我國糖尿病患者約1.4億,其中糖尿病視網膜病變患病率高達24.7%~37.5%——這意味著每3~4名糖尿病患者中,就有1人可能已經中招。更令人擔憂的是,糖尿病視網膜病變在早期甚至中期階段可能毫無癥狀。當患者察覺視力下降時,病變往往已進展至中晚期,失明風險將大幅增加。
為什么“無癥狀”反而更危險?
視網膜病變往往始于視網膜周邊區域,那里沒有感光細胞,不影響中心視力,患者依然能看清手機、人臉,誤以為眼睛健康。只有當病變累及黃斑區或突發玻璃體出血時,癥狀才會顯現,此時損傷已累積數年,病情難以逆轉。流行病學數據顯示,糖尿病患者的失明風險約為普通人的25倍。
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花一分鐘,給自己做個自查
對于糖尿病視網膜病變,早發現早干預十分關鍵。下面這幾個方法雖然不能替代專業檢查,但可作為日常預警手段,建議糖友們每周自查一次。
看直線是否變形:找家里的門框、窗框,或從網上下載打印阿姆斯勒方格表。分別用單眼注視,如果直線變成波浪線、彎曲或不完整,可能是黃斑區受損的信號。查視力清晰度:找一張有文字的報紙或書籍,分別用單眼注視文字。如果文字模糊、重影或變形,要高度警惕。測視野有無缺失:用手遮住一只眼睛,另一只注視正前方。感受周邊視野是否有“缺失區域”。如果感覺某個方向看不到東西,請盡快就醫。留意“飛蚊”變化:如果眼前漂浮的黑影突然增多,或伴有閃光感,可能提示視網膜受牽拉或視網膜裂孔,需盡快就醫。
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早發現、早治療,守住光明
糖尿病視網膜病變按病程分為非增殖期和增殖期。非增殖期以微血管瘤、小出血點為主要表現;若未及時干預,病情會進展至增殖期,出現新生血管、玻璃體出血等問題,最終可能導致失明。
對于已經確診的糖尿病視網膜病變患者,規范治療至關重要。通絡明目膠囊是在中醫絡病理論指導下研發的1.1類創新中藥,具有化瘀通絡、益氣養陰、止血明目的功效。
該藥可糾正代謝紊亂,改善微循環,抑制血管增生,保護血-視網膜屏障,臨床研究證實可有效治療糖尿病視網膜病變,緩解黃斑水腫,并減輕多個全身癥狀,同時具有良好的安全性。基于此,《中國糖尿病防治指南(2024版)》明確指出,通絡明目膠囊可用于糖尿病視網膜病變的內科治療。
給糖友的4條“護眼守則”
確診糖尿病之日,就是眼病防控啟動之時。
·確診糖尿病后,建議每年至少做一次眼底檢查。
··嚴格控制糖化血紅蛋白(HbA1c<7.0%)、血壓(<130/80 mmHg)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C<2.6 mmol/L),這是預防糖尿病視網膜病變的根本。
·戒煙限酒、規律運動,避免不良生活方式加重血管損傷。
·出現任何視力異常,不要拖延,立即就醫。
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