別再把冰鎮(zhèn)西瓜汁當(dāng)消暑寶！帕金森患者夏天喝下這1杯，4個(gè)要命后果，第2個(gè)當(dāng)晚就能送急診！

一杯冰鎮(zhèn)西瓜汁，在夏天里又有誰不喜歡呢？解渴、甜甜的，而且感覺比碳酸飲料更健康一些。

但是對(duì)帕金森病人而言，喝了之后帶來的麻煩會(huì)大于好處。并不是說西瓜有毒，而是因?yàn)楹攘怂娜说纳眢w已經(jīng)不一樣了——吃了藥、腸道菌群紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)也不好使。

把一杯冰的、甜的東西灌進(jìn)去，就相當(dāng)于在三個(gè)環(huán)節(jié)上都踢了一腳。

血糖忽高忽低，藥物效果被中途打斷

西瓜升糖很快，升糖指數(shù)為72，榨成汁之后會(huì)更加快速。一杯300毫升的西瓜汁含有20多克的糖分，而且是液體形式被攝入體內(nèi)，所以它的吸收速度要比吃整塊西瓜快很多。

和帕金森病藥物有什么關(guān)系呢？左旋多巴進(jìn)入大腦所經(jīng)過的途徑是固定的，即通過血腦屏障上氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)體。這條路很窄，并且人人都可以走，你吃下去的蛋白質(zhì)被分解成氨基酸要過，左旋多巴也要過，所以要排隊(duì)。

喝了西瓜汁之后血糖就上去了，身體就會(huì)大量分泌胰島素，胰島素會(huì)讓血液中的其他氨基酸被擠到肌肉里面去，所以通道就空出來了——看對(duì)藥是好的事情，但是這個(gè)空檔時(shí)間很短。血糖下降之后，轉(zhuǎn)運(yùn)秩序也被打亂了，藥物進(jìn)入大腦的效率也隨之降低。

有數(shù)據(jù)顯示，在喝了高糖飲料之后45分鐘之內(nèi)服用了藥物的話，左旋多巴進(jìn)入大腦的比例會(huì)降低2-3倍。也就是說你喝下的那杯甜水，并不是水，而是和你的藥搶路。沒有把藥送到腦子里去，所以你只能忍受沒有藥的狀態(tài)。

冰飲喝進(jìn)去之后，肌肉就會(huì)立刻僵硬——這個(gè)當(dāng)晚就出事

四個(gè)結(jié)果當(dāng)中，這是最嚴(yán)重的。

帕金森病人的自主神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)很不靈敏了，體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)又慢又不準(zhǔn)。一杯接近0℃的東西被灌入胃中之后，體內(nèi)的溫度就會(huì)立刻下降。此時(shí)正常人的血管會(huì)迅速收縮起來，把熱量集中在身體中心部，但是帕金森病人這種代償機(jī)制往往跟不上。

當(dāng)核心體溫降到35.5℃以下的時(shí)候，肌肉就會(huì)不由自主地開始活動(dòng)來散熱——抖、僵。但是帕金森病人的肌肉張力本來就是比較高的，在低溫刺激下，并不是一般的寒戰(zhàn)，而是一下子就變成了全身肌強(qiáng)直危象。

幾分鐘前還好好的，一會(huì)就四肢僵硬如木板、頭往后仰、呼吸困難。喉部肌肉也隨之收縮，喝水都會(huì)很難。急診室里出現(xiàn)這樣的情況并不鮮見，家屬們覺得不可思議——于是喝了一杯冷水，人怎么就成了這個(gè)樣子？

這并不是因?yàn)槭芎a(chǎn)生的不適感，在寒冷的刺激下人體已經(jīng)不能夠再保持柔韌的狀態(tài)了。正常人一冷就會(huì)起雞皮疙瘩，但是帕金森病人一冷就肌肉僵硬。

腸道菌群一旦紊亂，藥物就會(huì)被腸道細(xì)菌分解掉

其實(shí)很多人并不知道，帕金森病和腸道的關(guān)系非常密切。有人認(rèn)為，α-突觸核蛋白最早的異常聚集是在腸道中發(fā)生的，之后沿著迷走神經(jīng)向上蔓延，最終到達(dá)大腦里。

那么又是什么意思呢？帕金森病人的腸道微生物群落本來就是處于一種勉強(qiáng)維持穩(wěn)定的狀態(tài)。冰西瓜汁很甜、很涼，喝進(jìn)去之后一部分厭氧菌被冷開水一激而死，小腸里面的細(xì)菌就趁機(jī)大量繁殖了。

其中有一個(gè)很嚴(yán)重的問題就是一些腸道菌群可以把左旋多巴直接轉(zhuǎn)化成多巴胺。多巴胺是好的東西，但是它在腸道里產(chǎn)生就會(huì)出問題——不能進(jìn)入大腦，在外周血里胡轉(zhuǎn)，造成惡心、心率不齊、血壓變化。

有人的研究表明，在小腸細(xì)菌過度生長比較嚴(yán)重的狀況下，可以將大約一半的口服左旋多巴提前消耗掉。你按時(shí)吃藥了，但是被細(xì)菌在肚子里吃掉了，腦中沒有一點(diǎn)反應(yīng)。表現(xiàn)出來的是又惡心又不能動(dòng)——藥物不起作用，但是副作用卻全部出現(xiàn)了。

受到冷刺激之后加上藥物的作用，一站起來就暈倒了

帕金森病人本身就有體位性低血壓的問題，站起來就會(huì)眼前發(fā)黑。冰西瓜汁喝下去之后，迷走神經(jīng)被激活了，胃腸道血管一反射性擴(kuò)張，外周血管也跟著擴(kuò)張開來，血壓在幾分鐘之內(nèi)可以下降十幾毫米汞柱。

如果此時(shí)恰好處于左旋多巴血藥濃度峰值期，再加上藥物本身有擴(kuò)張血管的作用，兩者疊加起來就會(huì)使血壓下降。喝了冰水之后十分鐘左右就站不穩(wěn)了，感覺眼前一片漆黑、腿腳無力，然后就摔倒在地上了。

而且血壓下降沒有預(yù)兆，前一秒還坐在這里，后一秒就站不起來了。老年人骨骼脆弱，這次摔倒可能會(huì)造成骨折。

你認(rèn)為只是有點(diǎn)暈，其實(shí)你的身體里有兩個(gè)使血壓降低的按鈕都被按下了，一個(gè)是藥物的作用，另一個(gè)是低溫的作用。自主神經(jīng)系統(tǒng)本來就是勉強(qiáng)維持著的，現(xiàn)在完全承受不了了。

說完這四種風(fēng)險(xiǎn)之后，怎么喝也就明白了：常溫、小口、不要空腹。一次不超過150毫升，并且和服藥時(shí)間間隔45分鐘以上。如果可以的話，最好把整個(gè)西瓜都吃掉，不要榨成汁來喝，因?yàn)槔w維會(huì)減緩糖分被人體吸收的速度。

其實(shí)這件事背后有一個(gè)更大的道理：帕金森病人身體就像一個(gè)精密的盤子，放在手里本來就不穩(wěn)定，如果在飲食上有一點(diǎn)疏忽就會(huì)搖晃。

王世龍醫(yī)生這幾年來一直對(duì)病人說，中西醫(yī)各有側(cè)重——西藥給你的腦子里加“燃料”，中藥幫你把身體里的基礎(chǔ)打好。他認(rèn)為，人們用了補(bǔ)藥之后反而越來越僵硬，原因是“只補(bǔ)不泄”，氣機(jī)被堵住了。

根據(jù)舌苔、大便的情況來調(diào)節(jié)通絡(luò)與補(bǔ)益的比例，并且動(dòng)靜兼施。有的病人堅(jiān)持了一段時(shí)間之后發(fā)現(xiàn)，早晨起床的時(shí)候腿部關(guān)節(jié)不再像以前那樣僵硬了，走路時(shí)猶豫的時(shí)間也變短了，端著杯子喝水也不再像之前那樣發(fā)抖。

運(yùn)動(dòng)癥狀的好轉(zhuǎn)，并不是因?yàn)橹兴幋媪宋魉帲前焉眢w的基礎(chǔ)調(diào)理好了之后，才能讓藥物起作用、保持效果。

本文只作健康科普之用，并不構(gòu)成任何醫(yī)療建議。文中的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)方法要經(jīng)過執(zhí)業(yè)中醫(yī)師辨證之后才可以參照使用。

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