不痛不癢≠?zèng)]事！青少年第三大“健康殺手”就在孩子身邊

傳播正確家教理念·普及科學(xué)養(yǎng)育知識(shí)

每年6月是全國(guó)“脊柱側(cè)彎喚醒月”

青少年脊柱健康問(wèn)題亟待全民重視

目前多部門(mén)已出臺(tái)專(zhuān)項(xiàng)政策

全面推進(jìn)青少年脊柱篩查與防控工作

來(lái)和時(shí)報(bào)君一起

認(rèn)清脊柱側(cè)彎真相

避開(kāi)認(rèn)知誤區(qū)

掌握居家自查方法

現(xiàn)狀與國(guó)家政策

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)中小學(xué)生脊柱側(cè)彎整體患病率約1%，發(fā)生脊柱側(cè)彎人數(shù)估算超過(guò)500萬(wàn)，每年新增確診約30萬(wàn)人。脊柱側(cè)彎繼近視、肥胖后，已成為我國(guó)青少年第三大高發(fā)慢性病。

今年，國(guó)家衛(wèi)生健康委等13部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《兒童青少年“五健”促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃（2026—2030年）》，要求：

各地每年對(duì)10—16歲中小學(xué)生全員開(kāi)展1次脊柱側(cè)彎專(zhuān)項(xiàng)篩查，篩查納入學(xué)生常規(guī)體檢與常見(jiàn)病監(jiān)測(cè)。

學(xué)校要定期動(dòng)態(tài)調(diào)整課桌椅高度，強(qiáng)制推行雙肩書(shū)包，嚴(yán)控久坐時(shí)長(zhǎng)，落實(shí)課間戶(hù)外活動(dòng)制度，減少久坐彎腰帶來(lái)的脊柱勞損。

中小學(xué)生每日不少于60分鐘中高強(qiáng)度體育活動(dòng)，每周3天以上抗阻訓(xùn)練；學(xué)齡前兒童每日戶(hù)外活動(dòng)滿(mǎn)3小時(shí)，依靠核心肌群鍛煉穩(wěn)固脊柱生理曲度。

真假側(cè)彎與分級(jí)干預(yù)

專(zhuān)家介紹，脊柱側(cè)彎分真性特發(fā)性脊柱側(cè)彎和假性姿勢(shì)性側(cè)彎，二者成因、治療方式截然不同。

臨床上，占青少年脊柱側(cè)彎的大部分是真性的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，和坐姿壞習(xí)慣無(wú)關(guān)，也無(wú)法通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)來(lái)矯正，目前研究的結(jié)果顯示可能與基因、激素分泌、神經(jīng)系統(tǒng)等存在一定關(guān)系，但并不能確定為明確的病因。

北京大學(xué)人民醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師、國(guó)家兒童青少年脊柱側(cè)彎防控工作組組長(zhǎng)劉海鷹介紹，特發(fā)性的側(cè)彎是隨著年齡增長(zhǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)入高峰出現(xiàn)的，需要早期發(fā)現(xiàn)，早期分步進(jìn)行治療。早期用特定的運(yùn)動(dòng)康復(fù)，中度是戴支具，嚴(yán)重的就得手術(shù)。

特發(fā)性脊柱側(cè)彎中，0—20°是輕度，20—40°是中度側(cè)彎，大于40°的是重度。當(dāng)孩子出現(xiàn)輕度的脊柱側(cè)彎時(shí)，如果不及時(shí)治療，不但影響體型，重度畸形會(huì)擠壓胸腔，可能導(dǎo)致心肺功能異常。

青春期生長(zhǎng)猛增期是特發(fā)性脊柱側(cè)彎快速進(jìn)展的關(guān)鍵窗口，10—15歲青春期女孩特發(fā)性脊柱側(cè)彎發(fā)病率是男孩的1.5—4倍。

在家自測(cè)方法

不需要專(zhuān)業(yè)設(shè)備，不需要去醫(yī)院。把孩子的上衣脫了，讓他站直，看這幾處：

雙肩：是不是一樣高？一個(gè)高一個(gè)低，危險(xiǎn)信號(hào)

肩胛骨：有沒(méi)有一邊凸起來(lái)？

彎腰：讓孩子彎腰90度，從后面看背部是否一側(cè)隆起（這叫“剃刀背”）

衣領(lǐng)：穿衣服時(shí)衣領(lǐng)總歪向一邊

骨盆：兩邊是不是一樣高？走路有沒(méi)有長(zhǎng)短腿的感覺(jué)？

坐姿：是不是老歪著坐、單側(cè)肩頸經(jīng)常酸痛？

重點(diǎn)盯防對(duì)象：10—16歲的青春期孩子，這是脊柱側(cè)彎進(jìn)展最快的時(shí)候。

建議每3個(gè)月自查一次。

常見(jiàn)誤區(qū)與處理路徑

誤區(qū)一：不痛不癢，不用管

真相：90%的青少年輕度脊柱側(cè)彎，不會(huì)自己變好，反而會(huì)趁著青春期長(zhǎng)個(gè)子，像野草一樣瘋長(zhǎng)，一年加重5°—10°很常見(jiàn)。從輕度到中度，再到重度，進(jìn)而影響心肺功能、體態(tài)畸形。

無(wú)癥狀 ≠ 無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。輕度，恰恰是矯正的黃金期。

誤區(qū)二：長(zhǎng)大骨骼定型，自然就正了

真相：脊柱側(cè)彎不是“坐姿不好”那么簡(jiǎn)單，它是一種三維骨骼畸形。一旦形成結(jié)構(gòu)性側(cè)彎，就像長(zhǎng)歪的樹(shù)苗，不會(huì)自己站直。只會(huì)隨著生長(zhǎng)發(fā)育越來(lái)越歪。

越早干預(yù)，越好掰回來(lái)。

誤區(qū)三：駝背歪身只是壞習(xí)慣，說(shuō)幾句就行

真相：很多時(shí)候，不是壞習(xí)慣導(dǎo)致側(cè)彎，而是側(cè)彎導(dǎo)致壞習(xí)慣。高低肩、歪脖子、骨盆傾斜，都是身體為了平衡而做出的“代償”。

誤區(qū)四：只有重度才需要治，輕度不用折騰

真相：有些家長(zhǎng)覺(jué)得，彎得很明顯、要?jiǎng)邮中g(shù)才算病，輕度就是小題大做。實(shí)際上，輕度的時(shí)候花幾百塊做康復(fù)，重度的時(shí)候花十幾萬(wàn)動(dòng)手術(shù)。

脊柱側(cè)彎的治療原則是：

輕度：控制進(jìn)展，做康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)戴支具。

中度：強(qiáng)化矯正，支具+訓(xùn)練。

重度：只能做手術(shù)，花錢(qián)多、創(chuàng)傷大。

聲明

本文來(lái)源于央視新聞、南方醫(yī)科大學(xué)。以上圖文，貴在分享，版權(quán)歸原作者及原出處所有，內(nèi)容僅為作者觀點(diǎn)，并不代表本公眾號(hào)立場(chǎng)。如涉及版權(quán)等問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系。

本文編輯：Sunshine

責(zé)任編輯：林美妮

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