“癌王” 迎來克星！新藥讓胰腺癌患者生存期翻倍，死亡風險降60%

2026年5月31日，美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會的全體大會上，一項研究結果公布后，全場醫生起立鼓掌，掌聲持續了42秒。這一成果，讓整個醫學界為之振奮。

讓他們如此激動的，是一款名為Daraxonrasib的新藥——它在一項針對胰腺癌的III期臨床試驗中，將患者的總生存期從6.7個月翻倍至13.2個月，死亡風險降低60%。

對于長期以來治療手段有限、預后極差的胰腺癌來說，這絕對是具有里程碑意義的重大突破。

“癌王”克星來了！這款新藥有多強？[1,2]

胰腺癌之所以被稱為“癌王”，是因為它極度惡性、治療棘手，而且早期極難發現，很多人一確診就到了中晚期，連手術的機會都沒有。

但Daraxonrasib的到來，有可能改變無數患者的命運。

這項名為RASolute 302的研究，在全球6個國家、59個中心開展，納入了500名一線治療失敗后病情進展的轉移性胰腺癌患者。研究人員將他們隨機分為兩組：一組口服Daraxonrasib，另一組接受醫生選擇的標準化療。

最終對比結果十分亮眼：

生存期翻倍：Daraxonrasib組患者的中位總生存期達到13.2個月，而化療組僅為6.7個月。新藥讓患者的生存時間直接翻了一倍。

死亡風險驟降：與化療相比，Daraxonrasib將患者的死亡風險顯著降低了60%。

控制腫瘤更久：在延緩腫瘤進展方面，Daraxonrasib組的中位無進展生存期為7.2個月，同樣長于化療組的3.6個月。

生活質量更高：隨著腫瘤得到有效控制，患者的生活質量也大幅提高。新藥組疼痛癥狀惡化的中位時間長達9.2個月，而化療組僅為3.8個月。

一款優秀的抗癌藥，不僅要看療效，安全性也至關重要。對比下來，這款新藥的副作用也較溫和：Daraxonrasib組3級以上的嚴重副作用發生率（43.6%）低于化療組（57.5%），因副作用而停藥的比例（1.2%）更是遠低于化療組（11.2%）。

Daraxonrasib為什么能取得如此亮眼的效果？

高達90% 的胰腺癌都與一種叫做KRAS的基因突變有關。可以說，解決了KRAS突變的問題，胰腺癌的治療就向前邁出了一大步。然而，幾十年來，KRAS蛋白一直被認為是“不可成藥”的靶點。

Daraxonrasib完美攻克了這一難點。它是一種口服的RAS(ON)多選擇性抑制劑，就像一個“智能膠水”，能精準地粘在處于“開啟”狀態的RAS蛋白上，并拉攏另一個“幫手”蛋白，三者形成一個穩定的復合物，像一把“分子鎖”，將癌細胞瘋狂增殖的信號通路死死鎖住。

更難得的是，不同于以往僅對一種突變有效的藥物，Daraxonrasib對胰腺癌中最常見的多種RAS突變亞型（如G12D、G12V、G12R等）都能發揮作用，能幫助到更多患者。

胰腺癌，名副其實的“癌王”

2024年，我國胰腺癌的新發病例約為11.87萬例，死亡人數則高達10.63萬例，從這個數據，足以看出它的兇險程度[3]。

胰腺癌之所以難對付，主要有三大原因：

1. 發現即是中晚期[4-6]

胰腺位置深藏于腹腔后部，早期腫瘤不壓迫周圍器官，幾乎沒有任何癥狀。當出現腹痛、黃疸、體重下降等典型信號時，病情往往已進展到中晚期，超過80% 的患者在確診時已失去了根治性手術的機會，所以早發現至關重要，只有盡早做根治性切除手術，才能有一線生機。

2. 極低的生存率[7,8]

在過去30年里，雖然隨著治療技術的進步，胰腺癌的5年總生存率僅從4%增加到13%，但依舊不容樂觀。在中國，這個數字更低，5年生存率僅為8.5%，是所有惡性腫瘤中最低的之一。

3. 治療手段匱乏，復發率高[9]

對于無法手術的晚期患者，以往主要依靠化療維持，但整體效果有限。即便部分患者順利完成手術，由于胰腺癌細胞極易悄悄轉移，術后復發的概率也居高不下。

發現晚、進展快、治療難這三大特點，共同鑄就了胰腺癌“癌王”的殘酷稱號。

從過去缺少有效藥物，到如今生存期成功翻倍，這款新藥為晚期胰腺癌患者帶來了實實在在的希望。

當然，我們也要保持理性。目前，Daraxonrasib的突破性數據主要針對已接受過一線治療后病情進展的晚期患者，還無法做到徹底治愈胰腺癌，距離全面攻克“癌王”還有很長一段路要走。

但毋庸置疑的是，它已經在“癌王”不可戰勝的神話上，撕開了一道口子醫學探索永不停歇，相信隨著科研不斷進步，未來還會有更多新藥、新療法問世，幫助更多患者對抗疾病。

圖源：攝圖網

參考文獻：

[1]O'Reilly EM, Wainberg ZA, Hendifar AE, et al. Daraxonrasib or Chemotherapy in Previously Treated Metastatic Pancreatic Cancer. N Engl J Med. Published online May 31, 2026.

[2]Cregg J, Edwards AV, Chang S, et al. Discovery of Daraxonrasib (RMC-6236), a Potent and Orally Bioavailable RAS(ON) Multi-selective, Noncovalent Tri-complex Inhibitor for the Treatment of Patients with Multiple RAS-Addicted Cancers. J Med Chem. 2025;68(6):6064-6083.

[3]孫可欣, 李荔, 王少明, 等. 2024年中國分地區惡性腫瘤流行情況分析[J]. 中華腫瘤雜志, 2026, 48(3):400-412.

[4]胰腺癌診療指南(2022年版)[J].臨床肝膽病雜志,2022,38(05):1006-1030.

[5]Stoop TF, Javed AA, Oba A, et al. Pancreatic cancer. Lancet. 2025;405(10485):1182-1202.

[6]Wu W. Early Detection of Pancreatic Cancer: Are We Ready for Prime Time? Gastroenterology. 2022;163(5):1157-1159.

[7]Zeng H, Zheng R, Sun K, et al. Cancer survival statistics in China 2019-2021: a multicenter, population-based study. J Natl Cancer Cent. 2024;4(3):203-213.

[8]Stoop TF, Javed AA, Oba A, et al. Pancreatic cancer. Lancet. 2025;405(10485):1182-1202.

[9]Michl P, L?hr M, Neoptolemos JP, et al. UEG position paper on pancreatic cancer. Bringing pancreatic cancer to the 21st century: Prevent, detect, and treat the disease earlier and better. United European Gastroenterol J. 2021;9(7):860-871.

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