從腕到肘，鏡下新生！岳陽廣濟醫(yī)院微創(chuàng)技術(shù)攻克頑固性腕肘疼痛

岳陽晚報全媒體記者 羅凱

日常伏案辦公、長期使用鼠標(biāo)、球類運動或負重訓(xùn)練，不少人被手腕隱痛、活動彈響等問題困擾。這類癥狀多為三角纖維軟骨復(fù)合體（TFCC）損傷，部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者也會伴隨頑固性腕痛，常規(guī)貼敷、藥物治療往往治標(biāo)難治本。如今，岳陽廣濟醫(yī)院運用腕關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，憑借2—3個3毫米微小切口精準(zhǔn)施治，幫助患者擺脫關(guān)節(jié)頑疾。

近期，該院骨科運動醫(yī)學(xué)科結(jié)合典型病例，全面展示腕關(guān)節(jié)鏡在TFCC損傷、類風(fēng)濕合并創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等復(fù)雜腕部疾病中的診療優(yōu)勢。同時，醫(yī)院重點推進肘關(guān)節(jié)鏡技術(shù)臨床普及，將為廣大體力勞動者、關(guān)節(jié)功能障礙患者帶來就醫(yī)便利。

微創(chuàng)除病灶 類風(fēng)濕合并舊傷患者重拾關(guān)節(jié)功能

51歲的張先生曾遭遇腕部骨折脫位，后又確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。因前期診療不規(guī)范，自身免疫性疾病持續(xù)侵蝕關(guān)節(jié)滑膜，疊加舊傷形成的瘢痕組織，致使腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛，連持物、烹飪等日常動作都無法正常完成。

單純藥物難以清除增生滑膜與瘢痕組織，無法徹底解除病痛。經(jīng)全面評估，該院骨科運動醫(yī)學(xué)團隊為其實施了腕關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)清理術(shù)。手術(shù)通過微小通道精準(zhǔn)操作，徹底清理病變組織，術(shù)后配合規(guī)范化抗風(fēng)濕治療，張先生腕部疼痛基本消除，關(guān)節(jié)活動功能顯著恢復(fù)。

骨科運動醫(yī)學(xué)科主任李季介紹，腕尺側(cè)疼痛以TFCC損傷最為常見，長期勞損、運動外傷、不當(dāng)發(fā)力都是主要誘因。對于病因不明的慢性腕痛、類風(fēng)濕及腕關(guān)節(jié)、隱匿性腕部損傷，腕關(guān)節(jié)鏡也是優(yōu)選診療方案。醫(yī)生可根據(jù)損傷程度對癥處置：軟骨破裂予以清理，關(guān)節(jié)不穩(wěn)則行縫合固定，從根源修復(fù)損傷、重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

該技術(shù)創(chuàng)口僅3毫米，具備創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，還可精細化切除腕部腱鞘囊腫，術(shù)后不留明顯疤痕，兼顧治療效果與外觀需求，有效解決傳統(tǒng)療法難以根治的頑固性腕部病痛。

拓展診療版圖 肘關(guān)節(jié)鏡破解關(guān)節(jié)活動難題

在腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)成熟開展的基礎(chǔ)上，該院科室進一步推廣區(qū)域稀缺的肘關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，重點服務(wù)因長期勞損、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)肘功能障礙的患者，尤其惠及廣大體力勞動者。

臨床中，不少患者受肘關(guān)節(jié)屈伸受限困擾，病情嚴(yán)重時抬手、進食等日常活動均受影響。此類病癥多因關(guān)節(jié)長期超負荷運轉(zhuǎn)，引發(fā)骨質(zhì)增生、組織卡壓，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受阻。肘關(guān)節(jié)鏡可實現(xiàn)關(guān)節(jié)全域探查，精準(zhǔn)剔除增生骨質(zhì)與病變組織，還原關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)，高效恢復(fù)關(guān)節(jié)屈伸功能。

目前基層地區(qū)肘關(guān)節(jié)功能障礙患者眾多，但該項微創(chuàng)技術(shù)普及度較低，許多患者難以得到針對性治療。岳陽廣濟醫(yī)院骨科運動醫(yī)學(xué)科專注肩、肘、腕、膝、踝等全身各大關(guān)節(jié)疾病的微創(chuàng)診療，秉持保留原生關(guān)節(jié)功能的診療理念，依托前沿微創(chuàng)技術(shù)，讓本地群眾在家門口就能享受精準(zhǔn)、高效的專科醫(yī)療服務(wù)。