蘋果無創血糖項目換帥，庫克終于等不及了？

編者按：彭博社記者馬克·古爾曼5月26日爆料，蘋果把Apple Watch無創血糖監測項目的負責人從Tim Millet換成了Zongjian Chen。一個換人的動作，被蘋果內部解讀為積極信號。但古爾曼也潑了冷水——今年不會上，明年也未必，真正落地可能還要數年。問題是，這個項目從喬布斯時代就開始搞了，十幾年過去，為什么還是遙遙無期？5.89億糖尿病患者在等，蘋果到底卡在哪了？

一個中國工程師，接過了喬布斯的遺愿

說實話，我看到Zongjian Chen這個名字的時候愣了一下。蘋果的高管名單里，華人不少，但能主導基帶芯片這種地獄級項目的，真不多。

Chen現在是蘋果Advanced Technologies Group的負責人，管著基帶芯片在內的核心硬件。基帶這玩意兒，蘋果搞了多少年？從2019年收購英特爾基帶部門算起，到現在C2芯片才算有點眉目。能把這種項目推到現在這一步，說明Chen確實有點東西——不是那種只會畫PPT的，是真能把研發變成產品的。

蘋果內部把他接手血糖項目視為積極信號，邏輯很簡單：Tim Millet是平臺架構主管，偏前期探索；Chen是工程落地型，偏交付。換人等于表態——別研究了，該做了。

但我的問題是，蘋果真的急了嗎？

我看未必。古爾曼說得清楚，今年不上，明年也未必。一個換帥動作，更像是庫克在施壓，而不是在倒計時。畢竟這個項目，從喬布斯買下那家叫RareLight的公司開始，已經十幾年了。

寫到這兒突然想到，喬布斯當年買RareLight的時候，是不是也想著自己能用上？他那時候已經病了。有時候一個公司的執念，真的就是創始人的執念。

為什么無創血糖被稱為生物傳感的珠穆朗瑪峰

好家伙，這個問題我查資料的時候越看越絕望。

先說個基本概念。你現在用的血糖儀，不管是扎手指的還是動態血糖儀（CGM），本質上都是有創的。扎手指是直接取血，CGM是把一根細針埋進皮下，測組織液里的葡萄糖。這兩種方式的核心優勢就一個字：準。

蘋果想干嘛？完全不扎針，光靠手表背面的傳感器，用光學方法測血糖。

具體技術路線，據目前爆料，蘋果搞的是硅光子芯片+拉曼光譜。簡單說，就是用激光照皮膚，然后分析散射回來的光信號，從里面提取葡萄糖的濃度信息。

聽著很美好對吧？但實際操作起來，難度堪比在暴雨中數清窗外飄過的雨滴。

第一個難題是信號弱。葡萄糖在血液里的濃度本來就不高，正常人才5毫摩爾左右。激光穿過皮膚、脂肪、血管，層層衰減，最后能被傳感器捕捉到的葡萄糖信號，弱到幾乎可以忽略不計。

第二個難題是干擾多。皮膚里有水分、蛋白質、脂肪，這些東西都會對光產生散射和吸收。你怎么確定傳感器收到的信號是葡萄糖的，而不是其他物質的？

第三個難題是個體差異。不同人的皮膚厚度、膚色、血管分布都不一樣。你在這個人手腕上校準好的算法，換個人可能就完全不準了。

第四個難題更致命——動態范圍。血糖的變化范圍其實很大，空腹5，餐后可能飆到15，低血糖可能跌到3以下。傳感器要在這么寬的范圍內都保持精度，技術上極其困難。

業內有個說法，無創血糖監測是生物傳感領域的珠穆朗瑪峰。不是沒人爬過，是爬的人大多死在了半山腰。之前有不少公司聲稱突破了，最后要么被FDA打回，要么臨床數據一塌糊涂。

所以蘋果搞了十幾年，真的不丟人。這玩意兒要是好搞，早就滿大街都是了。

5.89億人在等，這是一個什么級別的市場

來，算筆賬。

根據國際糖尿病聯盟（IDF）2025年最新數據，全球20-79歲的成年人里，糖尿病患者已經達到5.89億。什么概念？每9個成年人里就有1個。更夸張的是，其中超過40%的人還沒被確診，也就是說，有2.52億人根本不知道自己是糖尿病患者。

中國的情況更嚴峻。IDF數據顯示，中國20-79歲糖尿病患者高達1.48億，全球第一。預計到2050年，這個數字會漲到1.68億。

但這只是確診的。如果把糖尿病前期、胰島素抵抗、妊娠高血糖這些血糖異常人群都算進去，全球受血糖問題困擾的人，保守估計超過10億。

現在再看血糖監測市場。2025年全球血糖監測市場規模約1424億元人民幣，中國占383億。其中連續血糖監測（CGM）是增長最快的細分賽道，2025年全球CGM市場規模約105億元，年復合增長率超過6%。國內CGM市場更猛，2025年銷售額約15.4億元，同比增速45.8%。

京東平臺的數據更有意思——2025年至今，CGM品類成交額同比增速超過90%。

這說明什么？說明需求是真實存在的，而且正在爆發。但現在的CGM產品，價格貴、要植入、有耗材成本。一個Dexcom G7，一個月下來得花大幾百甚至上千。普通人用不起，糖尿病患者用著也心疼。

如果Apple Watch能實現無創血糖監測，哪怕精度不如醫療級CGM，只是用于日常趨勢監測和預警，那意味著什么？

意味著5.89億糖尿病患者，加上十幾億血糖異常人群，每個人都有可能為了這個功能去買一塊Apple Watch。

Apple Watch現在全球智能手表市場份額大約一半，2024年Q2出貨量890萬臺。但如果加上血糖監測這個剛需，銷量翻一倍甚至兩倍，我覺得一點都不夸張。

更別說還有健康人群的預防需求。現在很多人買Apple Watch是為了測心率、測血氧，圖個心安。但心率和血氧，正常人一年能測幾次？血糖不一樣，每個人都應該關注，尤其是30歲以上的上班族，熬夜、奶茶、外賣，哪個不是血糖殺手？

蘋果的野心，不止是一塊手表

說到這兒，我突然意識到一件事。

蘋果做無創血糖，可能根本不是為了賣手表。或者說，不只是為了賣手表。

你想想，Apple Watch現在已經能測心率、血氧、心電圖、體溫、睡眠，如果再疊加血糖，這塊表基本上就是一個戴在手腕上的體檢中心。而且所有數據都匯總在Health App里，形成完整的健康檔案。

這才是蘋果真正的護城河。硬件可以模仿，生態復制不了。

更長遠來看，血糖數據+AI分析，能做到什么程度？預測糖尿病風險、個性化飲食建議、運動降糖方案、甚至提前預警低血糖事件。這些服務的商業價值，遠超一塊手表的硬件利潤。

而且別忘了，蘋果一直在推Apple Fitness+、健康保險合作。血糖數據一旦打通，整個健康服務的想象空間會被徹底打開。

但這一切的前提是，蘋果能把無創血糖的精度做到可用。不是醫療級也行，但至少得讓用戶覺得靠譜。否則一個不準的血糖數據，比沒有數據更危險——用戶可能因此誤判自己的健康狀況。

這也是FDA認證的核心難點。FDA對血糖監測設備的精度要求極其嚴格，因為直接關系到用藥安全。蘋果如果拿不到FDA的認證，這個功能就只能作為健康參考，不能用于醫療診斷。商業價值會大打折扣。

競品在干嘛？蘋果其實沒有想象中從容

寫到這兒，我得潑點冷水。

蘋果不是唯一一個搞無創血糖的。三星、華為、甚至一些初創公司，都在這個方向上投入重金。

三星Galaxy Watch系列已經支持了血壓監測和身體成分分析，血糖是下一個 obvious 的目標。華為在健康傳感器上的投入也不小，而且華為的優勢在于，它可以整合國內醫療資源，做更深度的健康服務。

更值得關注的是專業醫療廠商。Dexcom、Abbott這些CGM巨頭，也在研究無創技術。它們的優勢是，有海量的臨床數據和FDA關系，一旦技術突破，商業化速度會比蘋果更快。

所以蘋果雖然換了人、表了態，但時間窗口并沒有想象中寬裕。無創血糖這個賽道，誰先拿到FDA認證，誰就能吃下最大的那塊蛋糕。

那我們要等多久

古爾曼說，今年不會上，明年也未必，可能還要數年。

我的判斷是，蘋果大概率會在2028-2029年推出第一代無創血糖功能，但初期版本可能僅限于趨勢監測，而不是精確的數值讀數。真正的醫療級精度，可能要到2030年以后。

為什么？因為技術瓶頸是真實的，不是換個負責人就能解決的。Chen再強，他也得面對物理定律的限制。

但換個角度想，蘋果愿意在這個時間點上換帥，說明內部評估認為技術可行性已經提高到值得加速投入的程度。否則庫克不會把Chen這種級別的工程師調過來。

所以我的結論是：短期別指望，長期很值得期待。

如果你現在正被血糖問題困擾，該扎手指還得扎，該用CGM還得用。Apple Watch的無創血糖，短期內救不了急。但如果你問我五年后會不會因為血糖監測買Apple Watch，我的回答是：大概率會。

畢竟，誰不想告別那根針呢？