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世界上,總有那么多玄之又玄的故事,有“毒女子”稱號(hào)的格洛麗亞·拉米雷斯算是一個(gè)。
在一次看似正常的搶救過程中,急診室總共37名醫(yī)護(hù)人員上班,就有27人出現(xiàn)了多種身體不適的癥狀,包括頭暈、惡心、呼吸急促、肌肉震顫等等。
其中5人病情嚴(yán)重需要住院,最嚴(yán)重的2個(gè),一個(gè)住院住了14天,另一個(gè)住了10天。
很多人的第一反應(yīng)是,這些人肯定是中毒了。
在過往案例中,確實(shí)發(fā)生過因?yàn)榫戎沃卸静∪艘馔鈱?dǎo)致醫(yī)護(hù)人員中毒的事件。
但毒女子案例中奇怪的點(diǎn)就在這里,病人不是因?yàn)橹卸救朐海茖W(xué)家們查不到有毒的物質(zhì),也找不到確切的答案。
至今過去30多年了,此案依然是懸案。
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集體被放倒
1994年2月19日,美國加利福尼亞州里弗賽德縣的救護(hù)人員接到求助電話,一名31歲的宮頸癌晚期女子出現(xiàn)了呼吸困難、心跳異常等癥狀,需要救治。
該女子就是格洛麗亞·拉米雷斯,她被緊急送到了急診室,送到時(shí)處于半昏迷的狀態(tài),反應(yīng)遲鈍,狀況很不好,醫(yī)護(hù)人員立即對她進(jìn)行搶救。
接著,醫(yī)生護(hù)士開始感覺到不適。
第一個(gè)暈倒的是護(hù)士蘇珊·凱恩,她替病人抽血,聞到針筒有類似“氨”的氣味,她還將帶血針筒遞給旁邊的醫(yī)生看。
沒多久,她就覺得面部灼熱,身體難受,剛走到急診室門口就暈倒了。
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第二個(gè)暈倒的,是接過血液樣本的朱莉·戈?duì)枤J斯基醫(yī)生,她仔細(xì)觀察了一下樣本,發(fā)現(xiàn)血液里有細(xì)微的結(jié)晶體,還在納悶血液里為什么會(huì)有晶體,幾秒之后,她也是一陣惡心,暈倒在地,身體開始間歇性抽搐。
第三個(gè)則是負(fù)責(zé)呼吸機(jī)的莫琳·韋爾奇,她也是在聞到奇怪味道之后,失去知覺暈倒。
接連暈倒3個(gè),事態(tài)就升級(jí)了。主治醫(yī)生立馬宣布緊急疏散,但已經(jīng)來不及了,多名醫(yī)護(hù)人員在撤離的過程中陸續(xù)倒下,伴隨多種癥狀。
隨后所有病人向停車場緊急撤離,只留了幾個(gè)醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)搶救。
可惜的是,最終病人還是去世了,出于安全考慮,尸體被隔離在鋁制密封容器中,方便日后檢查。
當(dāng)時(shí),驗(yàn)尸官是穿上專業(yè)的防護(hù)服進(jìn)行尸檢的,發(fā)現(xiàn)病人體內(nèi)含有多種藥物成分,但沒有檢測出有毒物質(zhì),唯一比較奇怪的是體內(nèi)二甲基砜含量比較高。
尸檢的結(jié)論是,腎衰竭引發(fā)心率失常導(dǎo)致死亡,至于為什么醫(yī)護(hù)人員會(huì)生病,目前有三種主流的猜測。
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群體性癔癥
最初的解釋是:群體性癔癥,依據(jù)是沒有檢測出有毒的物質(zhì),患病者中女性居多(這種疾病女性更容易受影響)。
但這個(gè)說法,很快被醫(yī)護(hù)人員否定了。
朱莉·戈?duì)枤J斯基醫(yī)生癥狀是最嚴(yán)重的,除了呼吸困難和肌肉痙攣,她還出現(xiàn)了缺血性骨頭壞死,出院后有很長一段時(shí)間,她都要靠拐杖活動(dòng)。
她認(rèn)為,若是群體性癔癥,是不可能出現(xiàn)骨頭壞死的情況。
之后,針對這個(gè)說法,醫(yī)護(hù)人員提起了訴訟。
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支持中毒理論的文章
硫酸二甲酯(DMSO?)中毒
于是,法醫(yī)不得不再次對尸體進(jìn)行檢查。
這一次,他們提出了另一個(gè)猜測——硫酸二甲酯(DMSO?)中毒,也是目前為止,比較令人信服的一個(gè)解釋。
大概意思是:病人患有癌癥晚期,為了緩解疼痛,使用了二甲基亞砜(DMSO),這種物質(zhì)涂抹在皮膚上,可以幫助藥物從皮膚滲入體內(nèi),在過去曾被廣泛使用,后又被禁止,但民間還有人偷偷在用。
這種物質(zhì)本身不會(huì)出現(xiàn)這樣的風(fēng)險(xiǎn),但在特殊情況下,它會(huì)轉(zhuǎn)化為有毒物質(zhì)硫酸二甲酯(DMSO?),高毒,微量就會(huì)中毒,癥狀和醫(yī)護(hù)人員的情況符合。
合成路徑如下:二甲基亞砜(DMSO)→二甲基砜(DMSO?)→硫酸二甲酯(DMSO?)
有人推測,在搶救過程中,輸氧、除顫等醫(yī)療行為,促使二甲基砜轉(zhuǎn)化為硫酸二甲酯,該物質(zhì)揮發(fā)性極強(qiáng),通過抽血揮發(fā)到空氣中,才導(dǎo)致?lián)尵柔t(yī)護(hù)人員中毒。
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稀釋后使用
支持這一理論的證據(jù)有很多,例如:
在搶救時(shí),病人身體皮膚有油狀光澤,以及有一股特殊氣味,被認(rèn)為是使用二甲基亞砜凝膠的結(jié)果;
尸檢中,體內(nèi)中間產(chǎn)物二甲基砜含量很高;
在搶救室低溫下,中間產(chǎn)物二甲基砜會(huì)結(jié)晶,解釋了血液中看到的晶體;
硫酸二甲酯極其不穩(wěn)定,易揮發(fā)易水解,水解后會(huì)轉(zhuǎn)化成硫酸根離子和甲醇,而在尸體中確實(shí)檢測到了濃度異常高的硫酸根離子,同時(shí)也解釋了為什么事后沒檢測到硫酸二甲酯。
然而,這個(gè)猜測也不是最終的答案。
因?yàn)槎谆鶃嗧浚―MSO)轉(zhuǎn)化為硫酸二甲酯(DMSO?),所需的條件極其苛刻,在自然的人體環(huán)境中幾乎不可能發(fā)生。科學(xué)家嘗試過多次,未能還原整個(gè)過程。
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院方責(zé)任
隨著媒體的報(bào)道,遲遲沒有合理解釋的格洛麗亞·拉米雷斯,被安上了“毒女子”的稱號(hào)。
她的家人非常不滿,堅(jiān)信格洛麗亞·拉米雷斯沒有違規(guī)使用藥物,認(rèn)為所謂的有毒物質(zhì)是醫(yī)院秘密制造違禁品(冰D)泄漏的,死亡也是醫(yī)療事故導(dǎo)致,于是提起了訴訟。
之后在核查證據(jù)的時(shí)候,醫(yī)院確實(shí)被查出很多問題:
第三方介入尸檢時(shí),尸體的心臟神秘消失了,之前抽走的血液樣本也消失了,據(jù)說是場面太混亂被當(dāng)作普通醫(yī)療垃圾銷毀了,尸體還出現(xiàn)了嚴(yán)重腐爛和污染問題,無法再次核查死因。
而且這家醫(yī)院本身管理就有問題,因?yàn)橥L(fēng)系統(tǒng)和污水管被整改多次。
僅有的證據(jù)對誰都不利,官司持續(xù)了好幾年,雙方陷入了拉鋸戰(zhàn),媒體的熱情也逐漸消退,不再追蹤報(bào)道。
最終案子私下和解了,醫(yī)院不承認(rèn)錯(cuò)誤,但愿意賠錢,由于簽了保密協(xié)議,具體賠償金外界無人知曉。
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