江蘇
2026年5月19日是第16個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，主題為“簽約有實(shí)感，服務(wù)有溫度”。在徐州，一支支家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)扎根基層，以個(gè)性化簽約為紐帶，守護(hù)著彭城百姓的全周期健康，用堅(jiān)守與溫情，詮釋著“健康守門人”的使命。
扎根基層
織密“家門口”健康網(wǎng)
徐州持續(xù)推動(dòng)家庭醫(yī)生服務(wù)下沉，讓“小病不出社區(qū)、健康有人管”成為常態(tài)。產(chǎn)檢提醒、慢病管護(hù)、上班族定制康復(fù)、高齡失能老人上門照護(hù)……基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已成為群眾可及可依的健康港灣。
目前，全市組建1414支家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，全年個(gè)性化簽約超70萬(wàn)人，覆蓋面較上年提升4個(gè)百分點(diǎn)；2025年第三方調(diào)查顯示，個(gè)性化簽約居民滿意度達(dá)90%，簽約服務(wù)從“廣泛覆蓋”向“提質(zhì)增效”穩(wěn)步邁進(jìn)。
依托醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體優(yōu)勢(shì)，2026年超230名骨干醫(yī)師下沉基層，暢通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，簽約居民可享受優(yōu)先預(yù)約就診；云龍區(qū)打造5G+社區(qū)嵌入式衛(wèi)星診所，打通基層健康服務(wù)最后100米。
精細(xì)管護(hù)
讓服務(wù)有溫度更有實(shí)效
簽約不是走過(guò)場(chǎng)，實(shí)效才是硬道理。徐州聚焦慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重點(diǎn)人群，推行精細(xì)化分級(jí)管護(hù)，讓服務(wù)從“有沒(méi)有”升級(jí)為“暖不暖”。泉山區(qū)推行慢病三色分級(jí)管理，建立一人一檔動(dòng)態(tài)追蹤；沛縣創(chuàng)新兒童個(gè)性化保健簽約，打造早篩早治康復(fù)閉環(huán)，讓縣域兒童在家門口享受優(yōu)質(zhì)專科服務(wù)。
針對(duì)高齡、獨(dú)居、失能老人，徐州推出銀齡專屬簽約服務(wù)，每年免費(fèi)體檢、定制康養(yǎng)方案，開(kāi)展上門巡診、康復(fù)理療等服務(wù)；積極融入中醫(yī)藥特色，提供針灸推拿、藥膳調(diào)養(yǎng)等服務(wù)，讓長(zhǎng)者安享健康晚年。
智慧賦能
數(shù)字服務(wù)便捷暖心
“手機(jī)上點(diǎn)一點(diǎn)，簽約、查檔案、健康指導(dǎo)全搞定!” 新沂市居民的感言，正是徐州“互聯(lián)網(wǎng)+家醫(yī)服務(wù)”的生動(dòng)縮影。
我市加快家醫(yī)服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，實(shí)現(xiàn)健康檔案更新、在線簽約、隨訪履約一鍵辦結(jié)；新沂試點(diǎn)智慧健康平臺(tái)，開(kāi)通線上簽約通道，推行“一人簽約、全家共享”，AI智能健康助手全天候提供健康服務(wù)，首月即惠及兩千余戶家庭。
積分激勵(lì)
引導(dǎo)群眾主動(dòng)護(hù)健康
為推動(dòng)群眾從“被動(dòng)看病”向“主動(dòng)健康”轉(zhuǎn)變，睢寧、邳州等地推行健康行為積分機(jī)制。居民參與健康講座、體檢、隨訪等可累積積分，兌換輔助檢查、中醫(yī)理療等服務(wù)；邳州市推行“醫(yī)社家”協(xié)同模式，組織康養(yǎng)集體活動(dòng)，讓健康管理“有回饋、能堅(jiān)持”。從城市社區(qū)到鄉(xiāng)村阡陌，徐州家庭醫(yī)生以一紙簽約、四季守護(hù)，把有溫度、接地氣的健康服務(wù)送到千家萬(wàn)戶。未來(lái)，徐州將持續(xù)優(yōu)化服務(wù)模式，筑牢基層健康保障網(wǎng)，守護(hù)全市群眾幸福安康。
來(lái)源：健康徐州
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