北京
新春佳節(jié)，親友團(tuán)聚，少不了美酒佳釀。可咱們吃藥的人，就得當(dāng)心了！
原則上說(shuō)，吃藥不飲酒。因?yàn)樗幬锱c酒精同服，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。尤其是一些藥物可以和酒精發(fā)生一種嚴(yán)重、急性發(fā)作的藥物不良反應(yīng)，“雙硫侖樣反應(yīng)”。輕者難受不適，出現(xiàn)顏面潮紅、頭痛、惡心、心悸、眩暈、多汗等；重者呼吸抑制、休克、意識(shí)喪失、驚厥，心血管急癥發(fā)作，甚至死亡（因?yàn)橐豢诰疲@位曾經(jīng)心梗的患者差點(diǎn)兒“說(shuō)走就走”了）。
有人統(tǒng)計(jì)服藥者從飲酒到發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”的時(shí)間，最快不到5分鐘，63%～67%在5分鐘到1小時(shí)之內(nèi)，1～6小時(shí)有12%，甚至24小時(shí)后還有個(gè)別發(fā)病。
這種“雙硫侖樣反應(yīng)”，首推酒精與頭孢類藥物，尤其是靜脈用藥。“吃頭孢藥不喝酒”，這點(diǎn)大家都已熟悉，可除了頭孢類抗生素，還有許多藥物會(huì)和酒精發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”，后果一樣惡劣兇險(xiǎn)，所以一定要注意。
下面這些藥物，就是常見(jiàn)會(huì)與酒精發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)的藥物，各位服藥者可以自行查對(duì)一下（“頭孢就酒，說(shuō)走就走”，除了頭孢，這些藥也不能“就酒”）。
- 頭孢藥物之外的抗生素類。
硝咪唑類，就是很常用的甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等；喹諾酮類，就是 “XX沙星”類的，像左氧氟沙星、莫西沙星等；還有紅霉素、琥乙紅霉素；其他一些抗菌藥物如酮康唑、氯霉素、灰黃霉素、異煙肼、復(fù)方磺胺甲噁唑、異煙肼、呋喃妥因、呋喃唑酮、 硝呋太爾、呋喃坦丁等，還有報(bào)告青霉素類、阿莫西林。
- 降糖藥里的磺脲類藥物，藥名多是以“格列”打頭的，比如格列本脲、格列吡嗪、格列齊特等，還有氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙雙胍、妥拉磺脲、醋酸己脲及胰島素等。
- 還有抗凝血的華法林；降尿酸的別嘌醇；抗過(guò)敏的苯海拉明、茶苯海明、賽庚啶等。胃藥里抑制胃酸的奧美拉唑、雷尼替丁，治療心絞痛的硝酸甘油、硝酸異山梨酯（消心痛），避孕藥醋酸環(huán)丙孕酮也有報(bào)告。
- 鎮(zhèn)靜安眠藥，巴比妥類、氯丙嗪、三氟拉嗪、妥拉蘇林、水合氯醛等。除了和酒精可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)外，還會(huì)協(xié)同酒精加強(qiáng)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制（小伙兒喝一瓶紅酒后不省人事，就是醉酒嗎？醫(yī)生告訴你真相）。
除了不喝酒，含酒精的食物也不能吃。像醉蝦醉蟹，酒釀（醪糟）、料酒魚(yú)湯等以及發(fā)酵食品、腌制品等。直接含酒制品的酒心糖、酒心巧克力更是不能吃。
其他含酒精的藥物制劑也要避免。口服制劑有十滴水、藿香正氣水，復(fù)方甘草合劑、養(yǎng)陰清肺糖漿，左卡尼汀口服液、環(huán)孢素Ａ口服溶液、歐龍馬滴劑、康復(fù)新液、感冒止咳糖漿、人參蜂王漿、康復(fù)新液等，注射劑硝酸甘油、氫化可的松針劑等，外用消毒的酒精，藥酒制劑，酊劑及醑劑等。
到醫(yī)院就診，一定要告訴醫(yī)生自己正在服用的藥物，以防其他藥物誤用。
喝了酒不能用藥。一般要求用藥前3天內(nèi)不能飲酒。如果急需用藥，一定要和醫(yī)生說(shuō)清楚。
吃了藥更不能喝酒。至少7天，10天或兩周更好，更安全。因?yàn)橛袌?bào)告停藥14天喝酒還有發(fā)生反應(yīng)的。
除了雙硫侖樣反應(yīng)，酒精還能夠通過(guò)其他一些途徑和藥物發(fā)生相互作用，比如擴(kuò)張血管降低血壓，對(duì)正常吃著降壓藥的患者就可以引起嚴(yán)重的低血壓。所以，服用藥物期間還是不喝酒為好，除了一些特殊需要含醇制品輔助的中藥類。
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