家長必看！脊柱側(cè)彎早期篩查法！脊柱側(cè)彎找合方中醫(yī)

近年來，國家和公眾對青少年脊柱健康問題的關(guān)注度日益提高。

2021年教育部等五部門發(fā)布的《關(guān)于全面加強和改進新時代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作的意見》中，已明確將脊柱健康檢查納入中小學(xué)生體檢項目。同年，國家衛(wèi)生健康部門發(fā)布《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術(shù)指南》，科學(xué)性、規(guī)范性、系統(tǒng)性地指導(dǎo)開展兒童青少年脊柱彎曲異常流行病學(xué)調(diào)查、篩查及防控工作。指南提出的綜合防控措施包括定期開展學(xué)生脊柱彎曲異常篩查、將脊柱彎曲異常篩查結(jié)果納入學(xué)生健康檔案、促進健康生活方式的養(yǎng)成、創(chuàng)建科學(xué)規(guī)范的干預(yù)與矯正技術(shù)等。

2022年7月，國家體育總局發(fā)布《兒童青少年身體姿態(tài)測試指標與方法》，將脊柱側(cè)彎作為反映兒童青少年身體姿態(tài)的測試指標之一。

各地也紛紛試點，開展了各項篩查防治工作。據(jù)了解，北京、深圳等地已加大對中小學(xué)生脊柱側(cè)彎篩查力度，普及脊柱側(cè)彎防控知識，降低脊柱側(cè)彎發(fā)病率。2023年，石家莊市129萬余名在校中小學(xué)生已完成脊柱側(cè)彎篩查。天津市教委也啟動學(xué)生脊柱側(cè)彎篩查試點工作，并對部分中小學(xué)生進行了脊柱側(cè)彎篩查。一些地方開始對中小學(xué)生進行脊柱側(cè)彎篩查，建立健康管理檔案?！?/p>

對于青少年脊柱側(cè)彎，重點是“防”，提升脊柱側(cè)彎篩查水平，早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防。這需要學(xué)校、家庭、社會一起行動起來，共同搭建預(yù)防體系。尤其是家長們，要在孩子每天的生活起居中及時關(guān)注孩子的身體變化。如通過觀察發(fā)現(xiàn)自己孩子的脊柱有異常情況，請及時尋求專業(yè)幫助。

（一）在家就可以做的脊柱側(cè)彎自查方法

這里分享一些家長們在家就可以操作的脊柱側(cè)彎早期篩查方法，幫助及時發(fā)現(xiàn)孩子可能存在的脊柱側(cè)彎問題。

方法一：日常觀察，孩子是否有以下情況　　1、總喜歡單肩背書包，一側(cè)肩的衣服總往下掉　　2、行走時兩側(cè)肩不一樣高，頭喜歡歪向一側(cè)　　3、坐在桌前，身體向前趴，向一側(cè)傾斜　　4、經(jīng)常出現(xiàn)含胸駝背　　5、兩只腳的鞋子磨損程度不一樣　　6、走路時出現(xiàn)跛行　　7、出現(xiàn)頸、肩、腰、腿部的疼痛，且隨時間推移而加重　　

方法二：六步篩選法

最好讓孩子把上衣脫掉，光腳自然站立，家長站在孩子身后進行觀察。

①看孩子的肩膀是否一樣高（正常應(yīng)該兩側(cè)等高）；②用手摸一摸孩子背部肩胛骨有沒有一側(cè)肩胛骨向后凸起；③用手摸一摸孩子背部的肩胛骨的最下端，看看是否等高；（正常兩側(cè)應(yīng)對稱，下角應(yīng)等高）；緊接著讓孩子彎腰看向地板，雙手自然下垂：④觸摸并對比孩子兩側(cè)背部是否有隆起，是否兩側(cè)對稱（正常應(yīng)對稱）；⑤觸摸并對比孩子兩側(cè)腰部是否有隆起，是否兩側(cè)對稱（正常應(yīng)對稱）；⑥家長用自己的中指和食指夾著孩子脊柱突從頸椎向腰椎處往下劃，看是否能劃出正常的直線；

方法三：前屈測試　　在光線明亮的地方，家長面向裸露脊背的孩子，孩子膝蓋伸直、雙腳并攏立正，雙臂伸直合掌，緩慢向前彎腰至90°左右，雙手合掌逐漸置于雙膝間，以免孩子軀干和肩假性偏移。　　家長目光平行隨孩子彎腰，從頸椎一直觀察到腰部，注意脊柱兩側(cè)是否高低不平，有否單側(cè)肋骨隆凸或單側(cè)肌肉攣縮。背部任何部位出現(xiàn)不對稱均可能為脊柱側(cè)彎。　　

方法四：脊柱側(cè)彎測量儀檢查　　在前屈試驗中，用脊柱側(cè)彎測量儀分別測量孩子背部各段（胸段、胸腰段、腰段），記錄發(fā)現(xiàn)的最大偏斜角及部位，若背部不對稱最嚴重處超過5°時，則高度懷疑是脊柱側(cè)彎。

孩子脊柱側(cè)彎“六步篩選法”

在上述“六步篩選法”中，只要有一步發(fā)現(xiàn)異常，都應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院進行醫(yī)院脊柱康復(fù)科或脊柱?？凭驮\檢查，拍攝x光片進一步確診，若彎曲?（cobb角）≥10°時即可確診（如下圖），一旦確診就應(yīng)該及時/系統(tǒng)的治療。

（圖片出自網(wǎng)絡(luò)）

同時，家長和老師要注意引導(dǎo)青少年預(yù)防脊柱側(cè)彎，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意坐姿，盡量保持背部挺直；避免久坐久站，減少脊柱壓力；積極參加體育鍛煉，尤其是游泳、慢跑、引體向上、平板支撐等。有條件的學(xué)校，可將學(xué)生的課桌椅換成高度可調(diào)節(jié)的課桌椅，利于學(xué)生保持正確坐姿。

（二）脊柱側(cè)彎“防”為主，提前干預(yù)很重要

如果發(fā)現(xiàn)孩子存在脊柱側(cè)彎問題，家長要及時帶孩子去治療矯正。脊柱側(cè)彎治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。觀察、理療、中醫(yī)正骨、康復(fù)、形體治療、支具治療等都屬于非手術(shù)治療。其中，中醫(yī)正骨、康復(fù)理療等作為保守治療的重要環(huán)節(jié)，對于延緩側(cè)彎進展、減輕疼痛有重要意義。通過正確的康復(fù)理療方法，可以強化薄弱肌群，達到減輕側(cè)彎腰背疼痛的目的。而且對于不同的側(cè)彎類型，需咨詢專業(yè)的康復(fù)理療師，綜合脊柱側(cè)彎的類型、患者年齡等因素，來進行具體的個性化康復(fù)管理。對于嚴重的脊柱側(cè)彎，建議家長要帶去醫(yī)院開展針對性治療。

（三）脊柱側(cè)彎找合方，孩子健康護好航

位于廣州市白云區(qū)的合方中醫(yī)線下服務(wù)門診

合方中醫(yī)門診部（廣州）有限公司就是一所專精于骨科領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。合方中醫(yī)位于廣州市白云區(qū)，是由北醫(yī)醫(yī)學(xué)研究院精心打造，堅守“德心服眾，療效見證”的服務(wù)理念，致力于提供卓越的骨科醫(yī)療和全面護理。

合方中醫(yī)門診骨科醫(yī)院擁有一支卓越的中醫(yī)專家團隊，由經(jīng)驗豐富、技能超群的主任醫(yī)師、教授和副教授等組成。他們的專業(yè)知識和深厚經(jīng)驗，以及對骨科醫(yī)學(xué)的熱愛和專注，使他們在面對各種骨科疾病時，能夠做出精準的診斷和治療，在臨床實踐中得到廣泛認可，為上千位患者解決脊柱側(cè)彎困擾。合方中醫(yī)門診骨科醫(yī)院將傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，形成獨特的綜合療法，包括但不限于中醫(yī)藥治療、正骨（脊柱側(cè)彎）針灸、推拿以及理療等。

合方中醫(yī)門診一角

目前，合方中醫(yī)已與相關(guān)部委達成意向合作，以青少年脊柱側(cè)彎疾病為重點，與相關(guān)學(xué)校建立聯(lián)系，基于合方線下合作服務(wù)機構(gòu)為試點，突出解決青少年脊柱側(cè)彎相關(guān)問題。

脊柱側(cè)彎找合方！如果您或者您的小孩有脊柱側(cè)彎困擾，聯(lián)系我們