色彩鮮艷、小巧好玩的磁力珠深受低齡兒童喜愛,卻暗藏極大安全風險。近日,深圳市龍崗區耳鼻咽喉醫院接診一名6歲患兒,孩子雙側鼻腔內竟藏有6顆磁力珠,留存許久卻無明顯不適,僅因一次額頭外傷拍片才意外發現險情。
經內鏡微創手術,6顆磁珠被完整取出,及時規避鼻中隔穿孔、軟骨壞死等終身損傷風險,醫生借此提醒廣大家長,暑期務必警惕兒童腔道異物傷害。
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鼻內鏡探查確認鼻腔內有6顆彩色磁力珠,已被長出的肉芽包裹。
據介紹,6歲患兒童童(化名)近日不慎磕傷額頭,家長帶其前往醫院做頭顱CT檢查。額頭外傷并無大礙,但影像結果讓醫護人員心頭一緊:孩子雙側鼻腔存在多顆高密度異物。為精準處置,家長立刻帶童童轉診至深圳市龍崗區耳鼻咽喉醫院兒童耳鼻咽喉科。
通過高清鼻內鏡探查,醫生確認鼻腔內共有6顆彩色磁力珠,右側鼻腔4顆、左側2顆,依靠磁力隔著鼻中隔軟骨牢牢吸附,長期持續擠壓黏膜與軟骨組織。同步完善腹部CT后,排除消化道誤吞磁珠的風險。
“孩子沒有任何不舒服,也不流鼻涕、不喊鼻子疼,怎么就藏了這么多珠子?”面對結果,童童的父母既震驚又后怕。他們回憶,這些磁力珠是2021年買的,至于孩子何時塞進鼻子,孩子也說不上來,家長更是毫無察覺。幾年來,孩子唯一的不同尋常之處,只有時不時咬嘴唇的小動作——誰也沒把這個習慣和鼻腔異物聯系起來。
由于異物滯留時間過長,磁珠四周已長出大量肉芽組織將其包裹,雙向磁吸產生的擠壓力讓異物與鼻腔黏膜緊密粘連。若盲目徒手掏取,極易撕裂黏膜、加重鼻中隔軟骨損傷。科室團隊快速制定精細化內鏡微創方案,在清晰可視的鼻內鏡下,逐層分離增生肉芽,緩慢抵消雙向磁吸的夾持力,分次松動粘連成團的磁力珠,最終完整取出全部6顆珠子。
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該院兒童耳鼻咽喉科程超主任解釋,單側單顆磁力珠僅會輕微磨損鼻腔表層黏膜,恢復較快;但像童童這樣雙側磁珠隔空相吸,會持續壓迫阻斷鼻中隔血液供應,久而久之造成軟骨壞死,肉芽大量增生提升手術難度。一旦形成鼻中隔穿孔,孩子將常年反復鼻出血、鼻腔干燥,呼吸時還會出現哨音,嚴重者需二次手術修補。異物留存越久,造成的器官損傷越不可逆,治療難度與遠期健康風險同步上升。
醫生特別提醒,鼻腔異物不一定會出現流膿涕、鼻塞、異味等典型癥狀。家長需留意幾類容易忽視的預警信號:孩子單側鼻塞、少量鼻出血、鼻腔有異味,頻繁揉鼻、挖鼻、莫名煩躁、習慣性咬嘴唇等,出現以上情況要及時排查異物。
若懷疑孩子鼻腔進入異物,切勿自行用鑷子、棉簽掏挖,不要用力擤鼻涕、沖洗鼻腔、擠壓鼻梁或使用偏方,此類操作極易讓異物墜入氣道引發窒息,或加重鼻中隔損傷。家長應停止一切操作,安撫孩子情緒,盡快去正規醫院的耳鼻喉科就診。
當前正值暑期,兒童居家玩耍時間變長,鼻腔、耳道、氣道異物急診量顯著攀升。磁力珠、紐扣電池、小塑料零件屬于高危異物,紐扣電池入耳會腐蝕鼓膜造成永久性聽力損傷;兩顆及以上磁力珠誤食,會在腸道吸附引發腸梗阻、腸穿孔。堅果、整顆葡萄、魚刺、硬幣等則是氣道食道高危異物,3歲以下幼兒食用堅果、帶核水果需碾碎,禁止邊跑跳邊進食。
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南方都市報(nddaily)、深圳大件事(nandusz)報道
采寫:南都N視頻記者 韓成良
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