上海
第16個“世界肝炎日”到來之際，國家疾控局發布了今年的主題為“社會共治 消除肝炎”，面向社會大眾，重點普及病毒性肝炎可防可控可治的科學認知。
雅培今天攜手感染、肝病及檢驗等領域的多位權威專家共同發聲，圍繞乙肝防治最新進展、臨床治愈路徑及規范化管理等熱點議題展開深入交流。
與會專家表示，隨著診療理念和技術不斷進步，乙肝已從“長期控制”邁向“臨床治愈”，但公眾對疾病的認知不足、高危人群篩查覆蓋率不高以及規范診療管理有待加強等問題仍然存在。
專家們進一步呼吁要提升乙肝篩查與早診早治水平，充分發揮精準檢測在治療決策和療效監測中的關鍵作用，推動更多患者實現臨床治愈，為實現2030年“消除病毒性肝炎公共衛生危害”目標貢獻力量。
數據顯示，目前中國仍有約7500萬例慢性乙型肝炎病毒感染者，其中約有3000萬人尚未確診。然而公眾對肝炎的認知仍存在不足，許多病毒性肝炎患者早期癥狀隱匿，若不及時篩查和治療，不僅錯過最佳干預時機，還可能發展為慢性肝炎并導致長期肝損傷，嚴重者甚至進展為肝硬化或肝癌，給個人、家庭和社會帶來沉重負擔。
傳染與感染性疾病國家臨床醫學研究中心主任盧洪洲教授指出，乙肝防治關鍵在于把好三道關：“第一接種疫苗預防感染，第二定期體檢主動篩查，第三積極治療。有病毒就有損傷，無論病毒載量高或低均需要抗病毒治療。”因此，需要面向大眾人群強化“病毒性肝炎可防可治”的科學理念，提升自我防護能力、主動檢測意愿和規范治療意識。
圍繞乙肝“早發現、早干預”，專家提醒：人群要提升主動篩查意識，高危人群堅持常態化監測。具有乙肝肝硬化、肝癌家族史、血液暴露史或免疫功能低下等人群，建議每年開展3-4次定期篩查，動態監測病毒水平與肝臟健康情況。
廣州醫科大學附屬第二醫院感染科羅潤齊教授表示，大眾普遍存在“小三陽無需干預”的認知誤區。“事實上，小三陽患者更要完善乙肝病毒DNA檢測，及時開展規范管理。部分患者病毒載量處于較高水平，存在病情急性活動風險；即便沒有任何不適癥狀，病毒仍持續損害肝細胞，久而久之可發展為嚴重肝病，危及健康。”
規范、持續的疾病監測不僅有助于動態評估病情變化，也對檢測技術的靈敏度和準確性提出了更高要求。
中山大學附屬第三醫院檢驗科主任胡波教授表示，“早期病毒少量復制時，普通檢測可能無法檢出，目前指南推薦采用高靈敏度檢測技術。相較于常規方法，高靈敏的檢測能夠在病毒載量極低時實現精準識別，更早反映體內病毒復制水平和傳染強度。”及時發現病毒變化，有助于臨床盡早開展有效干預和治療，把握最佳治療時機，降低疾病進展及遠期不良結局風險，為患者長期健康管理提供更有力的支持。
隨著科學研究和規范診療水平的不斷提升，乙肝治療已從過去追求長期控制，邁向部分患者可實現臨床治愈的新階段。
中山大學附屬第三醫院感染科學科帶頭人高志良教授指出：“人的一生都要查一次乙肝，但是發現感染乙肝也不用焦慮。目前，我們追求乙肝最理想的治療目標是臨床治愈，它不僅是乙肝標志物轉陰，也意味著患者不必因確診而過度焦慮，實現心理上的治愈。只要積極配合醫生，堅持規范化診療，并結合自身情況實施精準化、個體化治療，就有機會實現臨床治愈。”
隨著乙肝診療向精準化、個體化方向發展，檢測已不再局限于發現感染，更承擔著指導治療決策和監測療效的重要作用。臨床上，當乙肝表面抗原轉陰、乙肝病毒DNA轉陰，且肝功能維持正常、病毒長期不再復制時，即可判斷為達到臨床治愈的標準。
胡波教授進一步補充道，“達到臨床治愈后仍需定期追蹤，建議定期復查6至12個月，若指標出現波動，仍需及時干預。”目前，雅培新一代的高靈敏度檢測技術能夠有效識別多種逃逸變異株、減少漏診，還能夠幫助臨床醫生科學制定個體化治療方案、動態評估療效，更為停藥時機判斷和臨床治愈評估提供重要依據。
實現2030年消除病毒性肝炎公共衛生危害目標，需要全社會形成協同防治合力。對公眾而言，樹立科學疾病認知，堅持“主動預防、早診早治”，并做好全病程規范管理，是降低疾病負擔、改善長期預后的關鍵。在乙肝全病程管理過程中，醫院攜手社區對高危人群展開篩查的每一次精準檢測，都在推動防治關口前移，以全民合力筑牢肝臟健康防線，共赴健康未來。
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