不知從什么時候起,“清淡飲食”成了許多帕金森病人的家里的常態(tài),每天都是稀飯、水煮菜,連肉都不敢吃,油也不敢放,就連鹽也舍不得放。
家屬是出于好意,認為天氣炎熱,吃了些清淡的食物比較好消化,不容易受罪。但是這件事兒仔細想想就不對了。我見過很多病人,一個夏天這樣“清淡”,人瘦了一大圈,走路腿肚子發(fā)抖,扶著墻都很困難。哪里出了問題呢?問題就出在對“清淡”的誤解上面。
把肉、蛋、奶都撤了,其實就是撤了患者的腿上力氣
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很多家屬并不是不舍得給老人吃,而是擔心吃了會不好消化,或者是聽說了帕金森病人要低蛋白飲食。但是這完全是兩回事。低蛋白飲食只在特殊情況下使用,例如和左旋多巴爭奪吸收途徑的時候才會考慮,不是讓病人長期不吃。
長肌肉要靠的是蛋白質(zhì)。你每天只吃水煮菜、稀飯,那么蛋白質(zhì)是從哪里來的呢?身體不能自己調(diào)節(jié)的時候,就只能把自身的肌肉拆下來用以維持生命了。一天兩天沒有事兒,但是三伏天連續(xù)兩個月以上的問題就很大了。研究表明,老年人每天攝入的蛋白質(zhì)量不足時,肌肉萎縮速度會比正常人快近一倍。這個數(shù)據(jù)并不是用來嚇人的,而是告訴人們,腿上的力氣也是吃出來的。本來行動就比較緩慢、站立都不太穩(wěn)定的人,在腿一軟的時候摔倒所造成的后果有多大。
溫度越高,缺口就越大
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平時缺少蛋白質(zhì)的話,身體還可以撐一段時間。到了三伏天的時候,人體會消耗得比平時多很多。天氣炎熱的時候,稍微活動一下就會出很多汗,坐下來也會出汗。出汗帶走了水分的同時也帶走了人體的能量以及電解質(zhì)。夏天新陳代謝加快了,所以身體要更多的能量來應(yīng)對。
但是此時患者的胃口最差,什么都不想吃。本來吃的就很少了,再加上全是素菜葉子,這不是兩頭虧嗎?攝入的蛋白很少,但是消耗卻很大,所以身體只能加快拆東墻補西墻的速度。臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)這樣的情況,在夏天摔跤骨折的人中,你一問就會發(fā)現(xiàn)有很多人是最近幾個月瘦了很多,腿也變細了。這就是因為飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問題。也就是說讓你的身體挨餓,那么它連走路的力量都沒有了。
關(guān)于“1克鹽”的問題,并不是敵人
最冤枉的說法就是“少食鹽”,傳著傳著就成了“不食鹽”。特別是夏天的時候就會出現(xiàn)問題了。
人體內(nèi)的鈉不只是調(diào)節(jié)咸淡的,也是神經(jīng)使肌肉運動的重要信號。帕金森病本身就是大腦對肌肉發(fā)出的命令不能很好地傳達出去,如果血液中的鈉含量不足的話,那么這個命令就更難傳遞了。病人會感覺全身無力,想要抬起一條腿但是又抬不起來。
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還有一件事很多人不知道,在腸道中被吸收的時候,需要有鈉的幫助。如果把食鹽控制得那么嚴格的話,再加上夏天出汗把體內(nèi)的鹽分都排出去了,體內(nèi)的鈉含量就太低了,藥物的吸收也會受到影響。藥物進入人體后不能很好地被吸收,再加上缺少鈉元素使人感到非常虛弱。因此不必擔心加點鹽,出汗多的時候,飯菜里應(yīng)該有的咸味一定要有,中午那一頓飯也可以稍微咸一些。要戒掉的是吃咸菜、醬油泡飯等高鹽食物的方式,并不是做飯時放的一點點鹽。
那么怎樣吃才是正確的呢?只記下一種感覺就可以了
說了好多營養(yǎng)素可能會忘記,但是要記住的是:讓病人吃了之后肚子里舒服了,但是腿上有力氣。把飯菜做得很軟爛一些,蒸一個嫩蛋羹,魚肉清蒸后去掉魚刺,雞塊煮得軟軟的切成片和粥一起拌著吃。使用蔥姜、香菇等天然食材來增加香氣,并且不要用到醬油、味精這樣的東西。
每一頓飯不要太多,但是一定要有幾口實在的蛋白進去。要分成幾次來吃,不能一次全部吃完。這就是所謂的清淡,也就是“會吃”。
中醫(yī)的幫助不只是看震顫
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到這里的時候,可能會有人會問:那么中醫(yī)在這里能起到什么作用呢?其實并不是直接治療抖動和僵硬,而是要解決一個更為根本的問題——你吃進去的東西,你的身體能不能利用起來。
很多病人到了夏天就會食欲不振、大便不成形,或者是好幾天都不排便。這些問題西醫(yī)不能解決,但是很嚴重影響到人的身體狀況。吃不下、吸收不好,那么蛋白質(zhì)和電解質(zhì)也就無法補充進去了。中醫(yī)的觀點就是同時調(diào)節(jié)三個地方:腸道菌群的平衡、脾胃的運化功能以及整個身體的能量代謝。不是只對一個目標進行攻擊,而是一起把“水下”問題也給解決了。經(jīng)過調(diào)理后,有的患者的癥狀有所改善,最主要的是吃飯有味道了,大便也正常了,身上的那種說不出的沉重感也變輕了。
這就是為身體創(chuàng)造了一個更好的“內(nèi)部環(huán)境”。穩(wěn)定了消化吸收之后,營養(yǎng)才會有力量長出來。有些病人說“西藥沒有停,但是人舒服多了”,其實背后的基礎(chǔ)已經(jīng)開始了好轉(zhuǎn)。
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