“掃葉莊”和“踏雪齋”的故事發(fā)生在一代名醫(yī)葉天士和薛雪之間,應該說也是同行相輕表現之一種。但那是公開的罵陣和挑戰(zhàn)。正由于其公開,當面鑼,對面鼓,才有了后面的盡釋前嫌而相互敬重,這也倒不失為醫(yī)壇的一道可貴的風景線。隨著社會和歷史的推演,醫(yī)生這一職業(yè)和醫(yī)院的體制發(fā)生了很大的變革,同行相輕的招數也跟著改換了花樣。
人們有時很納悶:有的人診療技能平平,業(yè)務水平一般,沒見他有什么醫(yī)療成果或科研成果,也沒見他有象樣的學術論文,其人望也很一般,可有一天忽然宣布他當上什么官兒了,他就好像被刮目相看了。接下來芝麻開花節(jié)節(jié)高,夤緣擢升,官兒一升,學問也就跟著成正比例上升,現下的事情就是這么怪。
用不著鉆實驗室,用不著查資料,也用不著爬格子或在電腦屏幕前瞪眼睛。一當上官兒,大大小小的課題都要牽頭,錢捏在自己手里,活動的空間越來越大,學科帶頭人,各種名目的學會負責人,都要有自己一份。名氣跟滾雪球一樣越滾越大,漸漸地腰壯氣粗,我是老板,動不動手編撰書籍要當主編,發(fā)表論文指定要當第一作者,報醫(yī)療成果或科技成果搶著拿大頭。如此做學問有何難哉?用不著寒窗苦讀,用不著囊螢鑿壁,原來當官兒可以如此走學術研究的終南捷徑,怪不得有人做夢都在想著做官兒。一當上官兒就牛皮烘烘。誰要是攤上這樣的“內行”當了頂頭上司,那可就倒了八輩子霉了。
當今的醫(yī)院里,就連最傳統的中醫(yī),也不能再單憑三個指頭、一個枕頭看病了。有時候要結合多種檢查,才能確診一種疾病。遇有疑難病癥,還需要多學科的醫(yī)生會診。
就從一臺手術來說吧,主刀醫(yī)生有再強的本領,也必須有助手和其他臺上臺下人員的密切配合。常言說:一道籬笆三個樁,紅花還要綠葉扶。做一臺手術,就像演奏一場高難度的交響樂,主刀醫(yī)生與助手、器械護士、麻醉人員等,他們之間必須配合默契,任何一個環(huán)節(jié)出現不協調、不配合,都會導致手術的失誤。如果在這時候出現“同行相輕”的惡作劇,遭殃的將是無辜的患者。如果主刀者自以為了不得,盛氣凌人,動不動就訓人,甚至罵人,別人就很難和他合作;如果助手看到主刀者手術方式的失誤,裝聾作啞,或在術中不配合,術野暴露不充分,使主刀者難以看清手術部位;如果麻醉人員給術者扯起皮來,你吹你的號,我拉我的調,那麻煩事就多了,其后果不堪設想。
然而,這樣的事在醫(yī)院里也不是絕無僅有。醫(yī)為仁術,人命關天,倘若因醫(yī)生同行相輕而誤人,那不就太可怕了嗎?
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劉安平教授
【作者簡介】劉安平,廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師、教授、博士。
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