北京市疾病預(yù)防控制局等單位關(guān)于印發(fā)高中階段及以下新生肺結(jié)核篩查工作方案的通知

京疾傳防〔2026〕18號

各區(qū)疾控局、教委，北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，各中等專業(yè)學校、五年制高職、技工學校，北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學中心，市疾控中心：

　　現(xiàn)將《高中階段及以下新生肺結(jié)核篩查工作方案》印發(fā)你們，請認真遵照執(zhí)行。

北京市疾病預(yù)防控制局　　　　

北京市教育委員會　　　　

北京市人力資源和社會保障局　　　　

2026年7月14日　　

高中階段及以下新生肺結(jié)核篩查工作方案

　　為貫徹落實《學校結(jié)核病防控工作規(guī)范（2017版）》《北京市結(jié)核病防治規(guī)劃（2025-2030年）》要求，進一步做好全市高中階段及以下（含托幼機構(gòu)）新生入學肺結(jié)核篩查工作，保障廣大師生身體健康和校園安全，結(jié)合本市實際，制定本方案。

　　一、工作目標

　　通過新生入學肺結(jié)核篩查，早期主動發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者和潛伏感染者，落實規(guī)范治療和預(yù)防性干預(yù)措施，防止肺結(jié)核在校園內(nèi)傳播。全市高中階段及以下新生入學肺結(jié)核篩查率達到95%以上。

　　二、篩查內(nèi)容

　　全市高中階段及以下學校在新生入學時分類開展肺結(jié)核篩查：

　?。ㄒ唬┩杏讬C構(gòu)、小學及初中非寄宿新生

　　入園、入學前進行肺結(jié)核密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀篩查。對肺結(jié)核密切接觸者或肺結(jié)核可疑癥狀者開展結(jié)核感染檢測。對結(jié)核感染檢測陽性者（結(jié)核菌素皮膚試驗中度陽性及以上者/結(jié)核抗原皮膚試驗陽性者/γ-干擾素陽性者）進行胸部影像學檢查。

　　（二）初中寄宿新生和高級中等學校（含普通高中、職業(yè)高中、中等專業(yè)學校、五年制高職、技工學校）新生

　　入學前應(yīng)當全部進行肺結(jié)核可疑癥狀篩查和結(jié)核感染檢測。對肺結(jié)核可疑癥狀者或結(jié)核感染檢測陽性者進行胸部影像學檢查。

　?。ㄈ└唢L險地區(qū)入學學生

　　入學需進行肺結(jié)核可疑癥狀篩查、結(jié)核感染檢測和胸部影像學檢查，每年至少開展一次胸部影像學檢查。

　?。ㄋ模┺D(zhuǎn)學生、本校直升等學生

　　按照其所進入學校對應(yīng)的新生入學體檢結(jié)核病檢查程序進行。

　　三、篩查流程

　?。ㄒ唬┖Y查準備

　　1.各學校指定1名負責人，于每年7月31日前登錄“北京市新生肺結(jié)核篩查機構(gòu)注冊系統(tǒng)”，網(wǎng)址為：https://ptb.bjcdc.org.cn/register/，按照“學校用戶登錄注冊”提示進行注冊并上傳蓋章版“北京新生肺結(jié)核篩查系統(tǒng)學校端用戶申請”。（流程見附件1）

　　2.結(jié)核感染檢測和胸部影像學檢查機構(gòu)指定人員，于每年7月31日前登錄“北京市新生肺結(jié)核篩查機構(gòu)注冊系統(tǒng)”，網(wǎng)址為：https://ptb.bjcdc.org.cn/register/，按照“醫(yī)療機構(gòu)用戶登錄注冊”提示進行注冊并上傳蓋章版“北京新生肺結(jié)核篩查系統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)端用戶申請”。（流程見附件2）

　　3.各學校在《新生報到須知》中加入新生肺結(jié)核篩查內(nèi)容，建議內(nèi)容如下：“根據(jù)學校結(jié)核病防控工作要求，本市各類學校（含托幼機構(gòu)）錄取新生入學報到前須進行肺結(jié)核篩查。請家長/學生于8月15日后用微信搜索‘北京結(jié)核病防治’公眾號，在‘新生篩查’欄目（或直接搜索‘北京新生肺結(jié)核篩查’微信小程序）完成新生基本信息登記、肺結(jié)核可疑癥狀及密切接觸史篩查，并根據(jù)系統(tǒng)提示和學校要求進一步完成結(jié)核感染檢測及胸部影像學檢查”。

　　（二）組織篩查

　　1.按照新生入學肺結(jié)核篩查流程（附件3），規(guī)范開展密切接觸史、可疑癥狀篩查，結(jié)核感染檢測和胸部影像學檢查。篩查工作原則上在學生入校前完成，最晚應(yīng)在開學后1個月內(nèi)完成。其中來自高風險地區(qū)的入學學生應(yīng)在開學后7日內(nèi)完成，可視情況利用胸部CT檢查提高高風險地區(qū)入學新生肺結(jié)核早期發(fā)現(xiàn)效率。

　　2.家長/學生于8月15日后通過“北京新生肺結(jié)核篩查”系統(tǒng)完成新生基本信息登記、肺結(jié)核可疑癥狀及密切接觸史篩查，并根據(jù)提示和學校要求進一步完成結(jié)核感染檢測及胸部影像學檢查。

　　3.注冊且通過審核的學校可于8月15日后登錄“北京新生肺結(jié)核篩查”系統(tǒng)，網(wǎng)址為：https://ptb.bjcdc.org.cn，查看本校新生肺結(jié)核篩查情況，并督促有肺結(jié)核可疑癥狀、密切接觸史、結(jié)核感染檢測陽性、胸部影像學檢查結(jié)果異常的新生及時去各區(qū)指定醫(yī)療機構(gòu)進行后續(xù)檢查。

　　4.各指定醫(yī)療機構(gòu)按要求開展結(jié)核感染檢測，并將篩查信息錄入“北京新生肺結(jié)核篩查”系統(tǒng)，網(wǎng)址為：https://ptb.bjcdc.org.cn。推薦有肺結(jié)核可疑癥狀、結(jié)核感染檢測陽性（結(jié)核抗原皮膚試驗陽性/結(jié)核菌素皮膚試驗中度陽性及以上/γ-干擾素陽性）和因禁忌癥等原因未接受結(jié)核感染檢測的新生，及時去指定醫(yī)療機構(gòu)進行胸部影像學檢查，由家長或醫(yī)院將胸部影像學檢查結(jié)果上傳到“北京新生肺結(jié)核篩查”系統(tǒng)。

　　5.未使用篩查系統(tǒng)的學校，可自行打印紙質(zhì)版新生入學肺結(jié)核篩查記錄表（附件4）完成篩查。

　?。ㄈ┊惓＝Y(jié)果處置

　　篩查發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者需接受規(guī)范抗結(jié)核治療并落實休/復(fù)學管理；疑似肺結(jié)核患者需轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進行進一步檢查診治，明確診斷期間落實隔離管理措施；結(jié)核潛伏感染者在知情同意原則下進行預(yù)防性治療，降低發(fā)病風險。

　　（四）數(shù)據(jù)匯總

　　新生肺結(jié)核篩查信息主要通過“北京新生肺結(jié)核篩查”系統(tǒng)收集。未使用篩查系統(tǒng)的學校，須于開學后1個月內(nèi)報送《學校肺結(jié)核篩查結(jié)果統(tǒng)計表》（附件5）。其中，托幼機構(gòu)、小學、初中、普通高中、職業(yè)高中需先報區(qū)教育部門，由各區(qū)教育部門匯總后于11月20日前報送至市疾控中心結(jié)控所；中等專業(yè)學校、五年制高職、技工學校直接報送至市疾控中心結(jié)控所（郵箱：zhangyanan@bjcdc.org）。

　　四、質(zhì)量控制

　　（一）指定篩查機構(gòu)。各區(qū)疾控局、教委指定有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)承擔新生結(jié)核感染檢測及胸部影像學檢查工作。

　?。ǘ┙M織人員培訓。市疾控中心要加強對各區(qū)的技術(shù)培訓和指導(dǎo)。各區(qū)組織對篩查機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)培訓，確保具備相應(yīng)的結(jié)核感染檢測或胸部影像學檢查資質(zhì)和技能。

　?。ㄈ娀|(zhì)量控制。在市疾控局組織全市培訓的基礎(chǔ)上，各區(qū)疾控局要組織區(qū)疾控中心、結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)開展篩查登記、結(jié)核感染檢測皮膚試驗操作、胸部影像學檢查等質(zhì)量控制，以及胸部影像檢查結(jié)果異常學生的診斷核實等工作。各區(qū)抽查比例不低于10%，對承擔高風險地區(qū)來京就學學生篩查任務(wù)的機構(gòu)全部開展現(xiàn)場質(zhì)控；市疾控中心要對全市新生入學篩查工作進行抽查質(zhì)控。對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題要限期整改并跟蹤復(fù)查，確保篩查工作質(zhì)量。

　?。ㄋ模┘訌娊Y(jié)果應(yīng)用。市就業(yè)促進中心、各區(qū)教委要督促各學校組織新生按時完成篩查。各學校要及時關(guān)注篩查進度，督促新生在規(guī)定時間內(nèi)完成篩查。各學校和疾控中心要高度關(guān)注并追訪胸部影像學檢查結(jié)果異常者后續(xù)檢查及診斷結(jié)果，及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。

　　五、保障措施

　?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)疾控局、教委及技工學校要高度重視新生入學肺結(jié)核篩查工作，制定篩查實施方案，明確篩查機構(gòu)、工作流程和時間安排，強化工作部署，壓實各方責任，確保篩查工作保質(zhì)保量完成。

　　（二）強化應(yīng)急處置。成立市級皮膚試驗不良反應(yīng)處置專家組（附件6），負責嚴重不良反應(yīng)處置指導(dǎo)工作。北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學中心作為市級不良反應(yīng)處置醫(yī)院，要暢通市級綠色轉(zhuǎn)診通道。各區(qū)疾控局要指導(dǎo)篩查機構(gòu)制定應(yīng)急預(yù)案，建立與市級不良反應(yīng)處置醫(yī)院對接機制。入校開展結(jié)核感染檢測要配備急救醫(yī)生和藥品，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)及時處置；需要轉(zhuǎn)至市級不良反應(yīng)處置醫(yī)院的，可由區(qū)疾控中心聯(lián)系轉(zhuǎn)診，并將有關(guān)情況報市疾控中心。

　?。ㄈ┳龊梦镔Y保障。皮膚試驗所需試劑、注射器及新生入學結(jié)核分枝桿菌感染檢測告知書（附件7）由市疾控中心統(tǒng)一配送至各區(qū)疾控中心及篩查機構(gòu)，供轄區(qū)各篩查機構(gòu)調(diào)配使用。各篩查機構(gòu)要做好試劑冷鏈管理和有效期管理，確保試劑質(zhì)量和接種安全。

　?。ㄋ模┘訌娊】敌?。各學校要通過家長會、致家長一封信、微信公眾號等方式，宣傳學校結(jié)核病防治知識和新生肺結(jié)核篩查的重要意義，提高學生和家長對篩查工作的知曉率和配合度。要及時關(guān)注篩查進度，督促學生和家長在規(guī)定時間內(nèi)完成篩查。

　　附件：

　　　　1.學校機構(gòu)注冊流程

　　　　2.醫(yī)療機構(gòu)注冊流程

　　　　3.新生入學肺結(jié)核篩查流程圖

　　　　4.新生入學肺結(jié)核篩查記錄表

　　　　5.學校肺結(jié)核篩查結(jié)果統(tǒng)計表

　　　　6.市級皮膚試驗不良反應(yīng)處置專家組名單

　　　　7.新生入學結(jié)核分枝桿菌感染檢測告知書

• 附件1-7