《財中社》大健康系列講座：告別頸腰酸痛，正骨專家李建民解讀脊柱養護之道

長期伏案、低頭看屏、久坐不動等不良習慣，在無形中持續損傷著脊柱，使得頸肩腰腿疼痛成為當代職場人的高發健康問題。

7月10日，《財中社》大健康系列講座特邀北京積水潭醫院中醫正骨科主任醫師、北京中醫藥學會骨傷科專業委員會副主任委員、北京圍手術期醫學會綜合醫院中醫藥專業委員會主任委員李建民，全方位解讀頸椎病與腰椎病的成因及中醫保健方法，幫助職場人從根源調理身體、緩解頸肩腰腿疼痛。

（北京積水潭醫院中醫正骨科主任醫師 李建民）

重新認識脊柱

從現代醫學的角度看，脊柱是人體的“大梁”，它的健康依賴于正常的生理弧度和富有彈性的椎間盤。

李建民在講座中分享，健康的脊柱并非筆直形態，而是擁有頸、胸、腰、骶四道生理彎曲，如同彈簧一般緩沖震蕩、保護大腦與內臟。椎骨之間的椎間盤則類似“水囊”，能夠承受并分散軀體壓力。

隨著年齡增長，再加上久坐、低頭等長期不良姿勢，椎間盤會逐漸脫水、彈性減退，進而出現椎間盤突出、骨質增生等問題，壓迫神經根、血管或脊髓，引發疼痛、麻木、頭暈等各類不適癥狀。

他特別提醒，脊柱退變問題已呈現明顯低齡化趨勢。“臨床上我們經常見到十四五歲的青少年出現頸椎間盤突出，脊柱尚未發育成熟，就已經提前發生退化。”李建民表示，“長期低頭、缺乏運動鍛煉是主要誘因。”

無法除根，但癥狀可控

從中醫視角來看，頸腰椎病的核心病機在于“不通則痛”與“不榮則痛”。

李建民介紹，中醫認為肝主筋、腎主骨。肝血充盈，則筋脈柔韌舒展；腎精充足，則骨骼堅固強健。同時，風、寒、濕等外邪的入侵，以及長期勞損導致的氣滯血瘀，是發病的外因。治療的關鍵就是扶正祛邪，既要補肝腎，又要祛邪氣、通經絡。

頸腰椎病有四種常見證型，分別為風寒濕阻型、氣滯血瘀型、痰濕阻絡型、肝腎虧虛型。

頸腰椎病能否根治，是多數人最關心的問題。他表示，脊柱退變屬于不可逆的生理病理變化，一旦確診頸椎病或腰椎間盤突出，基本屬于終身性問題。但通過規范治療與長期日常保養，能夠有效緩解癥狀、控制病情復發。

他介紹了國內外公認的金字塔式階梯治療體系。絕大多數患者通過保守治療即可見效，90%以上的患者能獲得癥狀緩解。

他強調，僅當保守治療效果不佳、病情反復發作或持續加重，且出現脊髓壓迫、下肢無力、大小便失禁等嚴重癥狀時，才會依次考慮射頻消融、椎間孔鏡等微創介入治療，必要時再實施手術。

“吃、按、練、敷”日常護脊

如何將頸腰椎預防保健融入日常生活？李建民給出了食療、穴位按摩、導引鍛煉、外用熱敷四管齊下的日常養護方案。

食療應遵循藥食同源、辨證施食的原則。風寒濕阻人群可常飲當歸生姜羊肉湯，起到溫經散寒的作用；氣滯血瘀人群適宜食用三七桃仁粥，幫助活血化瘀；痰濕阻絡人群可飲用木瓜陳皮粥，以健脾祛濕；肝腎虧虛人群可食用杜仲核桃豬腰湯，補益筋骨、滋養肝腎。

穴位按摩可重點選取風池穴、肩井穴、列缺穴、后溪穴等頸部穴位，以及腎俞穴、大腸俞穴、委中穴等腰部穴位。整套按摩流程包含3分鐘放松、5分鐘穴位點按、2分鐘拉伸，全程僅需10分鐘。穴位按摩以出現“酸脹得氣”的感覺為宜。

（來源：李建民講座）

導引鍛煉方面，他推薦八段錦。李建民表示：“相較于太極拳、太極劍，八段錦僅有八個動作，簡單易學、不受場地限制，只需一片平地即可練習。日常可利用碎片化時間練習5至10分鐘。”

外治方面，用粗鹽、艾葉、紅花、花椒、伸筋草、透骨草等自制熱敷包，能溫經散寒、通絡止痛；艾灸、拔罐則適用于寒濕與血瘀型。

他最后補充，自我保健能緩解輕癥，卻不能替代醫生診斷，效果不理想時要及時就醫。

職場關切的頸腰疼話題

在互動問答環節，多位職場聽眾結合自身情況向專家進行了提問，李建民逐一解答。

針對蹺二郎腿對脊柱健康的影響，他解釋道，長期蹺二郎腿會導致腰椎兩側肌肉受力不平衡，久而久之易引發脊柱側彎；而對于本身存在腰痛、椎間盤突出問題的人群，疼痛會進一步加重。他推薦上班族保持雙腳平放、腿部放松的標準坐姿。

關于按摩養生的疑問，他表示，去按摩店放松肌肉可以，但切忌追求“咔咔”作響的扳動。脊髓型頸椎病盲目扳動可能突發癱瘓，按摩應到正規機構，且并非越頻繁越好。在挑選中醫養生館時，他建議先到正規醫院辨證分型，或確認館內具備主治醫師及以上資質的中醫師坐診。

他還提示了幾點誤區。鍛煉并非越多越好，劇烈對抗運動如快跑、足球、籃球會加重脊柱負擔，宜選散步、游泳、八段錦，練完臥床20分鐘疼痛緩解即說明強度合適。急性腰痛短期臥床后應盡早適度康復，長期絕對臥床，反而可能引發肌肉萎縮。

整合優質資源，賦能職場健康管理

本次“職場正骨力，消解頸腰酸痛密碼”講座，是《財中社》深度整合優質醫療資源、精準服務職場人群健康需求的成功實踐。

《財中社》持續聚焦高價值健康議題，將復雜的醫學知識轉化為清晰、實用的行動指南，致力于提升職場人群的健康素養，筑牢可持續發展的生產力根基。未來，《財中社》健康系列講座將繼續鎖定高發疾病防治與職場健康管理領域，為職場人士的健康未來保駕護航。