看病,也要看人情(一)
中國的科技不怎么發達,然而咱們的“人情”關系學則是絕對的顯學,世界一流,而且有著光榮的歷史。兩千多年前,中國的醫學經典《內經》就告誡醫生:要“不失人情。”就是說,除了看病業務精通,還要了解和善于處理各種人情關系,不然,醫生這個飯碗是端不穩的。
明代有個叫李中梓的醫生,寫了一篇有名的文章《不失人情論》。這位李先生說:不違背人之常情,是醫生很迫切的問題,但要做到這一點,“戞戞乎難之矣”。他把人情大致分為三類:第一種是病人的情況,即醫生之間的關系,第二種是醫生的情況,即同行之間的關系。第三種是旁人的情況,所謂旁人,就是今天所說的“醫托”,醫生與患者之間的中介人。李先生這里說的不過是人之常情,處理這些人之常情,就足以叫醫生焦頭爛額,倘若遇到非常之情,或遇到某些突發事件,更使醫生張皇失措,丟了飯碗事小,弄不好還會搭上身家性命。
公元前 280 年間,齊閔公患了憂郁癥,煩躁、失眠、健忘,吃不下飯,常常無緣無故地唉聲嘆氣,整天悶悶不樂。經許多醫生診治都沒有效果。后來聽說宋國的名醫文摯,醫術很高,就派人把他請來。
文摯詳細詢問和診斷了齊王的病情之后,就退了下來。太子忙問:“父王的病能否治好?”文摯說:“治是可以治好,只是怕我治好齊王的病,我的命就保不住了。”太子吃了一驚:“這怎么會呢?”文摯說:“齊王的病必須用激怒方法治療,別無他法。而我激怒了齊王,性命自然就難保。”太子急忙向文摯叩頭懇求:“先生若能治好父王的病,我和母親拼死也要保住你。父王平時最聽我和母親的話,先生只管放心去治。”文摯無奈地仰天長嘆:“看來我這條命怕是要送給齊王了。”
文摯與齊王約好看病時間,第一次文摯未到。第二次文摯又未赴約。第三次還是沒有去。齊王十分惱怒,痛罵不已。有一天,文摯總算姍姍來到。他沒給齊王行禮,鞋子也不脫,就上了病床,還踩著齊王的衣服問病,氣得齊王不理文摯,而文摯更是以粗言狂語,挑逗刺激齊王。齊王再也按捺不住,翻身而起,怒火中燒,歪鼻子瞪眼,破口大罵。嘿,他的病竟然豁然而愈。齊王的憂郁病是由于長期思慮過度所致,他的大腦皮層形成了頑固的興奮灶,不易剔除。文摯用激怒法,使怒在大腦皮層產生了更強的興奮灶,壓倒了原先的病理性興奮灶,因而疾病得以消除。
齊王的病是好了,但他余怒未消,以為文摯有忤逆之罪,派人抓來文摯,要放在烹殺罪人的油鼎中活活煮死。太子和王后再三解釋求情,齊王說什么也聽不進去。末了,文摯還是被烹殺了,成為我國心理治療史上第一個悲壯的以身殉醫的先軀。
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劉安平教授
【作者簡介】劉安平,廣州中醫藥大學第一附屬醫院主任醫師、教授、博士。
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