你有沒有想過,人去世后,眼睛還能“看見”光嗎?2026年7月,《新科學家》上的一篇報道,給這個看似無解的問題,添了一層讓人意外的答案——而且,這個答案,可能正在悄悄改變失明者的未來。
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故事的主角,是一臺看起來并不起眼的設備,研究團隊叫它“眼科護理盒”(ECaBox)。它的工作方式說起來很直觀:一根細軟管插入眼球的眼動脈,就像給眼球“輸液”一樣,通過傳感器實時監控壓力和流量,持續泵入含氧的灌注液,模擬它在活人體內的血液循環狀態。
巴塞羅那科學技術研究所的艾瑪·伯恩團隊,用這套裝置測試了42名捐獻者的眼球。他們先做了個對比實驗:從6名捐獻者身上各取兩只眼球,一只用ECaBox灌注,另一只放任不管。結果一目了然——灌注的那只,24小時里視網膜結構都保持完好,周圍細胞也維持著健康狀態;沒灌注的呢?離體后很快就退化了,像失去水分的葉片一樣失去生機。
接下來的測試更讓人興奮:他們對36只捐獻眼球進行灌注,然后檢測光響應。結果有15只視網膜,竟然產生了和活人眼球類似的電信號——而且這個響應,能持續到死后10小時。這比2022年的紀錄,整整翻了一倍。
要理解這個成果的價值,得先搞清楚全眼移植的最大難題。現在角膜移植已經很成熟,但視網膜所在的后眼段完全是另一回事:它直接連在中樞神經上,對血氧的需求極度敏感,缺氧幾分鐘就可能讓感光神經元永久損傷。這是全眼移植至今無法恢復視力的核心原因之一。
2023年,美國曾做過一例歷史性的全眼移植手術,把完整的眼球放進患者眼眶,但視力并沒有恢復。手術沒失敗,只是遇到了更難的坎:視神經再生。視神經是眼睛和大腦之間的“信號電纜”,一旦切斷,怎么讓它重新和大腦視覺中樞連上?這至今是神經科學的未解之謎。
約翰·霍普金斯大學的眼科學教授托馬斯·約翰遜說得很直白:“沒有視神經再生,捐獻的眼球根本沒法把視覺信息傳給受體的大腦。”而ECaBox解決的,正是另一個關鍵問題——怎么在移植前保持眼球的功能完好。如果眼球在離體到移植的等待時間里已經受損,就算視神經能再生,也沒了基礎。這套灌注系統,相當于給眼球延長了“保質期”,為后續手術和治療爭取了寶貴時間。
ECaBox帶來的驚喜還不止于此。它意外成了測試眼科藥物的新平臺——用人類眼球代替動物模型,實驗結果對人類疾病的參考價值更高。現在,美國國防高級研究計劃局旗下的ARPA-H,已經專項資助多個團隊研究視神經軸突再生,包括基因療法和電刺激方案。約翰遜教授說:“現在是時候把這些前沿技術,放到全眼移植的整體框架里推進了。”
全球有上億人因為黃斑變性等不可逆眼病失明,英國就有超過百萬。讓死后的眼球多活幾個小時,聽起來像是個微小的進步,但誰知道呢?也許這就是打開那扇希望之門的鑰匙——畢竟,每一個改變世界的突破,都是從無數個“小進步”累積起來的。
如果有一天,全眼移植真的能讓失明者重見光明,你會愿意成為眼球捐獻者嗎?或者,你覺得這個技術還需要跨過哪些難關?這個看似遙遠的問題,可能正在離我們越來越近。
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