沿著邊境看藥監 | 千年彝醫藥的守正創新之路

　　從識別深山百草，到獨創彝醫水膏藥、彝醫敲治等外治療法;從彝文古籍《齊蘇書》的傳世，到與北京同仁堂齊名的百年老字號撥云堂的創設，彝醫藥凝聚著彝族人民世代相傳的生存經驗，積淀著深厚的文化根脈與獨特的療疾智慧。

　　在國家政策的持續推動與藥監部門的科學監管下，彝醫藥的標準化、規范化進程全面提速——163個彝藥材標準相繼制定，全國首家彝醫藥研發制劑中心、中國彝醫藥博覽館陸續建成投用，“云嶺名方”走出彝山、惠及全省。

　　千年彝醫藥，正在從口傳心授走向系統研究，從民間經驗匯入現代醫療體系。

楚雄州市場監管局通過開展“一企一策”精準服務，切實解決企業急

　　古法新生——從深山百草到“云嶺名方”

　　近日，“沿著邊境看藥監”媒體行采訪組走進楚雄州中醫醫院，實地探訪彝醫藥守正創新的發展之路。

　　該院同時掛牌云南省彝醫醫院，是全國首家省級彝醫醫院。在醫院針灸推拿康復中心，多位患者正接受彝醫特色治療。

　　家住楚雄市丹麓小鎮71歲的周先生，長期受肩背疼痛困擾，聽說彝醫敲治療效果好，專程來就診。“治了幾次，疼痛減輕了不少。”周先生說。

　　該中心針灸科副護士長陸瑩介紹，彝醫敲治、彝醫藥水拔罐是科室兩大特色診療項目。為保障診療效果，敲治器具需全程浸泡在特制彝藥水中;彝醫藥水拔罐在傳統拔罐基礎上融入專屬彝藥配方，借助負壓吸附使藥物滲透肌理、直達病灶。

　　目前，兩項特色彝醫療法均獲批獨立醫保編碼，正式納入醫保報銷范圍，切實減輕群眾就醫負擔。

　　如果說診室里的敲治棒與藥水罐承載的是彝醫外治療法的千年智慧，那么中彝藥研發制劑中心的現代化生產線，則見證了彝藥從湯散到制劑的跨越。

　　該院中彝藥研發制劑中心藥師王婭萍介紹，通過現代科技，把臨床經驗方、名老中醫經驗方、《齊蘇書》古方等進行系統改良，研發生產成院內制劑或國藥準字藥品，方便患者使用。

　　該中心副主任王敏告訴記者，2021年，醫院建成標準化中彝藥制劑研發中心，成功研發出37種療效確切的院內制劑，其中彝藥特色制劑25種，31個品種獲乙類醫保支付資格。所有車間嚴格按照GMP(藥品生產質量管理規范)標準建設，可生產傳統合劑、膠囊劑、顆粒劑、丸劑等11種劑型。“院內標準化制劑研發投產之后，彝藥劑型更加規范、藥效更加穩定，質量可控性大幅提升。”王敏說。

　　腰椎合劑是彝醫藥現代轉型最生動的樣本。該方源自“全國最美醫生”、彝醫泰斗張之道40余年臨床經驗，選用15味云南道地藥材，主治腰椎間盤突出、腰頸肩疼痛等。近3年年均銷量4.67萬瓶。2025年9月，該制劑入選云南省首批“云嶺名方”。

　　在重大公共衛生應急防控中，彝醫藥同樣發揮著重要作用。新冠疫情初期，張之道結合彝族民間千年瘟疫防治經驗，整理研發出抗疫特色處方“化疫解毒合劑”。該處方快速獲批為疫情防治專用醫療機構制劑，累計生產銷售超20萬瓶。目前，基于該古方優化研發的“化疫解毒顆粒”已取得省級醫療機構制劑備案號，正式投入臨床使用。

　　除制劑研發之外，彝醫藥的傳承根基同樣在深植厚培。2021年，全國第一部彝醫藥志書《楚雄彝醫藥志》和第一部《中國彝醫藥典籍》先后出版發行，收錄并公布了39個彝醫治療技術、20個彝醫護理技術。

　　目前，《中國彝醫藥典籍》病癥用藥卷、羅婺彝醫藥卷、抄本甄選(一)(二)已正式發行，今年還將推出《涼山醫藥卷》《哀牢醫藥卷》，持續完善彝醫藥文獻體系，系統留存民族醫藥文脈與特色診療技術。

　　楚雄州先后編著出版《彝藥志》《中國彝族醫學基礎理論》等6部彝族醫藥專著和《彝醫基礎理論》《彝藥學》等5本培訓教材;2024年，在云南中醫藥大學開設彝醫學微專業;楚雄醫藥高等專科學校常態化組織學生入駐中國彝醫藥康養園實訓，在彝醫泰斗張之道等專業醫生的指導下進行觀摩學習和臨床實踐，為彝醫藥人才培養注入源頭活水。

　　全鏈護航——從一部法規到產業崛起

　　在深耕制劑研發、產業發展、典籍挖掘、人才培養的基礎上，楚雄州從制度保障、藥監賦能、標準完善、品牌建設多維度發力，全面構建彝醫藥全鏈條發展護航體系。

　　制度建設為產業發展保駕護航。2018年，楚雄州頒布實施《云南省楚雄彝族自治州彝醫藥條例》，這是我國第一部彝族醫藥方面的立法，為彝醫藥發展筑牢制度根基。

　　2022年4月，新修訂的《條例》正式施行。隨后，楚雄州陸續出臺多項配套管理辦法，構建起完善的彝醫藥法治管理體系。同時，成立了由州政府分管領導牽頭的工作專班，定期調度推進重點項目，統籌推動彝醫藥產業高質量發展。

　　藥監部門全程精準賦能。楚雄州出臺《全面加強藥品監管能力建設20條措施》，明確支持中彝藥院內制劑研發，在審批、核查、檢驗環節開通綠色通道，推行容缺受理機制，大幅壓縮審批時限。

　　今年3月，楚雄州市場監管局組織專家，完成紫苓痛風丸、姜柏生發酊兩款創新彝藥制劑研發備案評審，助力新品落地。

　　同時，楚雄州市場監管局通過開展“一企一策”精準服務，助力彝醫藥產業發展，切實解決企業急難愁盼。

　　5月至6月，由該局領導帶隊，組織相關企業負責人赴云南省藥監局進行專題匯報對接，得到了云南省藥監局多個處室及技術中心專家逐一會商指導，幫助企業解決了彝醫藥產業發展中遇到的28項難題。

　　“監管部門的指導科學有效、貼合實際，覆蓋生產、質量、療效、流通全鏈條，助力我們深耕臨床、服務患者。”王敏如是說。

　　標準體系建設持續夯實。省、州藥監、檢測機構及行業專家協同發力，系統梳理完善彝藥材、飲片標準體系。云南省藥監局對《云南省中藥材標準》(2005年版)收載的163個彝藥材標準進行系統梳理，快速確認了38個彝藥材標準可作為飲片標準使用。截至目前，全州可執行的彝藥飲片標準達到76個。全州彝藥質量標準體系逐步形成。

　　品牌輻射范圍持續擴大。全州建成10個“彝醫藥大師工作室”，分布昆明、西雙版納、紅河、臨滄等地，搭建跨區域技術傳承與合作平臺。楚雄州中醫醫院黨委副書記王文杰表示，工作室掛牌是傳承弘揚彝醫藥文化遺產的重要舉措，希望以此為契機深化在彝醫藥方劑挖掘整理、技術推廣、專業人才培養等領域的合作。

　　產業能級持續攀升。2020年，楚雄州中彝醫藥和大健康產業增加值達68.5億元，2023年達到87.23億元，2024年攀升至116.5億元，5年增長70%。楚雄已成為云南省第二大生物醫藥產業基地。

　　截至目前，包括腰椎合劑在內的12個制劑品種已獲批在云南省中醫醫療集團內調劑使用，26個院內制劑在30家醫聯體單位常態化調劑使用，年調劑金額突破300萬元。楚雄州綜合醫院、婦幼保健院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心及服務站實現中(彝)醫藥服務全覆蓋，全州累計考核認定彝醫醫師1263名，超九成村衛生室具備中彝醫藥服務能力，省、州、縣、鄉、村五級聯動彝醫服務體系更加健全。

　　從千年典籍古方到新時代“云嶺名方”，從口傳心授的民間技藝到全鏈條標準化管控，千年彝醫藥在守正中傳承，在創新中賦能，振興發展之路越走越實、越走越寬。

　　記者 施穎 閔以榮