![]()
![]()
昨天國家醫保局的一則通報,看得所有臨床人后背發涼。
第12批國家藥品集采遴選階段,某進口原研藥企直接遞上了一份「重量級」材料:31家醫院、78名臨床專家聯合署名的建議函,白紙黑字簽著專家的名字,核心訴求就一個:別把我們家的藥納入集采。
![]()
明眼人都懂,這是想借臨床專家的公信力給醫保局施壓,保住藥品的高價。結果醫保局的工作人員真就挨個給78名專家打了電話核實,這一核實,直接牽出了一個離譜的造假大案——78個簽名里,超過80%,全是假的。
醫保局通報的造假手段,說出來都讓人覺得荒唐:有的是醫藥代表自己對著醫生之前簽過的名字,一筆一劃模仿手寫的;有的是從之前的學術會議簽到表、藥品售后反饋單、甚至是培訓證書上,把醫生的簽名摳下來,直接PS拼到這份建議函上的;更離譜的是,還有幾個簽名,干脆就是藥企隨便編的名字,連對應的醫生都不存在。
剩下那十幾個真簽名,說出來更讓人生氣:全是藥代跑科室的時候,趁著醫生忙得腳不沾地,打著「臨床用藥調研」「產品售后回訪」「學術會議簽到領學分」的幌子,連哄帶騙讓醫生簽的。簽字的醫生從頭到尾都不知道,自己隨手簽的那張紙,最后居然變成了藥企反對集采、抗拒降價的「專家聯名抗議書」,自己莫名其妙就成了藥企的「代言人」。
目前涉事的拜耳、雅培兩家企業都已經發布內部聲明,開始自查相關業務線,國家醫保局也已經啟動正式合規調查,接下來這家企業不僅要面臨行政處罰,還會被納入醫藥購銷領域信用黑名單,未來幾年參與集采、醫保目錄準入都會受到嚴格限制。
但比起企業被罰,更讓我們臨床人寒心的是:藥企為了保住自己的高額利潤,連招呼都不打一聲,就直接把我們醫生推到了臺前,當他們對抗政策、綁架民意的擋箭牌。
為什么藥企要冒這么大的險?
很多同仁可能會覺得:不就是進個集采嗎?至于冒這么大風險造假?太至于了。說白了,集采就是動了這些進口原研藥企的命根子。
之前這些進口原研藥靠著專利期過去后的「原研」光環,長期在國內賣著比國外貴好幾倍的價格,一盒成本幾塊錢的藥,能賣到幾十上百塊,哪怕專利過期了,也能靠著「進口藥療效好」的認知,占據著大部分市場份額,躺著賺超額利潤。
但集采的規則是什么?是國家拿出全國公立醫院的采購量,直接跟企業談價,價低者中標,一旦中標,就能瞬間拿下全國70%以上的市場,但代價就是必須把價格降到實處。之前幾批集采里,不少進口原研藥的降價幅度超過90%:原來兩百多一盒的降糖藥,集采后7塊錢;原來上萬的心臟支架,集采后700塊;原來幾千塊的抗癌藥,集采后幾百塊。
這么大的利潤落差,藥企當然要拼命攔著。之前他們試過打「藥效差異」牌,說國產仿制藥療效不如原研,結果一致性評價過了之后這招不好使了;又試過打「供應穩定」牌,說降價了就供不上貨,結果國內企業產能直接跟上,這招也沒用了。最后他們想到了「專家聯名」這招——畢竟集采目錄制定本來就需要參考臨床專家的意見,真要是幾十家三甲醫院的知名專家都聯名說「這個藥臨床不可替代,不能集采」,醫保局確實會慎重考慮。
只是他們沒想到,現在的集采流程早就堵上了這個漏洞:所有提交的專家意見,必須逐一核實到人,所有簽名都要溯源,造假的代價,遠不是他們能承受的。
給所有臨床人的警示:別讓你的名字,成了別人的工具
今天寫這篇文章,不是為了跟著罵藥企,也不是為了給集采唱贊歌,是想給所有臨床同仁提個醒:這件事最值得我們警惕的,從來不是藥企被罰了多少錢,而是他們用來造假的那些簽名,來源全是我們平時根本不當回事的「小事」。
你仔細想想,你在臨床上是不是也遇到過這些場景:藥代笑嘻嘻地跑到科室,遞過來一張打印好的表:「哥/姐幫個忙,簽個臨床用藥調研,我們回去交個差,不麻煩您」,你當時正忙著寫病歷、看病人,瞟了一眼沒什么問題,大筆一揮就簽了;去開學術會議,簽到臺放著個簽到本,工作人員說「簽個到領餐券和學分本」,你排著隊,前面的人都簽了,你也就跟著簽了,根本沒看簽到本后面有沒有夾著別的紙;熟悉的藥代過來,說「姐幫我們簽個用藥反饋,我們好給公司申請,明年給咱們科室支持點學術活動經費」,你想著平時也挺熟的,不是什么大事,就簽了。
你根本不知道,你隨手簽的這些名字,最后會被用到什么地方。這次是被用來造假聯名函反對集采,被醫保局查出來了,最后是企業背鍋,你的簽名只是被認定無效,沒惹上麻煩;那下次呢?如果你的簽名被PS到了虛假的臨床試驗證明上,被用來證明某個沒獲批的藥「療效顯著」,最后出了人命,你要不要擔責任?如果你的簽名被挪到了夸大療效的藥品宣傳頁上,印著「XX醫院XX專家推薦使用」,發到基層醫院和診所,被衛健委查到違規代言,你會不會受處分?如果你的簽名被用到了偽造的會診單、手術同意書、甚至是虛假的醫療證明上,最后出了醫療糾紛,患者拿著有你簽名的文件起訴你,你要花多少時間精力才能洗清自己?
這些不是危言聳聽,都是之前真實發生過的案例。我們行醫路上,天天被提醒要核對處方、要規范寫病歷、要做好知情告知,要防著醫患糾紛、防著醫保飛檢、防著病歷被罰,但很多人都忘了:你的名字本身,就是你作為醫生最核心的信用背書,也是最容易被人盯上、被人盜用的東西。
以后不管是誰,不管是熟悉的藥代、科室的同事、還是什么機構的工作人員,讓你簽字的時候,一定多花30秒:
第一,看清楚紙上寫的全部內容,有沒有模糊不清的地方,有沒有空白的待填項;
第二,問清楚這個簽字是用來干嘛的,會用在什么地方,會不會對外公開;
第三,不是你職責范圍內的字、你沒看過完整內容的字、哪怕別人說得再好聽,一個都別簽。
別嫌麻煩,今天你多花30秒看清楚,可能就避免了后面幾年的麻煩。別讓你辛辛苦苦攢了十幾年的職業信用,被別人幾塊錢就賣了,最后坑的是你自己。
其實這次事件在醫生群里傳開之后,很多同行都在說:「終于有人管管藥企亂拿醫生簽名的破事了」。這么多年,我們醫生背的莫名其妙的鍋,真的太多了。藥價虛高,患者罵我們黑心拿回扣;集采降價了,又有人罵我們只開便宜藥沒醫德;藥企拿著我們的簽名去公關、去造勢、去賺黑心錢,最后所有的罵名,還是要我們臨床醫生來擔。
我們每天在臨床上累死累活,一天看幾十個病人,值不完的夜班,考不完的試,寫不完的病歷,要防著醫患矛盾,要防著醫保罰款,要應付各種檢查,現在還要防著自己的名字被人偷偷拿去賣錢。說句不好聽的,我們醫生的簽名,什么時候輪得到藥企拿來當槍使?
這次醫保局直接把造假事件公開通報,嚴肅處理涉事企業,其實也是在給我們所有醫生撐腰:以后誰再敢冒用醫生的名義干違規的事,不僅企業要付出代價,被冒名的醫生也不用再平白背鍋。
至于集采到底好不好,其實我們臨床醫生最有發言權:原來很多患者因為藥貴吃不起原研藥,只能斷斷續續吃藥,病情控制不好,現在幾塊錢就能開到,病人依從性高了,并發癥少了,我們的工作也更好做了;原來藥企的代表天天往科室跑,變著法公關讓開他們的藥,現在集采之后藥價透明了,藥代也不來打擾了,我們也終于能安安心心給病人開合適的藥,不用再被扣上「靠藥賺錢」的帽子。
那些為了保住自己的利潤,不惜造假、不惜把醫生推到前面當擋箭牌、不惜損害患者利益的藥企,被查、被罰,一點都不冤。
醫客說
行醫這條路,本來就不好走。希望所有同仁都能記住這件事:你的名字,是你行醫的招牌,比你想象的要值錢得多。任何時候,都別隨便簽。
【責編】醫客君
【文章來源】國家醫療保障局 2026 年 7 月 7 日官方發布《第 12 批國家組織藥品集中采購有關情況風險提示》
【圖片來源】網絡
【免責聲明】我們尊重原創,版權原作者所有。 如有侵犯您的權益請及時聯系微信:xxxfff0518 我們會在24小時內刪除,感謝您對醫客的支持!
【投稿郵箱】yike@touchealth.com
![]()
推送規則已調整,內容不再按時間排序。
請各位同仁將【醫客】設為?星標。
我們持續聚焦醫者心聲,愿始終與你同行。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.