陜西一女子，嘴角長(zhǎng)了小水泡后腦死亡！醫(yī)生：這不是上火

嘴角長(zhǎng)泡，很多人第一反應(yīng)是上火。一開始李女士也是這么想的，于是也沒多管，只是涂了點(diǎn)藥膏就繼續(xù)忙工作去了。

可日子一天天過去這水泡非但沒消，反而越長(zhǎng)越大，紅腫的范圍也擴(kuò)散到了臉部，周圍臉頰還經(jīng)常有麻木感，甚至后來還出現(xiàn)了乏力、高燒等癥狀，可李女士依然沒意識(shí)到不對(duì)勁，以為只是感冒發(fā)燒，簡(jiǎn)單吃了退燒藥就去休息了。

結(jié)果當(dāng)晚，嘴角的水泡越發(fā)紅腫，還伴隨強(qiáng)烈的嘔吐癥狀，家人察覺不對(duì)勁才把人送到醫(yī)院檢查。果不其然，報(bào)告顯示李女士全身出現(xiàn)嚴(yán)重感染，而真正病因竟然是皰疹性腦炎！

原來她嘴角的那些水泡根本不是上火，而是單純皰疹病毒引起。由于病情發(fā)現(xiàn)的比較晚，患者腦組織已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫和炎癥反應(yīng)，最終搶救無效死亡。

一、什么是單純皰疹病毒感染？

相信不少人都有過爛嘴角的經(jīng)歷，不知道什么時(shí)候開始，嘴巴周圍變得干癢疼痛，還會(huì)長(zhǎng)出小水泡，一直好不了。以為是上火結(jié)果越拖越嚴(yán)重，別讓經(jīng)驗(yàn)主義害了你，警惕可能的單純皰疹病毒警感染風(fēng)險(xiǎn)。

這種病毒一旦染上一輩子都會(huì)攜帶，而且復(fù)發(fā)、傳染風(fēng)險(xiǎn)極高，嬰幼兒感染還可能存在一定的致命風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格預(yù)防。

單純皰疹病毒有2種分型：

? 單純皰疹1型：最常見的感染類型，據(jù)WHO估計(jì)50歲以下感染人群中67%屬于單純皰疹1型，患者主要表現(xiàn)為嘴唇周圍出現(xiàn)皰疹，少數(shù)可能會(huì)在鼻翼、眼周、面頰部位出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)在所有生殖器皰疹病例中，約10%由單純皰疹1型引起。

? 單純皰疹2型：雖然沒有1型常見，但全球15~49歲之間的感染人數(shù)也有4.91億之多，典型癥狀主要為生殖器皰疹。

雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)可以有效控制單純皰疹，讓病癥盡可能減少對(duì)患者生活的影響，但仍無法完全根治，因?yàn)閱渭儼捳畈《居兄?dú)特的‘潛伏-再激活’機(jī)制，作為局部神經(jīng)節(jié)的潛伏者，當(dāng)感知到機(jī)體出現(xiàn)免疫下降時(shí)，就會(huì)重新復(fù)制自我，大肆進(jìn)攻，導(dǎo)致皰疹復(fù)發(fā)，這種間歇性的復(fù)生相當(dāng)于病毒一旦感染，就無法清除。

二、長(zhǎng)單純皰疹有哪些表現(xiàn)？如何分辨？

感染單純皰疹并非都會(huì)出現(xiàn)癥狀，有些人因?yàn)樽陨砻庖邫C(jī)制達(dá)成和病毒的共生，也可以達(dá)到無癥狀的表現(xiàn)。但也因此患者往往意識(shí)不到自己已經(jīng)得病。

如果出現(xiàn)癥狀，多表現(xiàn)為嘴角或口周長(zhǎng)水泡，并伴隨強(qiáng)烈的灼痛，如果是生殖器皰疹，則會(huì)在生殖器、肛門等周圍皮膚出現(xiàn)水皰，輕癥患者水皰在破裂滲液后會(huì)自愈，但嚴(yán)重也可能引發(fā)高燒、乏力、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

單純皰疹雖然可治可控，但感染風(fēng)險(xiǎn)依然不可小覷，尤其是免疫功能不好的人，如果感染單純皰疹，不但癥狀更嚴(yán)重，復(fù)發(fā)率也更高，而且還可能伴隨其他重大并發(fā)癥，比如腦炎等，如果免疫缺陷的人或新生兒感染，還可能增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

而且單純皰疹病毒感染后，還會(huì)增加HIV易感性和傳染性，HIV新發(fā)感染也會(huì)提高3倍以上，合并感染的患者也更容易將HIV傳染給他人，同時(shí)單純皰疹復(fù)發(fā)率更高，患者皰疹多發(fā)于肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)，發(fā)作起來患處會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈疼痛、潰爛甚至滲血壞死，在HIV感染晚期，隨著免疫徹底失效，患者還會(huì)出現(xiàn)腦炎、肝炎、肺炎、食管炎、及角膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

三、皰疹發(fā)作期間，別做3件事

如果已經(jīng)確診單純皰疹，也不用灰心，有效治療后癥狀都可以得到一定的緩解，但要注意的是，皰疹發(fā)作期間，以下行為最好避免。

1、不要擠

有些人認(rèn)為水皰擠破了好的快，其實(shí)這個(gè)做法非常不建議，因?yàn)槭稚霞?xì)菌多，直接接觸創(chuàng)面可能會(huì)導(dǎo)致傷口感染，降低愈合速度，其實(shí)這種水皰不會(huì)存在很長(zhǎng)時(shí)間，一般1天左右就會(huì)自行破潰，我們要做的就是做好護(hù)理，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、不要共用毛巾

皰疹病毒具有一定傳染風(fēng)險(xiǎn)，所以患者發(fā)作時(shí)盡量不要和他人共用毛巾等貼身用品，尤其是毛巾潮濕環(huán)境便于病毒復(fù)制。

3、避免熬夜

病毒發(fā)作期間患者最好不要熬夜，因?yàn)樽飨⒉灰?guī)律也會(huì)影響自身免疫功能，不利于皰疹愈合。

其實(shí)皰疹發(fā)作完全可防可控，只要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)好日常生活習(xí)慣，讓身體保持健康，隨著免疫功能的改善，病毒發(fā)作機(jī)會(huì)也會(huì)減少，別讓壞習(xí)慣成為病毒復(fù)發(fā)的橋梁。

參考資料：

[1] 世界衛(wèi)生組織. 單純皰疹病毒[EB/OL]. http://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

[2]《嘴上起水泡不是“上火”！小心是這種終身潛伏的病毒！且會(huì)傳染！》.科普中國(guó).2026-6-21.

[3]《別忽視會(huì)“潛伏”的單純皰疹病毒》 .健康中國(guó).2022-4-7.

[4]《嘴上起泡不一定“上火”，很可能感染了這種病毒》.生命時(shí)報(bào).2026-2-3.

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