專家：營養治療是一線治療手段

導 讀

俗話說：“大軍未動，糧草先行。”在人體對抗腫瘤的漫長過程中，免疫細胞是沖鋒陷陣的“主力軍”，全面均衡的營養則是維系免疫大軍戰斗力的“糧草”。然而，許多腫瘤患者及家屬常陷入盲目忌口等營養誤區。近日，首都醫科大學臨床營養學系主任石漢平表示，一切的生命活動是營養驅動的，營養干預將決定疾病整體治療效果與康復進度。

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動態監測筑牢早防防線

談及大眾最為關注的癌癥防治問題，石漢平表示，癌癥的發病誘因分為明確誘因與未知誘因兩類。病原體感染以及輻射刺激等，都是已經明確的致癌因素，但臨床上多數惡性腫瘤的誘因尚未完全明確。從發病本質來看，多數腫瘤并非突發疾病，而是長期代謝紊亂不斷累積引發的代謝性疾病，是身體長期失衡后的集中爆發。

在癌癥早期篩查方面，石漢平坦言，腫瘤發病雖有規律可循，但早期癥狀多為細微變化，極易被人體忽視，這也是癌癥早期發現難度大的核心原因。對此，他建議大眾建立個人健康檔案，做好身體指標基線調查，長期動態監測血紅蛋白、肝功能、腫瘤標志物等核心指標。相較于糾結指標是否在標準范圍內，指標的持續變化趨勢更具臨床參考價值，是捕捉身體病變預警信號的關鍵。

人體自帶強大的自愈修復能力，日常勞累、輕度肝功能損傷等問題，通過充足休息、科學補充營養即可有效修復調節。但這種自愈能力存在臨界點，一旦身體代謝紊亂持續加重、腫瘤病變突破臨界狀態，自愈機制將難以發揮作用。因此，堅持動態監測、實現早發現、早干預，是癌癥與慢病防控的關鍵。

營養治療筑牢生命根基

“我們一切的生命活動，以及一切的生命形式是營養驅動的?！笔瘽h平表示，世間所有生命活動、生命形式均以營養為核心驅動力，營養是人體賴以生存、生長代謝、組織修復的根本支撐材料，沒有營養就沒有生命。反之，長期營養攝入不足、營養結構失衡，會直接引發機體代謝紊亂，不僅會誘發各類慢性疾病，更是惡性腫瘤發生、發展的重要推手，這也是諸多慢病、腫瘤遷延難愈的核心根源。

石漢平明確指出，營養治療是疾病預防、治療、康復全過程中的一線治療手段，徹底打破了“營養只是輔助調理”的傳統認知。同時他特意厘清適用邊界，避免大眾片面理解：營養一線治療并非適用于所有急癥，遭遇外傷、急性出血、嚴重創傷等緊急情況時，臨床需優先開展止血、急救保命；但在慢性病調理、術后身體恢復、腫瘤全程養護與康復等長期健康管理場景中，營養干預是最基礎、最關鍵、最核心的治療方式，直接決定整體治療效果與康復進度。

同時，他創新提出營養狀況是人體第五大生命體征。相較于體溫、脈搏、呼吸、血壓四大傳統生命體征，營養狀況與患者臨床預后、康復質量呈直接線性關系，營養狀態良好的患者，免疫力與修復能力更強，康復效果顯著更優。

精準膳食賦能全民主動健康

針對大眾盲目進補的心態，石漢平指出，昂貴食材并非養生剛需，粗茶淡飯才是最優日常食物，單一食補遠不如食材多樣均衡對身體更好；針對“千金難買老來瘦”的傳統觀念，他明確老年人并非越瘦越健康，適度體重儲備、充足蛋白質攝入，是延緩衰老、增強免疫力的關鍵。

針對腫瘤患者最危險的養生誤區，他鄭重辟謠：“實際上饑餓餓不死腫瘤細胞，只能把腫瘤患者餓死?！蹦[瘤細胞具備極強的營養掠奪能力，可肆意搶奪人體正常營養以持續增殖，患者盲目忌口、節食挨餓，只會造成自身營養不良、免疫系統崩潰，加速病情惡化，腫瘤患者全程需堅持科學加強營養。此外，他強調，日常三餐是營養的核心來源，保健品、特醫食品僅為特殊場景補充，不可替代日常飲食。

為幫助全年齡段人群科學養生，石漢平總結出“選擇多樣，控制總量，提高質量，掌握時相，細嚼慢咽，先后有方”24字飲食原則。他提出，飲食需保證食材豐富多樣，成年人堅持七八分飽，老年人重點補充蛋白質；優先選擇全谷物、優質蛋白與優質脂肪，摒棄精制碳水；遵循“早吃飽、午吃好、晚吃少”的節律，進食堅持先喝湯、再吃菜、后吃肉、最后吃主食的順序，同時堅持細嚼慢咽，助力胃腸道消化代謝。

在營養素攝入方面，他給出精準量化標準：成年人每日飲水1500—2500毫升，助力代謝廢物排出、穩定情緒；每日碳水化合物、蛋白質攝入量分別不低于每公斤體重4克、1克，脂肪攝入不超過每公斤體重2克，動植物蛋白、動植物脂肪均衡搭配，按需補足微量元素與維生素。針對大眾高發的胰島素抵抗問題，他解釋，長期攝入精制碳水、喝粥、高糖飲食，會反復刺激胰島，導致胰島素反應遲鈍，成為各類慢病的核心誘因。改善的關鍵在于調整飲食結構，以全谷物替代精制碳水，用蛋白質、健康脂肪替代部分糖分，搭配規律作息，減輕胰島負荷。

對于腫瘤患者，需堅持高脂肪、低碳水的飲食模式，減少精米精面、添加糖攝入，切斷腫瘤細胞糖分供給，增加果蔬、肉類、豆類攝入；術后胃口不佳、胃腸道功能不足的人群，可適量使用特醫食品過渡補充營養。同時，特醫食品并非患者專屬，可適用于遠足、救災、戶外等極端場景，但嚴禁替代日常三餐。

石漢平表示，主動健康是健康領域的革命性理念，核心是樹立“個人是自身健康第一責任人”的意識，摒棄“生病再就醫”的被動模式，將健康管理前置?？茖W營養、規律作息、適度運動、長期監測，是踐行主動健康的核心舉措。同時，優質的營養科普、完善的基層營養服務、成熟的分級診療體系，能夠讓科學營養理念下沉基層、惠及全民，全方位筑牢國民健康防線。

詳見《中國食品報》（2026年7月6日3版）

排版：崔丹陽

審核：劉天助