國際人獸共患病日：科學(xué)認(rèn)識(shí)、預(yù)防瘋牛病

每年7月6日是“國際人獸共患病日”，這一天是為了紀(jì)念1885年法國科學(xué)家巴斯德首次成功為人接種狂犬病疫苗，也提醒我們：人類、動(dòng)物和環(huán)境健康緊密相連，“同一健康”是全球共同的理念。很多傳染病都可能在動(dòng)物和人之間傳播，這類疾病就叫“人獸共患病”。

說到人獸共患病，大家常會(huì)想到狂犬病、禽流感、布魯氏菌病。那么，朊病毒病算不算人獸共患病呢？多數(shù)人朊病毒病并非動(dòng)物傳人，但瘋牛病感染因子曾突破種屬屏障，屬于明確的人獸共患類型。

一、什么是朊病毒病

朊病毒病是一類罕見但病死率極高的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可發(fā)生在人和多種動(dòng)物中。它的特殊之處在于，致病因子不是細(xì)菌，也不是普通意義上的病毒，而是一種發(fā)生異常折疊的蛋白質(zhì)。

人體和動(dòng)物體內(nèi)都有正常的朊蛋白。正常情況下，它并不會(huì)致病。但當(dāng)正常朊蛋白發(fā)生蛋白空間結(jié)構(gòu)變化并錯(cuò)誤折疊后，就轉(zhuǎn)變成異常朊蛋白。這種異常蛋白會(huì)誘導(dǎo)周圍正常蛋白也跟著不停地“變壞”，逐漸在大腦中堆積，損傷神經(jīng)細(xì)胞，使腦組織出現(xiàn)海綿狀、大小不一的空泡，因此這類疾病也被稱為“可傳播海綿狀腦病”。

常見的人朊病毒病包括克雅病、家族性致死性失眠癥、吉斯特曼-斯召斯列綜合征和庫魯病等。動(dòng)物朊病毒病則包括不同動(dòng)物中發(fā)生的如瘋牛病、羊瘙癢病、鹿慢性消耗性疾病等。

二、人朊病毒病都是動(dòng)物傳來的嗎

并不都是。

人朊病毒病中的大多數(shù)病例，并不是由動(dòng)物直接傳給人的。例如，遺傳型朊病毒病與朊蛋白基因突變有關(guān)；醫(yī)源型克雅病則與特定醫(yī)療操作有關(guān)。也就是說，不能把所有人朊病毒病都理解為“動(dòng)物傳給人”的疾病。

歷史上確實(shí)發(fā)生過動(dòng)物朊病毒病突破種屬屏障、影響人類健康的事件。動(dòng)物朊病毒病 “瘋牛病”通過消化道傳播給人類，造成人群發(fā)生“變異型克雅病”。

三、瘋牛病的故事

瘋牛病的正式名稱是“牛海綿狀腦病”。它最早于1986年在英國被確認(rèn)，隨后在英國及部分歐洲國家出現(xiàn)較大范圍流行。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織資料顯示，英國曾報(bào)告超過18萬例病牛，是當(dāng)時(shí)全球最嚴(yán)重的流行地區(qū)。

目前研究認(rèn)為，瘋牛病的大規(guī)模流行與牛食用了受朊病毒感染因子污染的動(dòng)物源性飼料有關(guān)。簡(jiǎn)單來說，一些感染牛或其他反芻動(dòng)物的組織被加工成肉骨粉后，又作為飼料喂給牛，導(dǎo)致感染因子在牛群中不斷循環(huán)傳播。這一事件也讓人們重新認(rèn)識(shí)到：動(dòng)物飼料安全、養(yǎng)殖管理和食品安全，最終都與人類健康息息相關(guān)。

20世紀(jì)90年代，英國首先發(fā)現(xiàn)了一種新的、主要影響年輕人的人朊病毒病—“變異型克雅病”。研究顯示，這種疾病與食用受瘋牛病污染的牛肉制品有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2024年全球共報(bào)告200多例，絕大多數(shù)發(fā)生在英國，近年已無新增確診病例。

四、為什么瘋牛病得到了控制

瘋牛病事件給全球公共衛(wèi)生和食品安全敲響了警鐘。此后，許多國家采取了嚴(yán)格監(jiān)管措施，包括加強(qiáng)牛群監(jiān)測(cè)、禁止反芻動(dòng)物食用高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物源性飼料、避免牛腦和脊髓等高風(fēng)險(xiǎn)組織進(jìn)入食品鏈、加強(qiáng)進(jìn)口檢疫和食品安全監(jiān)管等。這些措施的核心其實(shí)很簡(jiǎn)單：

管住源頭、切斷傳播、守住食品鏈。

因?yàn)檫@些防控措施的嚴(yán)格實(shí)施，瘋牛病及相關(guān)人類病例已經(jīng)大幅減少。這個(gè)過程也說明，人獸共患病防控不能只盯著人，還要關(guān)注動(dòng)物、食品和環(huán)境。

五、公眾應(yīng)該怎么做

朊病毒病雖然聽起來神秘，但發(fā)病率極低，公眾無需緊張。日常生活中，做好以下幾點(diǎn)就很重要：

第一，通過正規(guī)渠道采購肉及動(dòng)物制品，不吃病死、來路不明的動(dòng)物產(chǎn)品；

第二，不隨意接觸不明來源野生動(dòng)物，尤其不要接觸看起來行為反常，或已經(jīng)死亡的鹿類動(dòng)物；

第三，如因工作或特殊情況需要接觸動(dòng)物尸體、處理鹿類或羊、山羊等動(dòng)物組織，應(yīng)佩戴手套等個(gè)人防護(hù)用品，盡量避免直接接觸腦、脊髓等高風(fēng)險(xiǎn)組織，處理后及時(shí)清潔雙手和工具；

第四，留意相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)發(fā)布的相關(guān)食品安全與動(dòng)物疫病預(yù)警；

第五，有可疑動(dòng)物接觸史且出現(xiàn)神經(jīng)異常癥狀時(shí)，及時(shí)就診并如實(shí)告知接診醫(yī)生。

國際人獸共患病日提醒我們，很多疾病的防控不能只看“人”，也要看“動(dòng)物”和“環(huán)境”。

動(dòng)物健康、食品安全和人類健康不是彼此孤立的。科學(xué)監(jiān)測(cè)、規(guī)范管理、理性認(rèn)知，才是面對(duì)這類疾病最有效的方式。/健康科普

作者：病毒病所 曹潤(rùn)冬、高利萍、石琦

審核：韓俊

編輯：楊紫萱、張林林

監(jiān)制：姚建義、于子涵

封面圖由AI生成