江蘇
45歲的周先生是老乙肝患者，而且平時(shí)工作需要熬夜，壓力大，是肝硬化高危患者，每次想檢查下有沒有肝硬化，但又不想做穿刺活檢，幾年來，一直在搖擺不定。
近日，聽說用B超可以檢查肝硬化，特意來湖南省第二人民醫(yī)院看診。
超聲醫(yī)學(xué)科主任劉友員介紹，周先生所說的B超檢查肝硬化的技術(shù)叫SWE（超聲剪切波彈性成像），也是目前最新應(yīng)用于臨床的超聲彈性成像技術(shù)，它通過測(cè)量剪切波速度來反應(yīng)組織硬度，分辨不同組織間及同一組織不同病理狀態(tài)時(shí)的組織硬度的差別
相較于傳統(tǒng)的彈性成像，SWE具有重復(fù)性高、客觀等優(yōu)點(diǎn)。
“早期評(píng)估肝纖維的程度對(duì)患者的生存有極其重要的意義。”
湖南省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任周艷表示，肝纖維化是慢性肝炎發(fā)展成為肝硬化必須經(jīng)歷的過渡階段，由于慢性肝病早期臨床表現(xiàn)不明顯，當(dāng)慢性肝病發(fā)展為肝硬化則嚴(yán)重影響患者的生存治療及壽命。
因此如果早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化，并經(jīng)過有效的治療可以延緩甚至逆轉(zhuǎn)纖維化的進(jìn)展。
盡管肝臟穿刺活檢仍然是評(píng)估肝纖維程度的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但同時(shí)也存在一些局限性，周艷認(rèn)為，穿刺活檢有創(chuàng)傷，不太適宜需要定期復(fù)查、隨訪的患者。
飲食生活的無規(guī)律,無節(jié)制,讓外邪入侵,體內(nèi)寒氣逐漸累積增多,膽囊收縮功能下降,陰陽失調(diào),膽汁減少,食物停留過久,出現(xiàn)腸胃不適,部分膽汁逆行反流入胃與胃酸作用對(duì)胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞,形成胃的不適情況,夫肝者中之將也，取決于膽，咽為之使。膽汁和毒素是肝分泌和分離出來的，通過膽囊收縮排出體外，膽不好，就會(huì)使得部分膽汁和毒素滯留肝內(nèi)，影響肝的正常代謝，繼而導(dǎo)致肝的局部損傷，短期是感覺不到的，其會(huì)自行修復(fù)，根源在膽，膽調(diào)養(yǎng)好了，肝也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
既然找到了問題病癥的內(nèi)在因素，除了平時(shí)飲食方面清淡些，注意勞逸結(jié)合，生活方式注意調(diào)整外，在有空的時(shí)候，到鄉(xiāng)間野地采摘點(diǎn)紫花苦菜，回去燒湯煮水，輔以紅糖，忌辛辣油炸生冷的東西，原產(chǎn)地連云港灌南，葉子背面有白色絮狀物，尤其是南方的水果盡量少吃為宜，做到三少，少吃多餐，少熬夜，少生氣。
提醒SWE檢查前需空腹4小時(shí)以上，安靜休息10-20分鐘以后再遵醫(yī)囑配合檢查，過度肥胖、呼吸配合度差可能會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
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澤澤先生
