【解讀】陸杰華、孫麗婷：老人陪診服務 上海方案帶來哪些借鑒？

上海陪診服務契合了“十五五”養老服務提質增效的大方向，現在很多老年人處于空巢、孤寡、獨居，助醫成為很重要的需求。上海陪診服務很重要的借鑒意義是把陪診服務納入到養老服務的框架上，而且考慮到困難老人，考慮到不分戶籍屬性，特別兼顧了市場、兜底和普惠的屬性。

本文系盤古智庫學術委員、老齡社會30人論壇成員、中國人民大學老年學研究所教授陸杰華，上海市民政局養老服務處副處長孫麗婷接受記者采訪的內容整理，文章來源于“央視新聞”客戶端 。

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隨著社會發展和60歲以上老年人口增加，養老服務需求日趨多元精致，助醫陪診需求日益凸顯。自7月1日起，上海面向全體60歲以上老年人開放助醫陪診服務，不限戶籍，外地來滬就醫老人亦可購買。上海方案帶來的經驗是什么？這項服務如果在全國推開，遇到的問題又應該如何面對？本期《新聞1+1》連線上海市民政局養老服務處副處長孫麗婷、中國人民大學老年學研究所教授陸杰華，帶來解讀分析。

陪診服務系統性推進和以往有何不同，遇到了哪些問題？

上海市民政局養老服務處副處長 孫麗婷：從現在全面推進的政策來看，有幾方面和試點期間不一樣。整個陪診服務機構的發展方面進一步明確，陪診服務機構一定要有符合數量的陪診師，才能夠成為老年服務陪診機構。對機構在日常服務的管理中，陪診師管理、服務規范提出了一些明確要求。

對于整個老年陪診師隊伍的培育和發展進行了明確，在新的全面推進文件當中，將老年助醫陪診納入了上海專項職業能力考核范圍，同時對陪診師今后的實際從業過程中如何更好服務老年人提出要求，鼓勵陪診服務機構為這些老年陪診師提供在崗培訓。要求醫療機構為陪診師熟悉醫院的服務流程提供相關便利。

另一方面在全面推進的政策當中，對加強整個老年陪診服務監管進行了明確，在這個過程中民政聯合多部門對老年陪診服務過程當中可能出現糾紛、投訴，建立相應的處置渠道。在文件中把行業組織力量引入進來，通過行業組織帶動和加強對會員單位管理，以此規范整個陪診服務行為。

試點期間反映了一些比較突出的關注問題，比如有黃牛、票販，假借陪診師名義販賣專家號源，由此公眾對陪診服務產生一些誤解。因此在新的全面推進文件中，對規范陪診師的行為進行了明確規定，嚴禁出現倒賣號源行為，包括出現這種行為后，明確要依法依規進行責任處置。在之前試點中，公眾比較關心整個服務的保障方面，如何保障好陪診師和老年人合法權利，因此全面推進文件當中，一方面要求陪診服務機構在開展服務前要和相關的服務對象簽訂服務協議。另外在服務當中，鼓勵陪診服務機構為老年人和陪診師購買相應的保險來保障雙方的合法權益。

陪診師未來是否會被納入職稱評定體系？

孫麗婷：把陪診師納入相關的職業序列，是試點中許多一線從業人員呼吁比較多的，同時考慮到陪診師隊伍建設對于整個陪診服務可持續以及優質發展是一個非常重要的支撐保障。接下來我們會同人社部門進一步研究如何推動陪診師納入新的職業序列當中，在這個過程中我們也會不斷加以推進。

陪診行業走向標準化、專業化會遇到哪些問題，怎么解決？

中國人民大學老年學研究所教授 陸杰華：上海陪診服務契合了“十五五”養老服務提質增效的大方向，現在很多老年人處于空巢、孤寡、獨居，助醫成為很重要的需求。

上海陪診服務很重要的借鑒意義是把陪診服務納入到養老服務的框架上，而且考慮到困難老人，考慮到不分戶籍屬性，特別兼顧了市場、兜底和普惠的屬性。

第二方面上海老年陪診服務能夠在一定程度上整治，或解決目前私人無序的陪診亂象。

第三方面老年陪診以民政局主導，可以推動政府、企業、醫院各方為老年人提供更多的便民服務，助醫只是一個方面，比如助行、助樂等服務都會有很多借鑒。

從哪些方面把老人陪診服務做好？

陸杰華：第一是專業化的機構準入和備案制度是非常重要的。

第二要培訓陪診師，上海方案不僅包括診療中，也包括診療前、診療后，整個服務涉及方方面面內容，如何進行培訓和規范，是很重要的核心內容。

第三是陪診師在培訓的過程中，在考核、績效中給予更多激勵。

提供服務的同時，如何處理醫患糾紛？

陸杰華：第一要明確權責，這是最重要的；還要防范風險。具體來說：診療決策哪些是禁止的，陪診師的證件由誰核定；出現了糾紛、意外，如何界定這個范疇；如何區分咨詢和診療之間的邊界。■

文章來源于“央視新聞”客戶端

圖文編輯：張洵

責任編輯：劉菁波