加拿大11歲男孩遭蝙蝠接觸染狂犬病死亡 醫(yī)生吁接觸后立即就醫(yī)

醫(yī)生表示，與蝙蝠發(fā)生任何接觸后，人們都應(yīng)尋求醫(yī)療救治

盡管臭鼬、浣熊和狐貍也可能攜帶狂犬病毒，但蝙蝠才是主要的隱患

醫(yī)生呼吁人們，如果曾與蝙蝠有過任何接觸，應(yīng)尋求醫(yī)療救治，以預(yù)防可能發(fā)生的狂犬病感染。

在周一出版的《加拿大醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上，傳染病醫(yī)生描述了一名兒童的病例，該兒童于近兩年前死于狂犬病。

該病例報(bào)告的資深作者、位于漢密爾頓的麥克馬斯特兒童醫(yī)院（McMaster Children's Hospital）兒科傳染病醫(yī)生布萊恩·哈梅爾（Brian Hummel）博士說道：“對(duì)我們以及患者家屬而言，重要的是借此機(jī)會(huì)從他的病例中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，努力提高公眾對(duì)狂犬病感染及其風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)與了解。”

據(jù)病例報(bào)告顯示，2024年夏季，這名11歲男孩在安大略省北部的一處度假小屋時(shí)，因一只蝙蝠趴在自己的口鼻上而被驚醒。他把那只蝙蝠拍落，父親用一個(gè)罐子將其罩住，然后放到了室外。

安大略省出現(xiàn)1967年以來首例狂犬病病例

父母沒有在兒子的臉上發(fā)現(xiàn)任何抓傷或咬傷，也覺得那只蝙蝠的行為并無異常，因此當(dāng)時(shí)并未聯(lián)想到狂犬病，也未帶他去看醫(yī)生。

近三周后，這名男孩右側(cè)面部出現(xiàn)刺痛、麻木和腫脹癥狀。盡管他曾前往緊急護(hù)理診所和急診科就診，但隨后幾天神經(jīng)系統(tǒng)狀況持續(xù)惡化；據(jù)病例報(bào)告顯示，他最終被撤除生命支持措施，并在家人的陪伴下安詳離世。

狂犬病雖然罕見，但一旦出現(xiàn)癥狀便致命

胡梅爾說，一旦狂犬病癥狀出現(xiàn)，就無法治療或治愈。但這種病毒的潛伏期相對(duì)較長(zhǎng)——通常為數(shù)周——之后才會(huì)出現(xiàn)疾病癥狀。這意味著，在接觸病毒后的幾天內(nèi)，接種一系列疫苗并注射抗體可以阻止感染。

胡梅爾說道：“如果感染了有癥狀的狂犬病，幾乎必然致命。但如果在癥狀出現(xiàn)之前進(jìn)行預(yù)防，幾乎都能成功?！?/p>

狂犬病病毒會(huì)感染病毒侵入部位周圍的神經(jīng)，隨后進(jìn)入脊髓和大腦，最終導(dǎo)致死亡。

他說，這對(duì)加拿大人來說是一種“極其罕見的感染”，自1924年以來僅報(bào)告了28例。在這名11歲男孩的病例之前，最近的一例狂犬病病例發(fā)生在2019年的不列顛哥倫比亞省，患者是一名接觸蝙蝠后死亡的男子。安大略省自1967年以來一直沒有報(bào)告過相關(guān)病例。

在攜帶狂犬病毒的動(dòng)物中，蝙蝠最令人擔(dān)憂

在加拿大，人類通常是在接觸蝙蝠時(shí)發(fā)生暴露風(fēng)險(xiǎn)，盡管臭鼬、浣熊和狐貍也可能攜帶狂犬病毒。不過，蝙蝠是主要的隱患來源，因此任何與蝙蝠的身體接觸都被視為高風(fēng)險(xiǎn)行為。

由于蝙蝠的牙齒細(xì)小，人們可能在被咬傷后卻渾然不覺。即便沒有被咬傷或抓傷，蝙蝠的唾液也可能沾染到皮膚上，進(jìn)而通過傷口或眼、鼻、口等部位進(jìn)入人體。

哈梅爾說道：“只要蝙蝠接觸到了人的皮膚，就應(yīng)該立即就醫(yī)?！?/p>

布萊恩·哈梅爾指出，患有狂犬病的蝙蝠無需咬傷人類也能將其感染

初級(jí)保健醫(yī)生通常與公共衛(wèi)生部門合作，確定是否需要進(jìn)行暴露后預(yù)防——即接種一系列疫苗和注射抗體。第一針狂犬疫苗需立即接種，隨后在第3、7和14天分別接種第二針。

胡梅爾表示，接種疫苗有助于人體對(duì)狂犬病毒產(chǎn)生免疫反應(yīng)。但這種免疫反應(yīng)需要時(shí)間才能產(chǎn)生，因此患者還需要注射免疫球蛋白，這是一種現(xiàn)成的抗體，可以立即開始對(duì)抗病毒。

疫苗的副作用通常輕微且短暫，可能包括發(fā)燒、發(fā)冷、出汗和身體不適。