搞錯“對象”(上)
陰差陽錯張冠李戴的事,不僅在電影小品里經常看到,我相信每一位生活在現代社會里的人也曾碰到過。這些事如果發生在一些日常小事上,就好像冷不丁啃了一大口酸酸澀澀的青梅果,或許會讓你苦澀地一笑,或許會讓你不尷不尬。若是發生在醫院里,發生在病人身上,那往往就不是一件輕松的事,沒準兒鬧出人命來,也未可知。做醫生的天天與人打交道,碰到這種尷尬事的機會無疑是非常多的。
前幾年,衛生系統評選所謂的“幾級幾等”醫院的“運動”,像沙塵暴一樣席卷全國所有大大小小的醫院。按有關文件規定,不同等級的醫院,其收費的標準就要有差別。人往高處走,水往低處流,病人有了病,肯定會奔高等級的醫院而去,因為人們認為,級別高一級的醫院,其診斷治療水平理所當然的就高,就像在一般人的心目中,官做得越大,位置爬得越高,水平也就越高,管他是什么方面的水平也罷。隨之而來的當然就是不同等級醫院職工的收入也會拉開檔次。換句話說,等級高的醫院收費就高,職工的收入也會水漲船高。事關收入的事,能不重視嗎?“跟什么過不去都不打緊,跟錢過不去可就是不識時務了。”院長有時就這么半開玩笑半認真地說。經濟杠桿的法力無邊,它雖然撬不動地球,卻可以弄得地球人跟著了魔似地瘋狂跳舞。于是各家醫院八仙過海各顯神通,開動腦筋想足辦法,怎么樣也要評他個“三級甲等醫院”,就像人們拼了老命也要混個處級,評個什么教授研究員之類。這就叫“有條件的要上,沒有條件的創造條件也要上”。
有一家醫院為了評上 “三甲醫院”(上面給“三甲醫院”預設了很多硬指標,其中有一項,就是要有開展心臟外科手術的條件與能力,否則就得靠邊站),臨時請了外院的一些專家作指導,開始了心臟手術。由于什么措施都不配套,管理雜亂無序,做起事來只能是土法上馬慌不擇路。結果忙中出錯,醫生居然把一位本來是準備做扁桃腺摘除術的孩子誤當成心臟有毛病的孩子給“做了”。等到大動干戈切骨開胸,發現開錯對象時,已經造成不可挽回的損失,損失最大的當然是無辜的孩子和家人。賠再多的錢也陪不回孩子“原裝”的胸壁了。
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劉安平教授
【作者簡介】劉安平,廣州中醫藥大學第一附屬醫院主任醫師、教授、博士。
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