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提起自閉癥,大眾普遍會(huì)想到兩種形象,一是重度自閉癥患者,智力和學(xué)習(xí)能力較低,生活難以自理;二是阿斯伯格,性格古怪但才華橫溢。
其實(shí),自閉癥群體中,輕度高功能自閉癥患者占大多數(shù),他們有社交障礙和各種問題行為,但也有良好的學(xué)習(xí)能力和成長(zhǎng)空間,需要合適引導(dǎo)。
如何為他們的成長(zhǎng)提供合適的支持?
如何規(guī)避和改善障礙和缺點(diǎn),如過(guò)于刻板,不能接受變動(dòng)……
如何發(fā)揮長(zhǎng)處和天賦,如良好的機(jī)械記憶能力,視覺學(xué)習(xí)能力……
如何將怪異行為轉(zhuǎn)化為優(yōu)勢(shì),如獨(dú)特的愛好……
高功能自閉癥孩子小胖的媽媽,在孩子3歲確診來(lái),一直在追尋上述問題的答案。
今天,我們就來(lái)看看擁有中美兩國(guó)多年干預(yù)經(jīng)驗(yàn),還進(jìn)修了BCBA課程小胖媽媽的經(jīng)驗(yàn)分享——
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和朋友在一起的小胖
口述| 小胖媽媽
10歲自閉癥孩子的母親
美國(guó)某自閉癥干預(yù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行督導(dǎo)
《高功能孤獨(dú)癥兒童養(yǎng)育指南》中文譯者
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「不對(duì)勁」
兩歲起,我越來(lái)越感覺兒子有點(diǎn)不對(duì)勁:
沒有主動(dòng)語(yǔ)言,但隨口就能背出剛看過(guò)的動(dòng)畫片臺(tái)詞以及唐詩(shī);
性格高冷,除了家里人,誰(shuí)也不看,誰(shuí)也不親;
想要什么東西時(shí),不會(huì)伸手要也不會(huì)說(shuō)話,著急了就發(fā)脾氣;
不開心了,就噗一下直接趴地上,誰(shuí)也不知道他要干嘛……
過(guò)年帶娃回老家,別人逗他從不會(huì)有反應(yīng),到哪都是自言自語(yǔ)地重復(fù)動(dòng)畫片臺(tái)詞,家里親戚建議我們?nèi)メt(yī)院看看。
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小胖3歲時(shí)在早教班全程神游,完全沒在聽老師講故事
我們不愿深想,只給他報(bào)了幾個(gè)早教班,期待他大一些就好了。
但我開始更加仔細(xì)地審視兒子行為,試聽了幾次早教課,我發(fā)現(xiàn)兒子全程在神游,一分鐘都坐不住。
我的心繃緊了,難道孩子真的有什么問題?
最終,兒子3歲時(shí),在上海復(fù)旦兒科醫(yī)院確診了自閉癥譜系障礙。
P2
「特殊的藥方」
如今,很多家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到不少自閉癥孩子經(jīng)過(guò)科學(xué)干預(yù)也能夠融入社會(huì),擁抱多樣未來(lái)。
可7年前,確診自閉癥就仿佛收到了人生無(wú)望的判決。
從醫(yī)院出來(lái),我看了很多書和紀(jì)錄片,了解到自閉癥無(wú)藥可醫(yī),終身存在。
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醫(yī)院開的特殊藥方
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關(guān)于自閉癥,醫(yī)生的建議書單
當(dāng)時(shí),在大眾和媒體眼中,自閉癥代表人物是《海洋天堂》中的大福,生活自理都難以實(shí)現(xiàn),長(zhǎng)大后成功就業(yè)的人更是屈指可數(shù)。
一想到眼前這么可愛的孩子將來(lái)有可能會(huì)變成大福一樣,我心里不禁一陣酸楚。
生活還要繼續(xù),我送兒子去了干預(yù)機(jī)構(gòu),課程以認(rèn)知理解為主,前半年他進(jìn)步很快,仿說(shuō)越來(lái)越少,還學(xué)會(huì)了應(yīng)名、指物和表達(dá)需求“我要XX”。
這讓我重新燃起了對(duì)生活的希望,可好景不長(zhǎng),一年過(guò)去,兒子成長(zhǎng)停滯了。
雖有了一些主動(dòng)語(yǔ)言,卻始終沒有和別人對(duì)話的欲望,在對(duì)話技巧、游戲技巧、社交技能等方面,兒子也一直都沒什么長(zhǎng)進(jìn)。
機(jī)構(gòu)里有不少3-6歲的自閉癥孩子,但他們很少一起玩,有的還喜歡亂跑和尖叫。機(jī)構(gòu)老師對(duì)此幾乎無(wú)解。
我再次陷入焦慮與迷茫,兒子到底該怎么辦?
復(fù)診時(shí),醫(yī)生給了我一個(gè)建議,送兒子去普通幼兒園,和普通小朋友混在一起,模仿和學(xué)習(xí)他們的處事方法,如果出現(xiàn)問題行為,就及時(shí)干預(yù)。
可這條路也失敗了,兒子不會(huì)社交,不善表達(dá),不關(guān)注也不喜歡集體活動(dòng),在缺乏融合資源的幼兒園里,孩子常常被遺忘在人群之外。
難道,確診了自閉癥,兒子就喪失了未來(lái)?
我不信,兒子明明有學(xué)習(xí)的能力,也曾不斷進(jìn)步,他的未來(lái)絕對(duì)不止于此。
了解到國(guó)外的融合教育歷史悠久,發(fā)展更為完備,又綜合考慮了自身工作發(fā)展之后,我們動(dòng)了移民的念頭。
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和朋友一起玩耍的小胖
P3
「陌生國(guó)度的新轉(zhuǎn)機(jī)」
關(guān)于兒子未來(lái),我有一段時(shí)間不敢去想,現(xiàn)在兒子卻用自己的成長(zhǎng)告訴了我,高功能自閉癥孩子的未來(lái)同樣有五彩斑斕的可能。
其實(shí),剛到美國(guó),我人生地不熟也沒有工作,天天就對(duì)著小胖,小胖對(duì)新環(huán)境不太適應(yīng),整天在啃指甲,還不時(shí)發(fā)飆。而干預(yù)還在排期都沒著落,我心情苦悶,除了平時(shí)教小胖英文,不知道自己還可以做什么。
一天,在我們居住的小鎮(zhèn)圖書館里,我看到了一本名為《高功能孤獨(dú)癥兒童養(yǎng)育指南》的書,心中豁然開朗,我心中所有的疑問,在這本書里都找到了解答:
比如:高功能自閉癥的孩子從確診、干預(yù)到上學(xué)和成年生活的過(guò)程中,會(huì)遇到什么難題,家長(zhǎng)該如何應(yīng)對(duì)?
高功能自閉癥孩子有何特點(diǎn),該如何教育?
如何最大程度地發(fā)揮他們?cè)械奶熨x和長(zhǎng)處?
如何將他們的獨(dú)特行為轉(zhuǎn)化為優(yōu)勢(shì)?
孩子的將來(lái)會(huì)如何?
我很慶幸自己一早就接觸到《高功能孤獨(dú)癥兒童養(yǎng)育指南》,它告訴了我如何盡量發(fā)揮孩子的長(zhǎng)處彌補(bǔ)短處,以及協(xié)調(diào)身邊能夠利用的所有資源幫助孩子成長(zhǎng)。
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曾經(jīng)在幼兒園都幾乎呆不下去的小胖現(xiàn)已在普校讀到了5年級(jí),普通高功能孩子成長(zhǎng)中會(huì)遇到的阻礙,我們幾乎都沒落下。
在我看來(lái),教育自閉癥孩子最重要的一點(diǎn)就是,發(fā)掘并充分利用自閉癥孩子的優(yōu)勢(shì)。
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小胖和朋友一起去參觀警察局
自閉癥孩子的優(yōu)勢(shì)可分為兩類,一類是他們自身真正的長(zhǎng)處和天賦,對(duì)本身有利的能力;另一類是可以轉(zhuǎn)化為優(yōu)勢(shì)的獨(dú)特行為,需要外界恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),才能轉(zhuǎn)化為優(yōu)勢(shì)。
經(jīng)過(guò)觀察,我發(fā)現(xiàn)小胖的長(zhǎng)處和優(yōu)勢(shì)有:
1.強(qiáng)大的機(jī)械記憶
小胖的機(jī)械記憶力很強(qiáng)大,古詩(shī)一教就會(huì)背,曾經(jīng)在國(guó)內(nèi)讀幼兒園時(shí),他想和一個(gè)小朋友玩但不會(huì)說(shuō),從后面拍了人家肩膀,結(jié)果不但被推開并且臉還被人家抓傷了。
后來(lái)到了美國(guó)某年圣誕節(jié)時(shí),兒子突然問我說(shuō),那個(gè)小朋友得到圣誕老人的禮物了嗎?
我騙他說(shuō),沒有,他才高興了起來(lái),長(zhǎng)大后,他知道世界上根本沒有圣誕老人,每當(dāng)回憶起這件事,都會(huì)特別害羞。
強(qiáng)大的機(jī)械記憶能力讓小胖可以記住生活中很多細(xì)節(jié),我們可以多帶孩子參與不同的活動(dòng),和孩子討論每天發(fā)生的事情,幫助他們理解,然后從過(guò)往經(jīng)歷中不斷成長(zhǎng)。
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萬(wàn)圣節(jié)去討糖的小胖
2.良好的視覺思維
很多自閉癥小朋友都是視覺思維者,小胖也不例外,一件事情如果只通過(guò)語(yǔ)言告訴他,他很難理解,但如果用圖片配上文字,他接受起來(lái)會(huì)容易很多。
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小胖在根據(jù)圖示自己準(zhǔn)備零食
所以在日常生活和教學(xué)中,我會(huì)用圖片教小胖學(xué)習(xí)抽象的概念、學(xué)習(xí)規(guī)則、理解活動(dòng),預(yù)測(cè)和接受日常變化。
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小胖在美國(guó)讀一年級(jí)時(shí)特殊班教室墻上的視覺提示
而一些自閉癥孩子的特殊行為,經(jīng)過(guò)合適的引導(dǎo)也可以轉(zhuǎn)化為優(yōu)勢(shì)。
例如,自閉自閉癥孩子大多刻板、固執(zhí)、難以接受變化,我們可以通過(guò)靈活性訓(xùn)練,教他們學(xué)會(huì)變通。
小胖很喜歡遵守規(guī)則,甚至很刻板,在美國(guó)讀幼兒園時(shí),上學(xué)堅(jiān)持走同一路線,紅燈亮了,必須馬上停下來(lái),即使在馬路中間。
他的生活中有嚴(yán)格的時(shí)間表,當(dāng)固定的安排被突然打亂,或事情無(wú)法按計(jì)劃發(fā)生,他一定要發(fā)脾氣的!
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小胖一年級(jí)時(shí)自己一定要堅(jiān)持的日程表
日常發(fā)生的所有事都不能違反既定常規(guī),高速路堵車,車速比限速低,他要哭、被別人撞到,別人沒有道歉,他也要哭。
因此,日常生活中,我特別注重靈活性訓(xùn)練:
1.時(shí)不時(shí)給孩子的生活計(jì)劃制造一點(diǎn)意外
例如,我明知道按照他的計(jì)劃,下午5點(diǎn)要在家看動(dòng)畫片,故意在4點(diǎn)50分開車帶他去公園玩。
等他反應(yīng)過(guò)來(lái),我就只能遺憾地通知他說(shuō),不行,我們要去公園等玩完再回家。
他坐在車?yán)锾咦唬薜孟±飮W啦。可我依舊堅(jiān)持告訴他就算哭也回不了家,反而也不能好好玩耍了,如果他愿意等,回家就會(huì)立馬給他放動(dòng)畫片。
如此反復(fù)幾次,兒子才開始慢慢接受現(xiàn)實(shí)。
如果你的孩子也有刻板問題,注意不要一下子把孩子計(jì)劃全部打亂,而是每次一點(diǎn)點(diǎn)地嘗試。如果小胖能夠表現(xiàn)出接受,我就會(huì)立刻贊美他,如果他不能接受,我也會(huì)為他提供一些變通的方法。
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小胖和同學(xué)一起在路邊賣檸檬水
2.用圖片讓孩子預(yù)先了解生活中的變化
自閉癥孩子也普遍難以應(yīng)對(duì)變化,在變化發(fā)生前,我們通過(guò)圖片讓孩子預(yù)知接下來(lái)要發(fā)生什么,讓他們對(duì)變化有一定的掌控感,就能有效降低情緒問題出現(xiàn)的頻率。
例如,我們周日要帶孩子去看牙,我們就可以提前一周運(yùn)用圖卡或繪本故事,來(lái)教小朋友看牙會(huì)經(jīng)歷哪些事情。
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小胖自己畫的社交故事
3.讓孩子懂得條條大路通羅馬,一件事情會(huì)有不止一種解決方法
自閉癥孩子表現(xiàn)刻板大部分情況下是因?yàn)樗麄冇憛捇靵y,做事情習(xí)慣尋找規(guī)律,并嚴(yán)格遵守。
如果我察覺到兒子開始尋找規(guī)律,甚至有些刻板,我就會(huì)立刻打破他。例如,我發(fā)現(xiàn)兒子上學(xué)只喜歡走一條路,我就會(huì)在下一星期走另一條路,等他接受后,再走第三條路、第四條路……
讓他明白很多條路都可以通向?qū)W校。
在小胖有了一定的理解能力后,做很多事情前,我也會(huì)準(zhǔn)備不同計(jì)劃,提前為他講解什么時(shí)候我會(huì)選擇計(jì)劃1,什么時(shí)候使用計(jì)劃2。
我們還可以為他提供選擇,讓他決定使用哪個(gè)計(jì)劃。
讓他明白如果計(jì)劃1行不通,沒關(guān)系,我們還可以有計(jì)劃2、計(jì)劃3……
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一年級(jí)特殊教室內(nèi)景
4.引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)自我調(diào)整
每當(dāng)兒子出現(xiàn)刻板行為或因原定計(jì)劃不能完成陷入崩潰時(shí),我就會(huì)提醒他說(shuō),你又刻板了,刻板是不對(duì)的,告訴他應(yīng)該怎么做,當(dāng)然他可以一直哭,但那樣他就什么也得不到。
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一年級(jí)特殊班和普通班混讀時(shí),去普通班上課
在持續(xù)引導(dǎo)過(guò)程中,兒子漸漸學(xué)會(huì)了變通。
例如,每天上午,兒子都要玩一會(huì)IPAD,可前不久,他突然連不上網(wǎng)了,于是就來(lái)找我求助,我忙得騰不開手,就喊他去找爸爸,結(jié)果因?yàn)榘职衷陂_視頻會(huì)議,他又吃了閉門羹。
眼看他氣沖沖地拿著IPAD再次向我走來(lái),我急忙在紙上寫下“冷靜,+20分”(積分可以兌換玩平板的時(shí)長(zhǎng))。
兒子的神色馬上舒緩起來(lái),離開了。
我忙完后,趕緊去找兒子,首先表?yè)P(yáng)了他“你真棒,學(xué)會(huì)變通了!”并且詢問他,“你是怎么冷靜下來(lái)的?”
他說(shuō),“很簡(jiǎn)單,我就先玩其他游戲,那些游戲我沒有那么喜歡,但也能玩一會(huì)的,然后我又嘗試連了一次網(wǎng)絡(luò),結(jié)果就成功了。”
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小胖的繪畫作品
現(xiàn)在,小胖不僅機(jī)械記憶和視覺思維優(yōu)秀,也學(xué)會(huì)適當(dāng)靈活地認(rèn)同規(guī)律和遵守規(guī)則,還有情緒穩(wěn)定,對(duì)特定領(lǐng)域充滿熱情和信念,說(shuō)話做事也逗,經(jīng)常惹得周圍人哈哈大笑。
曾經(jīng)的他對(duì)旁人視若無(wú)物,現(xiàn)在他還會(huì)和我討價(jià)還價(jià)、主動(dòng)關(guān)心我的工作。
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我們?cè)黄鹩懻撨^(guò)他的自閉癥,當(dāng)我有些緊張問起他如何看待,他輕松回復(fù):“自閉癥也沒什么不同,我就這樣一天天普通地度過(guò)。”
我很開心他小小年紀(jì),就能客觀地看待自己與其他人的不同。
這讓我對(duì)他的未來(lái)充滿更多期待。
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「未來(lái),與新挑戰(zhàn)」
小胖未來(lái)會(huì)成長(zhǎng)為怎樣的人,又會(huì)遇到什么問題?
其實(shí),我已經(jīng)有了一定的心理準(zhǔn)備,因?yàn)樾∨值囊酝砷L(zhǎng)基本印證了《高功能孤獨(dú)癥兒童養(yǎng)育指南》的內(nèi)容,該書從介紹了高功能自閉癥人士從確診、干預(yù)到求學(xué)、成人、工作的各種問題、特征和解決方式,讓我受益良多。
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書籍的三位作者均是美國(guó)著名的自閉癥診斷和干預(yù)專家:
薩莉·奧佐諾夫是加州大學(xué)戴維斯分校精神病研究所教授;
杰拉爾丁·道森是杜克大學(xué)自閉癥診斷和干預(yù)中心主任、美國(guó)華盛頓大學(xué)自閉癥中心創(chuàng)始人;
詹姆斯·C.麥克帕特蘭是耶魯大學(xué)兒童研究中心助理教授,兒童發(fā)育障礙診所主任。
該書還獲得了郭延慶教授、天寶·葛蘭汀的傾情推薦,為了幫助國(guó)內(nèi)的家長(zhǎng)也有機(jī)會(huì)閱讀此書,我在北京科學(xué)技術(shù)出版社編輯路楊的邀約下,翻譯此書。
最近,該書已經(jīng)正式對(duì)外發(fā)售,淘寶京東當(dāng)當(dāng)均可購(gòu)買,如果你對(duì)此書感興趣,歡迎點(diǎn)擊閱讀原文,直接跳轉(zhuǎn)購(gòu)書鏈接。
最后,我還想對(duì)自閉癥孩子的父母說(shuō),自閉癥沒有那么好,但也沒有那么糟。
也許沒有什么奇跡,但無(wú)論什么程度的孩子,只要努力,方法得當(dāng),改變就會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)地發(fā)生,孩子的潛能會(huì)比你想象中的要大。
育兒過(guò)程中,我們會(huì)遇到更多挑戰(zhàn),但也會(huì)收獲不一樣的快樂。另外,關(guān)注孩子的同時(shí),我希望大家也不要忘記自己的生活,讓我們一路陪著孩子前行,一路繼續(xù)成長(zhǎng)。
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