北京
醫案清說第121期。
時隔近三年，李玟遺囑執行人正式在香港區域法院起訴其精神科主診醫生、兩名救護員及消防處，指控診療、轉運全程存在醫療疏忽，案件將于12月開庭，引發大眾對兩地醫療糾紛維權差異的關注與討論。
大家好，這里是天斗醫號患者權利保護組，患方依法維權理論策略中心。我是北京醫療糾紛律師宋中清。
很多人疑惑，香港發生醫療致死案，完整處理流程和內地有何不同？
香港命案第一步：強制移交死因裁判法庭。無論醫患是否爭議，非正常死亡必須尸檢、公開研訊，裁判官可強制傳喚醫生調取完整診療記錄，調查報告對外公開，不存在醫院內部閉環掩蓋問題 。
家屬同步兩條維權路徑：向醫務委員會投訴吊銷醫生執照；依據《致命事故條例》提起民事賠償訴訟，兩條渠道獨立并行，互不捆綁。
內地需先醫學會鑒定，鑒定機構多與醫療機構關聯，家屬取證、公開調查難度更大。
對比內地，香港多處規則明顯偏向受害家屬：
1. 取證權傾斜：家屬可直接申請法庭強制調取醫生私診筆記、通話問診記錄，醫方無正當理由拒絕提交將直接推定過錯；內地病歷封存、調取流程繁瑣，主觀診療記錄獲取困難。
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2. 舉證壓力更小：雖仍需專家佐證疏忽，但法庭不偏袒醫療行業，同類過失判例賠償標準清晰，可直接參考；內地鑒定機構普遍傾向減輕醫方責任，判例參考價值有限。
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3. 追責分層清晰：醫生個人、機構分開擔責，私人診所醫生需自行投保高額醫療過失險，不能全部推給機構；內地多由醫院兜底，涉事醫生個人民事追責極少。
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4. 精神損害賠償無上限：內地死亡賠償金按人均收入固定年限計算，精神撫慰金有明確封頂；香港賠償包含逝者未來收入損失、家屬贍養損失、終身精神創傷補償，過往同類醫療致死案判賠多在千萬港元區間。
至于李玟繼承人能拿到多少賠償，目前訴狀未標注具體金額，最終取決于法庭認定的責任比例。若法院認定醫生存在重大診療疏忽、救護轉運處置失當，疊加李玟正值壯年、收入可觀，參考香港近年醫療致死判例，全額責任下整體賠償大概率可達千萬港元級別；若劃分部分責任，則按比例折算。
這件事也給所有人提了醒：完善、透明、不護短的醫療法治，才是逝者家屬最后的公平底線。
感謝收看，再見。
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