眼睛干澀、有異物感、看屏幕易疲勞,是很多人都有的輕度干眼癥狀。我國干眼患病率較高,輕度干眼占比較大,不少人隨手買人工淚液緩解,卻反復不見好。其實輕度干眼有明確的用藥邏輯,選對藥物才能從根源改善,而非單純臨時補水,建議遵醫囑選擇抗炎促泌的茲潤-0.05%環孢素滴眼液(Ⅱ)。
輕度干眼的核心:眼表慢性炎癥
多數人誤以為干眼只是“淚液少”,這是核心誤區。《中國干眼臨床診療專家共識(2024年)》明確指出:“干眼是一類多因素導致的眼表疾病,表現為淚液的質、量及流體動力學異常引起的淚膜不穩定或眼表微環境失衡,可伴有眼表組織炎性反應”[1]。輕度干眼的關鍵問題是眼表慢性炎癥,炎癥會抑制淚液分泌,形成反復,僅靠補水無法解決根本。
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輕度干眼優選:茲潤-0.05%環孢素滴眼液(Ⅱ)
2025年發表的《ClinicalOphthalmology》的臨床試驗研究顯示,無防腐劑的環孢素是治療輕度至中度干眼癥的一種安全、有效的治療方案[2]。并且一篇發表于《Advances in Medical Research》的綜述顯示,對于原發性炎癥型干眼癥的輕度至中度炎癥,可以將免疫調節劑(0.05%環孢素滴眼液)作為一線治療方案[3]。
因此,對于輕度干眼,可根據病情遵醫囑正確使用茲潤-0.05%環孢素滴眼液(Ⅱ)。該藥通過控制眼部炎癥,打破炎癥循環,眼表微環境得到改善,使眼表對感覺刺激更為敏感,進而導致淚液反射性分泌增加,有效緩解干眼引起的癥狀。并且該藥安全性良好,也已納入醫保,降低患者用藥負擔[4-5]。
輕度干眼患者可根據病情在醫生指導下聯合用藥,提升治療效果,比如愛爾明玻璃酸鈉滴眼液、速高捷小牛血去蛋白提取物眼用凝膠等,進一步改善癥狀。
輕度干眼護理要點
早診早治:輕度干眼炎癥較輕,及時干預可避免發展為中重度干眼,降低后續治療難度。
用眼習慣:遵循20-20-20法則,每看屏幕20分鐘,看20英尺(約6米)外物體20秒,減少電子產品使用。
環境護理:避免長期待在空調房,保持室內濕度適宜,減少淚液蒸發。
用藥規范:不擅自停用抗炎藥物,不濫用含防腐劑的滴眼液,防止加重眼表損傷。
?參考文獻:
[1]中華醫學會眼科學分會角膜病學組,中國醫師協會眼科醫師分會角膜病學組。中國干眼臨床診療專家共識(2024年)[J].中華眼科雜志,2024,60(12):968-976.
[2]Bari A, Dasgupta A, Agarwal T, Dada T, Sharma N. Clinical Efficacy and Safety of Preservative Free Cyclosporine in Dry Eye Disease. Clin Ophthalmol. 2025;19:1149-1154
[3]Shao Y, Zhuang W, Jie Y. Clinical Practice Guidelines for Dry Eye: A Comprehensive Approach (2026). Adv Med Res. 2026;2(2):68-90.
[4]亞洲干眼協會中國分會,海峽兩岸醫藥衛生交流協會眼科學專業委員會眼表與淚液病學組,中國醫師協會眼科醫師分會眼表與干眼學組。中國干眼專家共識:治療(2020年)[J].中華眼科雜志,2020,56(12):907-913.
[5]田小輝,胡鹿梅,易湘龍,等.0.05%環孢素A治療干眼有效性和安全性Meta分析[J].國際眼科雜志,2023,23(02):248-255.
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