“僅退款”之風(fēng)終于刮進(jìn)醫(yī)院：拒做多余開顱，家屬反手就要退診費(fèi)！

在醫(yī)療輿論場(chǎng)里，我們聽過太多關(guān)于過度醫(yī)療的聲討：多余的檢查、沒必要的手術(shù)、變相的創(chuàng)收。

長(zhǎng)久以來，大眾的固有認(rèn)知里，過度醫(yī)療的主導(dǎo)者，永遠(yuǎn)是醫(yī)院和醫(yī)生。

但近期一則發(fā)生在上海的就診案例，狠狠撕開了醫(yī)患關(guān)系里最隱蔽的另一面，也讓無數(shù)醫(yī)護(hù)直呼真實(shí)又心酸。

一場(chǎng)本該以科學(xué)診療收尾的兒童外傷問診，最終演變成一場(chǎng)荒誕的鬧劇：醫(yī)生堅(jiān)守底線拒絕無效開顱手術(shù)，安撫溝通一小時(shí)無果，反倒被家長(zhǎng)索要全額退診費(fèi)。

這一次，我們終于看清：有些過度醫(yī)療，從來不是醫(yī)生想做，而是患者的焦慮，硬生生推著醫(yī)療往前走。

驚險(xiǎn)的傷情，理性的醫(yī)囑

事件的主角是一名意外摔傷頭部的小男孩。

孩子摔傷后出現(xiàn)頭皮裂開、枕骨骨折，CT檢查顯示頭骨有0.6厘米的凹陷，且傷情位置緊鄰靜脈竇，單看檢查結(jié)果，確實(shí)極具迷惑性，極易讓家長(zhǎng)陷入恐慌。

為了給孩子尋求最優(yōu)診療方案，家長(zhǎng)特意帶著孩子遠(yuǎn)赴上海就醫(yī)，希望通過權(quán)威診療徹底安心。

接診醫(yī)生結(jié)合孩子的外傷癥狀、影像報(bào)告、臨床恢復(fù)情況，進(jìn)行了全面、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木C合評(píng)估，最終給出了最貼合孩子健康的診療結(jié)論：無需開顱手術(shù)，只需定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況即可。

醫(yī)生的判斷直白且專業(yè)：開顱手術(shù)是有創(chuàng)大手術(shù)，本身會(huì)對(duì)身體造成創(chuàng)傷。對(duì)于孩子的傷情而言，手術(shù)毫無必要，只會(huì)讓孩子白白遭罪、家長(zhǎng)白白耗費(fèi)財(cái)力精力，百害而無一利。

在診療過程中，這位醫(yī)生沒有夸大傷情、沒有誘導(dǎo)手術(shù)、沒有為了創(chuàng)收推薦過度治療，完全站在患兒健康的角度，守住了最基本的醫(yī)療初心。

執(zhí)念的家長(zhǎng)：治病，還是治愈焦慮？

本該塵埃落定的診療，卻卡在了家長(zhǎng)的執(zhí)念里。

即便醫(yī)生反復(fù)科普、耐心解釋，明確告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與不必要性，這位媽媽依舊完全聽不進(jìn)專業(yè)醫(yī)囑。她始終固執(zhí)地認(rèn)為，不開顱手術(shù)，孩子的骨折和凹陷就無法徹底恢復(fù)，隱患會(huì)伴隨孩子一生。

為了達(dá)成手術(shù)的目的，她反復(fù)糾纏溝通，甚至搬出其他模糊的說法質(zhì)疑主治醫(yī)生的專業(yè)判斷，執(zhí)意要求為孩子實(shí)施開顱手術(shù)。

面對(duì)家長(zhǎng)的反復(fù)拉扯，醫(yī)生一語(yǔ)道破本質(zhì)：你不是在給孩子治病，你是在為自己的焦慮買單。

這一句話，戳穿了當(dāng)下很多醫(yī)患矛盾的核心。

很多時(shí)候，患者及家屬的訴求，早已脫離了醫(yī)學(xué)需要，變成了心理需要。他們不在乎診療是否科學(xué)、是否必要、是否對(duì)患者最好，只在乎“有沒有做足檢查、有沒有動(dòng)刀治療”，只要沒有達(dá)到自己的心理預(yù)期，就認(rèn)定診療不到位。

這種極致的焦慮，催生了一種反向過度醫(yī)療：醫(yī)生想“減負(fù)診療”，家屬偏要“加碼治療”。

所謂的“為孩子好”，不是理性的關(guān)愛，而是失控的執(zhí)念。家長(zhǎng)不愿接受科學(xué)的保守方案，寧愿讓孩子承受手術(shù)創(chuàng)傷，也要換自己的一份心安。

最荒誕的收尾：訴求未遂，索要退診費(fèi)

整場(chǎng)溝通持續(xù)了一個(gè)多小時(shí)。

醫(yī)生始終保持耐心，一遍遍拆解傷情、科普醫(yī)學(xué)常識(shí)、解釋手術(shù)利弊，一次次堅(jiān)定拒絕不合理的手術(shù)要求，始終沒有為了迎合家長(zhǎng)、規(guī)避投訴而突破醫(yī)療底線。

這場(chǎng)漫長(zhǎng)的溝通里，醫(yī)生完成了診斷、評(píng)估、科普、答疑的全部診療工作，盡職盡責(zé)、無可挑剔。

可最后的結(jié)局，卻充滿荒誕感。

家長(zhǎng)見自己“開顱手術(shù)”的訴求始終無法實(shí)現(xiàn)，認(rèn)定這次就診“沒有解決問題”，當(dāng)場(chǎng)反手提出要求：退還全部診費(fèi)。

這個(gè)疑問，瞬間引發(fā)全網(wǎng)熱議：這筆診費(fèi)，到底該不該退？

在絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)眼中，答案無比清晰：不該退。

診費(fèi)的核心價(jià)值，從來不是“滿足患者所有主觀訴求”，而是購(gòu)買醫(yī)生的專業(yè)診斷、時(shí)間成本、醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和答疑服務(wù)。

醫(yī)生沒有敷衍問診，沒有遺漏病情，沒有誤診誤判，反而憑借專業(yè)能力規(guī)避了一場(chǎng)不必要的手術(shù)傷害，完整履行了診療職責(zé)。

僅僅因?yàn)榧覍俚姆抢硇栽V求未被滿足，就否定醫(yī)生全部的勞動(dòng)價(jià)值，索要退費(fèi)，無疑是對(duì)專業(yè)醫(yī)療、對(duì)醫(yī)護(hù)勞動(dòng)的極致不尊重。

醫(yī)者的堅(jiān)守，不該被當(dāng)成理所當(dāng)然

這起事件，看似是一場(chǎng)簡(jiǎn)單的退費(fèi)糾紛，實(shí)則折射出當(dāng)下醫(yī)療行業(yè)的隱形困境。

長(zhǎng)期以來，“患者至上”的服務(wù)理念深入人心，但很多人曲解了這句話的本意。患者至上，是尊重患者權(quán)益、體恤患者疾苦，而非無條件滿足患者所有非理性要求。

敢于拒絕患者的不合理訴求，敢于頂住壓力不做過度醫(yī)療，敢于逆著家屬焦慮堅(jiān)持科學(xué)診療，本質(zhì)上是醫(yī)者最難得的負(fù)責(zé)。

我們見過太多醫(yī)護(hù)為了避免糾紛、投訴、差評(píng)，被迫妥協(xié)：家屬要檢查就開單，家屬要治療就安排，哪怕明知多余、明知無用，也不敢輕易拒絕。

而這種妥協(xié)，最終催生了大眾詬病的過度醫(yī)療。

原來很多時(shí)候，過度醫(yī)療是雙向的：有少數(shù)醫(yī)者的利益驅(qū)動(dòng)，更有無數(shù)患者的焦慮倒逼。

當(dāng)醫(yī)生守住底線、拒絕創(chuàng)收、堅(jiān)持科學(xué)治病，換來的不是理解與感恩，反而是質(zhì)疑、不滿、索要退費(fèi)，這無疑是對(duì)醫(yī)者初心的打擊。

醫(yī)客說

醫(yī)療從來不是服務(wù)行業(yè)的“按需定制”，而是嚴(yán)謹(jǐn)冰冷的科學(xué)。

它不會(huì)為了安撫人的焦慮而違背醫(yī)學(xué)規(guī)律，不會(huì)為了滿足人的執(zhí)念而制造不必要的創(chuàng)傷，更不會(huì)為了迎合主觀訴求而放棄診療底線。

希望每一位患者及家屬都能明白：真正的治病，是相信專業(yè)，而非順從焦慮。醫(yī)生的拒絕，不是敷衍，而是守護(hù)；沒有手術(shù)的診療，不是無效，而是最優(yōu)方案。

也愿所有醫(yī)者的堅(jiān)守與專業(yè)，都能被看見、被尊重，不被焦慮裹挾，不被惡意消耗。

最后 請(qǐng)記住：醫(yī)生的拒絕，不是服務(wù)差評(píng)，而是對(duì)生命的最后敬畏。你可以不解，但請(qǐng)別羞辱。

【責(zé)編】醫(yī)客君

【文章來源】規(guī)培助手、醫(yī)護(hù)多

【圖片來源】網(wǎng)絡(luò)

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