河北
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現象本質
這些粉色顆粒并不是真正的福壽螺卵，而是大量尿酸結晶。單純尿酸結晶本身是無色透明的，但在丙泊酚的作用下，會結合色素形成肉眼可見的粉紅色結晶，外觀和福壽螺卵高度相似，容易造成誤判。
發生機制
丙泊酚會干擾患者的尿酸代謝，導致尿液中尿酸濃度急劇升高，進而析出結晶；同時藥物的酚類代謝產物會給結晶染上粉紅色，形成了“福壽螺卵”的視覺效果，這種情況也被稱為丙泊酚相關粉紅色尿液綜合征。
臨床背景
患者因病情行氣管插管，術中/術后使用了丙泊酚鎮靜，插管十數小時后在尿袋中發現了該現象，屬于丙泊酚的少見但良性并發癥，停藥后可自行緩解。
補充提示
——該現象多發生在丙泊酚持續輸注的重癥/麻醉患者中，尤其是肥胖、胰島素抵抗人群風險更高；
——需注意與血尿、感染、其他藥物致尿色改變相鑒別，通過尿常規、結晶分析可快速明確。
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圖文來源：重癥指南等
編輯整理：護理傳真 責任編輯：張昕芃
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