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花粉與柳絮漫天飛、鼻子和眼睛越揉越癢、胸悶氣短說來就來……對過敏體質(zhì)的朋友來說,春天簡直是一年一度的渡劫期,出個門都要鼓足勇氣。
于是大家翻遍全網(wǎng),所謂的「防過敏必看妙招」已爛熟于心,比如不出門、勤消毒、曬被子……可一頓操作猛如虎,原本的癥狀卻絲毫不減。
中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科臨床護(hù)士宋海珍提醒大家,問題可能就出在流傳甚廣的「妙招」上,并且估計過半的過敏患者至少踩中過一條。
把被子拿到太陽底下暴曬消毒
能降低花粉和塵螨的致敏威力?
中招指數(shù):★★★★★
天氣轉(zhuǎn)暖,曬被子除螨幾乎是家家戶戶的習(xí)慣,可對過敏患者來說,盲目曬被、用力拍打被子反而會誘發(fā)過敏。陽光暴曬能殺死螨蟲,但螨蟲的尸體、排泄物依然殘留在被褥中,用力拍打時,這些致敏物質(zhì)會和附著在被子上的花粉、灰塵一起漫天飛揚,被吸入后很可能立刻引發(fā)咳嗽、喘息。
除了錯誤的曬被方式,春季居家清潔里另一個防敏誤區(qū)就是過度消殺。不少家庭為了隔絕過敏原,會頻繁使用含氯消毒劑、高濃度酒精噴霧對全屋進(jìn)行噴灑、擦拭消毒,卻不知道這種無差別的消殺行為會破壞室內(nèi)菌群平衡。
諸如葡萄球菌某些菌株這類有益菌,能夠抑制過敏原相關(guān)基因的表達(dá),幫助降低過敏風(fēng)險,但消毒劑在殺滅有害菌的同時,也會將這些健康衛(wèi)士一并清除。因此,過度消毒破壞菌群,反而升高過敏風(fēng)險。
更科學(xué)的替代方案是用濕布擦拭代替吸塵,減少粉塵揚起。定期用60℃以上的熱水清洗床品,搭配除螨儀清潔,晾曬后疊起即可,切勿用力拍打。
多補維生素 C能防過敏
就不再用吃抗過敏藥了?
中招指數(shù):★★★★★
不少朋友熱衷于通過飲食調(diào)節(jié)吃出所謂的護(hù)體屏障,比如認(rèn)為多進(jìn)食橙子和酸奶補充維C、益生菌能增強免疫防過敏。還有很多人覺得,這些都是天然的東西、沒副作用、比吃藥好,甚至有人直接停了藥、靠食物來防過敏。
實際上,若想單純靠橙子來預(yù)防過敏,目前并沒有非常權(quán)威的科學(xué)證據(jù),過量攝入還會刺激胃腸道黏膜,促使胃酸分泌增加,可能引發(fā)胃痛、惡心、嘔吐等癥狀。而益生菌的菌株五花八門,沒有統(tǒng)一的有效菌株和劑量,純屬“買個心理安慰”。
最重要的是,食物絕對不能取代藥物。過敏患者假如明確自己每年特定的過敏時節(jié),建議遵醫(yī)囑采用“預(yù)先干預(yù)”方案,即在預(yù)估的過敏反應(yīng)發(fā)生前1至2周開始聯(lián)合用藥,選擇一種口服抗過敏藥物(如抗組胺藥或白三烯受體拮抗劑)配合一種鼻用抗炎噴劑。
過敏的呼吸慢病患者如果平時沒有規(guī)律使用吸入藥物,那么應(yīng)該在花粉季前開始抗炎治療,每天規(guī)律地吸入含糖皮質(zhì)激素藥物,從而抑制氣道炎癥反應(yīng)、緩解呼吸道黏膜的高敏感。
此外,沙丁胺醇?xì)忪F劑等急救藥物要隨身攜帶,定期檢查剩余劑量,一旦發(fā)現(xiàn)過期或藥量不足,及時更換補充。部分平時已經(jīng)規(guī)律吸入含小劑量糖皮質(zhì)激素藥物的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下把糖皮質(zhì)激素劑量提升為中劑量。
過敏的種子是兒時埋下的
娃不能去花粉多的大自然里玩?
中招指數(shù):★★★★☆
過敏的本質(zhì)是免疫系統(tǒng)把花粉、塵螨等無害的外來物,錯當(dāng)成了有害病原體進(jìn)行攻擊。而嬰幼兒期,也就是1歲以內(nèi),適當(dāng)、低劑量、多樣化的環(huán)境暴露,是訓(xùn)練免疫系統(tǒng)分清敵我的重要方式。
1歲前適度接觸泥土、寵物毛發(fā)、植物花粉等,能刺激免疫系統(tǒng)形成“耐受記憶”。農(nóng)村兒童的哮喘發(fā)病率遠(yuǎn)低于城市兒童,正是因為他們在成長早期通過皮膚、呼吸道接觸到了種類豐富的環(huán)境微生物,讓免疫系統(tǒng)提前學(xué)會了區(qū)分有害入侵者與無害物質(zhì),從而降低了過敏發(fā)作的概率。
此外,孩子出生前后接觸的第一批微生物,如母親產(chǎn)道和乳房周圍的細(xì)菌,因此,自然分娩和母乳喂養(yǎng)是預(yù)防過敏最早也最關(guān)鍵的措施,有助于孩子從小打好免疫基礎(chǔ)。
當(dāng)然,過敏也不能完全剝奪成年人的活動自由。花粉數(shù)量在下午和傍晚達(dá)到峰值,而在凌晨降到最低水平,因此,盡量不在上午10點到下午5點花粉濃度較高的時候外出就問題不大。
室外花粉柳絮滿天飛
宅家關(guān)好門窗就安全了?
中招指數(shù):★★★★☆
室外柳絮飄、花粉飛,在家關(guān)好門窗確實是過敏季重要的防護(hù)措施之一,能有效減少室外過敏原通過空氣進(jìn)入室內(nèi)。但是,花粉還能通過衣物、頭發(fā)、寵物等帶入室內(nèi),即使門窗緊閉,室內(nèi)仍可能殘留花粉。花粉顆粒一般只有約10微米到100微米,若門窗封閉性差或有縫隙,仍可能滲入。并且,關(guān)窗后若不通風(fēng),室內(nèi)空氣不流通,可能積累灰塵、霉菌等其他過敏原。
那怎么才能安心宅家呢?
建議有條件、年年過敏的朋友安裝全屋新風(fēng)系統(tǒng),通過多層過濾裝置有效阻隔室外花粉進(jìn)入室內(nèi)。假如居住在霧霾頻發(fā)的北方地區(qū),可以在室內(nèi)加配空氣凈化設(shè)備,以改善空氣質(zhì)量。此外,推薦選用300目高密度防塵紗窗,這種特殊材質(zhì)的紗窗既能攔截花粉顆粒,又能保持正常的空氣流通,實現(xiàn)防護(hù)、通風(fēng)兩不誤。
下雨能凈化空氣
花粉會被雨水沖干凈?
中招指數(shù):★★★☆☆
最近不少地區(qū)春雷滾滾、雨意漸濃。很多人認(rèn)為,經(jīng)過雨水的沖刷,懸浮在空中的花粉、真菌、塵螨等過敏原會減少,空氣會變得清新潔凈,過敏患者就能趁機外出呼吸新鮮空氣了。可事實是,在雷暴天氣期間或者緊隨其后出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作、過敏加重的概率比較大。
春季和夏季是強對流天氣最頻繁的季節(jié),尤其是在雷暴發(fā)生前,強對流天氣能夠讓花粉顆粒上升到云層底部,云底的潮濕空氣使得花粉顆粒爆裂,釋放大量含有致敏物質(zhì)的微粒。當(dāng)暴雨來臨時,這些微粒將會重返地面,并且因為較為細(xì)小,更容易通過鼻腔進(jìn)入下呼吸道。
雷暴云中劇烈的電場活動也會加快花粉顆粒的爆裂,空氣中的過敏原濃度急劇上升。暴露于高濃度的過敏原,不僅原有哮喘患者會發(fā)病,對花粉過敏的非哮喘患者也極有可能咳嗽、呼吸困難、喘息、喉頭水腫。
此外,春季降雨前后氣溫、濕度驟變,冷空氣和潮濕環(huán)境刺激氣道,引發(fā)支氣管收縮,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。雷雨前1小時至雷雨后2小時是花粉超細(xì)顆粒濃度最高的時段,過敏的朋友就先不要出門了。
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專家簡介 宋海珍
主管護(hù)師,學(xué)士學(xué)位,現(xiàn)為中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科臨床護(hù)士。
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本文完
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排版:張彥
此內(nèi)容為醫(yī)學(xué)科普,僅供參考,不能作為診斷醫(yī)療依據(jù)
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