春臨大地,迎來(lái)河蝦肥美時(shí)節(jié),鮮嫩可口,是不少人家常餐桌上的美味。可誰(shuí)能想到,一只普普通通的河蝦,竟差點(diǎn)奪走一條性命。近日,上海瑞金醫(yī)院無(wú)錫分院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,成功為一名62歲的無(wú)錫阿姨取出卡在肺里48小時(shí)、長(zhǎng)約5厘米的完整河蝦,一場(chǎng)家常飯,險(xiǎn)些變成一場(chǎng)生死險(xiǎn)情。
01
一頓家常飯,差點(diǎn)成了“最后晚餐”
62歲的劉阿姨(化名)在家吃河蝦時(shí),因?yàn)檫叧赃吜奶欤徊涣羯瘢恢煌暾暮游r直接嗆入氣道。
起初她只是覺得嗆咳、胸悶,以為緩一緩就能好轉(zhuǎn)。可隨著時(shí)間推移,不適感越來(lái)越重,甚至出現(xiàn)憋氣、呼吸困難。家人這才意識(shí)到事情嚴(yán)重,急忙帶她就醫(yī)。
由于河蝦嵌頓時(shí)間長(zhǎng)達(dá)48小時(shí),已經(jīng)導(dǎo)致劉阿姨右中葉、右下葉肺部不張,再加上蝦殼堅(jiān)硬,取出時(shí)極易劃傷氣道,風(fēng)險(xiǎn)很高。劉阿姨先后輾轉(zhuǎn)無(wú)錫多家醫(yī)院,多家醫(yī)院考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,都不敢貿(mào)然操作。
一家人焦急萬(wàn)分。劉阿姨的女兒在上海工作,得知瑞金醫(yī)院在無(wú)錫設(shè)有分院,立刻連夜趕回?zé)o錫,帶著母親直奔上海瑞金醫(yī)院無(wú)錫分院。
02
開通綠色通道,6分鐘“鏡”下取蝦
接診后,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科周劍平、宋愛玲醫(yī)生團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間評(píng)估病情,判斷異物已嚴(yán)重堵塞氣道,必須立即手術(shù),否則隨時(shí)可能危及生命。
醫(yī)院迅速開通綠色通道,張文彬醫(yī)生完善術(shù)前準(zhǔn)備,護(hù)士長(zhǎng)李夢(mèng)杰緊急協(xié)調(diào),內(nèi)鏡室周娟護(hù)士快速到位,多崗位緊密配合,為搶救爭(zhēng)分奪秒。
在支氣管鏡下,醫(yī)生精準(zhǔn)定位、小心操作,僅用6分鐘,就將這只卡在氣道內(nèi)的完整河蝦順利取出。術(shù)中劉阿姨生命體征平穩(wěn),術(shù)后恢復(fù)良好。
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“取出來(lái)那一刻,我整個(gè)人像重生了一樣。”回憶起這次經(jīng)歷,劉阿姨依舊心有余悸:“平常喝水嗆到都難受,更何況是一整只大蝦。一頓開開心心的家常飯,差點(diǎn)就成了‘最后晚餐’。”
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03
科普:食物為什么會(huì)“走錯(cuò)路”?
很多人疑惑:好好吃飯,食物怎么會(huì)跑進(jìn)氣管里?
其實(shí),我們的咽喉是空氣和食物的共用通道,全靠一塊叫會(huì)厭軟骨的“小蓋子”來(lái)“指揮交通”:正常吞咽時(shí),“小蓋子”會(huì)蓋住氣管口,讓食物順利進(jìn)入食道;一旦吃飯分心、動(dòng)作太快,這個(gè)“小蓋子”反應(yīng)不及時(shí),食物就容易滑進(jìn)氣管,形成氣道異物。
常見的高危原因主要有4點(diǎn):
1. 吃飯分心(最常見)
邊吃邊說(shuō)笑、看電視、玩手機(jī)、吃得太急,大腦反應(yīng)跟不上,吞咽容易亂套。
2. 老年人生理退化
年紀(jì)大了,咽喉肌肉力量變?nèi)酢⒎磻?yīng)變慢,吞咽不徹底,殘?jiān)菀妆晃霘獾馈?/p>
3. 神經(jīng)反應(yīng)遲鈍
有中風(fēng)后遺癥、喉部感覺不靈敏的人,異物嗆入后不會(huì)劇烈咳嗽,很難自己咳出。
4. 食物本身危險(xiǎn)
黏性食物(年糕、湯圓、糯米制品)、硬質(zhì)小顆粒(花生、瓜子、骨頭、蝦、魚刺),最容易卡喉、嗆入氣道。
重要提醒
進(jìn)食時(shí),一定要細(xì)嚼慢咽,警惕氣道異物。尤其是老年人,咽喉反射遲鈍,是氣道異物梗阻高發(fā)人群,就餐時(shí)家人要多加照護(hù)。一旦發(fā)生嚴(yán)重嗆咳、喘不上氣、聲音嘶啞、呼吸困難,一定要立刻就醫(yī),不要自行拍背、吞飯、喝醋拖延,以免錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)間。
素材丨無(wú)錫分院
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