水銀體溫計(jì)停產(chǎn)，以后胳肢窩里夾啥呀？

國(guó)家藥監(jiān)局日前在其官方網(wǎng)站發(fā)布國(guó)家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于履行《關(guān)于汞的水俁公約》有關(guān)事項(xiàng)的通知，其中明確“自2026年1月1日起，禁止生產(chǎn)含汞體溫計(jì)和含汞血壓計(jì)。”

含汞體溫計(jì)其實(shí)就是水銀體溫計(jì)，它因?yàn)樾∏闪岘嚒y(cè)量精準(zhǔn)、價(jià)格低廉等特點(diǎn)，在我國(guó)幾乎人手必備，尤其是這種疫情防控大環(huán)境下，一家有好幾個(gè)體溫計(jì)簡(jiǎn)直是常態(tài)。

但是，你說(shuō)這么好用的體溫計(jì)，為啥要禁止生產(chǎn)了呢？

因?yàn)楹糜檬钦婧糜茫Ａ钦嬉姿椋y也是真有毒。

“太長(zhǎng)不看”版：

1.水銀體溫計(jì)測(cè)量精準(zhǔn)，但易碎易泄漏水銀

2.破碎的水銀體溫計(jì)需進(jìn)行收集水銀、房間通風(fēng)

3.廢棄的水銀不要扔，蘸上雞蛋液裹上面包糠雙面炸至金黃應(yīng)交給社區(qū)的廢液回收工作人員

4.電子體溫計(jì)和紅外體溫計(jì)均可替代水銀體溫計(jì)，但準(zhǔn)確度不如水銀體溫計(jì)

水銀體溫計(jì)的優(yōu)缺點(diǎn)

作為體溫計(jì)中扛把子的存在，水銀體溫計(jì)自18世紀(jì)初被發(fā)明至今，跨越三個(gè)世紀(jì)仍被廣泛使用。它的測(cè)溫原理是水銀的熱脹冷縮，那你有沒(méi)有疑惑過(guò)：為什么在離開(kāi)溫暖的人體回到較冷的環(huán)境中后，水銀不會(huì)“縮”回去呢？

仔細(xì)觀察水銀體溫計(jì)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)它的下部靠近儲(chǔ)液槽的管頸是一個(gè)更為狹窄的曲頸縮口，當(dāng)體溫計(jì)離開(kāi)人體，外界氣溫較低，水銀遇冷體積收縮，就在狹窄的曲頸部分?jǐn)嚅_(kāi)，使已升入管內(nèi)的水銀不會(huì)退回 （但是可以使勁甩下去） ，從而保證體溫讀數(shù)的準(zhǔn)確性。

（圖源：壹圖網(wǎng)）

水銀體溫計(jì)最大的優(yōu)點(diǎn)就是測(cè)量精準(zhǔn)，其用于形成水銀柱的玻璃管內(nèi)徑達(dá)到毛細(xì)級(jí)，對(duì)體溫的變化非常靈敏。同時(shí)，水銀體溫計(jì)制作簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉，在普通藥店就可以買到，醫(yī)院和家庭都可使用。

但是，它的缺點(diǎn)同樣很明顯。首先，為了確保體溫測(cè)量的準(zhǔn)確性，水銀體溫計(jì)通常用于腋下、口腔、肛門等保溫性能較好的人體區(qū)域，使用時(shí)與人體密切接觸，存在交叉感染的問(wèn)題。其次，水銀體溫計(jì)測(cè)溫需要至少5分鐘，檢測(cè)時(shí)間較長(zhǎng)，不適用于需要快速測(cè)溫的地方。

（圖源：壹圖網(wǎng)）

然而，水銀體溫計(jì)最大的問(wèn)題，是它易碎和易發(fā)生水銀泄漏。吸入少量的水銀會(huì)影響嬰幼兒和胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)，吸入大量的水銀會(huì)引發(fā)人體過(guò)敏、顫栗、胸痛、腎臟損傷和記憶力下降等癥狀，口服、吸入或接觸后都可以導(dǎo)致不同程度的腦和肝損傷。

水銀還可以在生物體內(nèi)積累，很容易被皮膚以及呼吸道和消化道吸收，隨意丟棄容易對(duì)環(huán)境造成污染，1956年的日本水俁病，就與工業(yè)廢水中的汞超標(biāo)有關(guān)。

日本水俁病事件，在1956年日本水俁灣出現(xiàn)的一種奇怪的病。這種“怪病”是日后轟動(dòng)世界的“水俁病”，是慢性汞中毒的一種類型。

癥狀表現(xiàn)為輕者口齒不清、步履蹣跚、面部癡呆、手足麻痹、感覺(jué)障礙、視覺(jué)喪失、震顫、手足變形，重者神經(jīng)失常，或酣睡，或興奮，身體彎弓高叫，直至死亡。被稱為世界八大公害事件之一。

如何處理破碎的水銀體溫計(jì)？

小時(shí)候因?yàn)樗Φ梅忍螅簧鲗⑺y體溫計(jì)撞到桌子角上，春雨君曾驚喜地發(fā)現(xiàn)原來(lái)打碎一只體溫計(jì)可收獲 一下午的快樂(lè) 一頓媽媽“愛(ài)的教育”：銀色小球滾呀滾，能聚能散真有趣 （現(xiàn)在動(dòng)不動(dòng)就阿巴阿巴，可能就是當(dāng)時(shí)的后遺癥吧） 。

（圖源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

以上是錯(cuò)誤處理方法，請(qǐng)不要嘗試。家用溫度計(jì)的水銀含量是0.5g，對(duì)于一個(gè)面積80平方米、高2.5米的房間，一只溫度計(jì)的水銀完全揮發(fā)后，空氣中水銀量是2.5mg/m^3，是美國(guó)氣態(tài)水銀安全標(biāo)準(zhǔn)的100倍，因此如果水銀體溫計(jì)不慎打破，還是要及時(shí)處理的。

收集水銀

首先，應(yīng)迅速將小孩和寵物帶離房間，注意不要踩在水銀上；不要用吸塵器、掃帚或抹布清理水銀 （這些東西會(huì)讓水銀分散成更多更小的顆粒） ；與水銀有接觸的衣服、鞋等留在泄露的房間內(nèi)。

然后，在保持房間通風(fēng)的情況下清理水銀；如果家里有塑料或者橡膠手套，戴上手套收集，不要使用其它手套；如果房間能調(diào)節(jié)溫度，盡量降低房間溫度。

如果有條件的話，可以用硫粉覆蓋散落的水銀，或者用吸管吸到密封器皿中。但家庭中一般沒(méi)有這些物品，所以可以用兩片紙把能看到的水銀小球盡量聚集成一個(gè)大球，像鏟菜一樣將水銀球通過(guò)紙片挪到塑料袋或廢瓶子中并進(jìn)行密封。

如果水銀灑在地毯之類的粗糙平面上，大量的水銀小球很難聚集在一起用紙片清理，這時(shí)候可以用膠帶將它們粘住，然后跟膠帶一起挪到塑料袋中。塑料袋建議多套一層，防止破裂和泄露。

由于水銀反光，可以用手電筒幫助尋找暗處或特別小的水銀顆粒 。破碎的玻璃用另一個(gè)塑料袋收拾，防止碎玻璃扎破裝有水銀的塑料袋。

（同樣的原理也可以來(lái)找貓貓/圖源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

但是在收集的時(shí)候也不要太恐慌，因?yàn)槿艘恍r(shí)只呼吸約0.5立方米的空氣，遠(yuǎn)小于一個(gè)房間的體積，因而僅僅清理一支溫度計(jì)的泄露水銀很難引起汞中毒。

房間通風(fēng)

水銀收集完成后，將水銀泄露的房間跟其他房間隔離，保持水銀泄露房間最好的通風(fēng)條件，有可能的話將房間溫度升高。

EPA（美國(guó)的官方環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)）推薦正確收集水銀后，至少通風(fēng)24小時(shí)。如果家里有風(fēng)扇，通風(fēng)時(shí)可以利用風(fēng)扇加快氣體流動(dòng)；溫度越高，水銀飽和蒸汽壓越高，水銀揮發(fā)速度越快，所以收集水銀時(shí)保持房間低溫，通風(fēng)時(shí)要保持房間高溫。

廢物處理

有條件的話，將裝有水銀的塑料袋封閉在一個(gè)玻璃器皿中，比如一個(gè)有蓋子的玻璃杯中，也可以裝進(jìn)廢瓶子后加水密封，并注明里面有水銀。

收集到的水銀應(yīng)該交給社區(qū)的廢液回收工作人員處理，不應(yīng)該直接扔進(jìn)下水道或者垃圾桶。

對(duì)于沾上水銀的衣服和鞋子，先清理干凈殘余的水銀顆粒，再在通風(fēng)良好的地方掛上幾天，注意不能直接用洗衣機(jī)或烘干機(jī)清洗可能沾染水銀的衣物（當(dāng)然你也可以丟掉不要了，丟棄前用塑料袋密封，一并交與廢液回收工作人員）。

水銀體溫計(jì)下崗，誰(shuí)能接班？

體溫測(cè)量設(shè)備可分為兩大類：接觸式測(cè)溫計(jì)和非接觸式測(cè)溫計(jì)，兩者最大的差別在于是否需要接觸人體皮膚測(cè)量。

從測(cè)溫準(zhǔn)確度來(lái)說(shuō)，接觸式測(cè)溫計(jì)要優(yōu)于非接觸式測(cè)溫計(jì)，因此作為水銀體溫計(jì)的替代品，電子體溫計(jì)的準(zhǔn)確性要優(yōu)于紅外體溫計(jì)。

有賴于電子產(chǎn)品的運(yùn)算速度，電子體溫計(jì)能夠快速測(cè)量體溫，平均用時(shí)在15s左右，相對(duì)于水銀體溫計(jì)，節(jié)約了大量測(cè)量時(shí)間，工作效率高。

（圖源：壹圖網(wǎng)）

同時(shí)，測(cè)溫準(zhǔn)確，研究表明，電子體溫計(jì)臨床使用效果與水銀體溫計(jì)無(wú)明顯差異，可以代替水銀體溫計(jì)測(cè)量體溫。另外，電子體溫計(jì)的操作簡(jiǎn)單、消毒方便、無(wú)汞危害，適用人群也很廣泛。

但是，電子體溫計(jì)容易受電子元件及電池供電狀況等因素的影響，因此相較于水銀體溫計(jì)，其穩(wěn)定性要差一些。

紅外體溫計(jì)分為紅外耳溫計(jì)、紅外額溫計(jì)和紅外篩檢儀。紅外篩檢儀多安裝在人流量密集的火車站、機(jī)場(chǎng)及商場(chǎng)進(jìn)出口等地方，不適用于家庭，這里不再贅述。

（放個(gè)屁都能測(cè)出來(lái)/圖源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

紅外額溫計(jì)一般在距離額頭3cm～5cm處測(cè)量，紅外耳溫計(jì)測(cè)量時(shí)需將探頭深入耳孔內(nèi)測(cè)量，多人使用時(shí)應(yīng)配備衛(wèi)生耳套使用。

它們的優(yōu)點(diǎn)是3～5s即可完成測(cè)溫，操作簡(jiǎn)單、讀數(shù)迅速、可避免交叉感染，但紅外體溫計(jì)容易受環(huán)境和距離的影響，測(cè)量精度相對(duì)較差 （這也就是為什么我們進(jìn)出小區(qū)時(shí)，常常被測(cè)出體溫在35℃以下） 。

（ 圖源：壹圖網(wǎng)）

總之，在測(cè)量準(zhǔn)確性方面，水銀體溫計(jì)仍是所有家用體溫計(jì)中的佼佼者，且價(jià)格也很親民 （基本都在10元以內(nèi)） ；電子體溫計(jì)價(jià)格波動(dòng)較大，從30到100多元都有；紅外體溫計(jì)更貴一些，價(jià)格多在100~200元之間。

除此之外，目前還有一些合金類的體溫計(jì)，工作原理與水銀體溫計(jì)相似，但不含有毒物質(zhì)，如鎵銦錫體溫計(jì)，這些環(huán)保、無(wú)害的體溫計(jì)相信在不久的將來(lái)也會(huì)被廣泛普及的。

編輯：春雨醫(yī)生

參考文獻(xiàn)：

[1]張?chǎng)?抗“疫”利 器之體溫計(jì)[J].中國(guó)發(fā)明與專利,2020,17(06):43-48.

[2]周蕾,袁選花.電子耳溫槍應(yīng)用于嬰幼兒體溫測(cè)量的準(zhǔn)確性[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2019,16(24):142.

[3]郭倩倩,張帆. 電子醫(yī)療產(chǎn)品——淺析體溫計(jì)的優(yōu)缺點(diǎn)[A]. 中國(guó)環(huán)球文化出版社、華教創(chuàng)新（北京）文化傳媒有限公司.2019年南國(guó)博覽學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集（四）[C].中國(guó)環(huán)球文化出版社、華教創(chuàng)新（北京）文化傳媒有限公司:華教創(chuàng)新(北京)文化傳媒有限公司,2019:4.

[4]趙春紅，趙憲月.電子體溫計(jì)與水銀體對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者在體溫監(jiān)測(cè)中的差異性研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2016,29(17):353.