上海
滬上高溫強勢返場，體感溫度一度突破40℃。當大家將目光聚焦于中暑和熱射病時，神經內科醫生卻有著更深層的擔憂——酷暑之下，人體大腦的供血血管正承受著前所未有的“烤”驗。
高溫“烤”驗：大腦血管為何頻頻告急？
很多人以為高溫天氣只傷“皮囊”，頂多中暑頭暈。但科學研究證實，當氣溫超過32℃時，腦卒中的發生率較平時高出約66%。氣溫每升高1℃，腦卒中的發病率和死亡率便增加約1.1%。這并非危言聳聽，其背后有著明確的生理機制：
1.出汗脫水，血液“變稠”如粥
高溫下人體主要通過出汗散熱，大量水分流失導致血液濃縮。研究顯示，在41℃環境中暴露6小時后，人體血液黏稠度可增加24%，血小板計數上升18%。血液變“稠”后，血流速度減慢，極易形成微小“血塊”（血栓）堵塞腦動脈——這正是缺血性腦卒中的直接導火索。
2.血液“搶道”，大腦供血告急
高溫時，人體為了散熱，皮膚血管會大量擴張，皮膚血流量可比平時激增3至5倍。大量血液涌向體表，導致回流心臟和供應大腦的血液相對減少。與此同時，高溫本身也會直接造成腦血流量下降，大腦陷入“缺氧”困境。
3.溫差“過山車”，血管不堪一擊
室外酷熱難耐，室內空調冷風勁吹。這種巨大的冷熱交替刺激著血管反復收縮舒張。研究指出，當室內外溫差超過7℃時，老年高血壓人群的腦卒中風險驟然上升40%。加之出汗引起電解質紊亂，血壓劇烈波動，脆弱的腦血管隨時可能被“沖垮”，誘發腦梗死或腦出血。
特別警示：高溫對腦血管的傷害具有“短期爆發性”特點，相關死亡風險常在高溫當日直接達到峰值。
身體發出的“求救信號”：莫把中風當中暑
高溫天出現頭暈、乏力、面色潮紅時，老百姓第一反應往往是“中暑了”。但若伴隨以下“不對稱”的異常，請高度警惕腦卒中，切勿當成普通中暑硬扛：
一看臉（口角）：笑一笑，看嘴巴是否歪斜，面部是否一邊僵硬；
二查臂（肢體）：平舉雙臂，看是否有一側無力、抬不起來；
三聽語（語言）：說一句完整的話，看是否含糊不清或找不著詞。
緊急口訣：“臉歪、臂沉、語不清——趕緊撥打120！”
（切勿在家觀望或自行服藥，時間就是大腦，每延誤1分鐘，腦細胞多死190萬個！）
酷暑難熬，守住大腦“生命線”的四大法寶
面對持續高溫，護腦有方。請收好這份來自神經內科醫生的硬核建議：
1.科學補水，拒絕“暴飲暴食”
原則：少量多次，不要等到口渴了再喝。
總量：每日飲水不少于1500—2000毫升（約3—4瓶礦泉水）。
注意：大量出汗后可適當補充淡鹽水或含電解質的飲料，避免純水導致電解質進一步失衡。
2.巧用空調，避開“冰火兩重天”
設定溫度：26℃—28℃為宜，室內外溫差盡量不超過7℃。
關鍵細節：從室外進入空調房前，先在陰涼處稍作停留，擦干汗水再進入，給血管一個“緩沖期”。避免空調風口直吹頭頸部。
3.擇時活動，避開正午“魔鬼時段”
最佳時間：清晨（6:00—8:00）或傍晚日落之后。
禁忌：正午11點至下午3點紫外線最強、溫度最高，盡量不外出。必須外出者，戴好遮陽帽，打遮陽傘，并隨身攜帶水。
4.規律監測，切勿“自我診斷”
有高血壓、糖尿病、高血脂或動脈硬化基礎的中老年人，請務必堅持每日監測血壓、血糖。
鄭重提醒：即使自覺狀態良好，也切勿擅自停藥或減量。高溫可能引起血壓暫時性波動，調整用藥劑量必須在專業醫生指導下進行，否則極易誘發心腦血管意外。
高溫下的腦血管，遠比我們想象的更脆弱。它看不見、摸不著，卻關乎生死。關注頭暈、乏力之外的細微異常，守住大腦“生命線”，不僅是對自己負責，更是對家人負責。請將這份指南轉發給家中長輩，愿大家科學防暑，安然度夏！
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編輯：孫宇瑤
資料：仁濟醫院寶山分院
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