高溫和“下開水”雙重警報(bào)！頭痛患者千萬要當(dāng)心！

來源：滾動(dòng)播報(bào)

（來源：上觀新聞）

（引用自：新聞晨報(bào)）

近期，上海持續(xù)高溫霸榜全國(guó)熱力榜，多時(shí)段實(shí)時(shí)氣溫登頂全國(guó)第一，早早拉響高溫橙色預(yù)警，日間日光毒辣、體感溫度突破40℃，全國(guó)多地同步陷入酷暑。不少市民外出通勤、戶外活動(dòng)暴曬后，頻繁出現(xiàn)頭痛、頭脹的情況。很多人下意識(shí)以為只是悶熱中暑，扛扛就過去了。但近期頭痛門診接診了大量患者，他們都是在高溫暴曬或突然吹冷空調(diào)后突發(fā)劇烈頭痛，經(jīng)過詳細(xì)問診后才意識(shí)到是偏頭痛作祟，而非單純的中暑。

一、烈日暴曬，為何極易誘發(fā)偏頭痛？

SUMMER

TIME

持續(xù)高溫天氣，高溫疊加刺眼強(qiáng)光，雙重刺激會(huì)大幅提升偏頭痛發(fā)作概率，發(fā)病原因主要分為兩點(diǎn)：

高溫?cái)U(kuò)張頭部血管，

觸發(fā)搏動(dòng)性頭痛

長(zhǎng)時(shí)間處在烈日下，體表溫度快速升高，全身血管受熱擴(kuò)張。而偏頭痛發(fā)作的核心誘因就是顱內(nèi)血管過度擴(kuò)張，會(huì)產(chǎn)生一陣一陣的搏動(dòng)性疼痛或跳痛，痛感持續(xù)時(shí)間半天到以上，休息降溫后也很難快速緩解。高溫環(huán)境下人體散熱負(fù)擔(dān)加重，血管擴(kuò)張的反應(yīng)會(huì)更明顯。

強(qiáng)光刺激視覺神經(jīng)，

誘發(fā)先兆頭痛

刺眼日光通過視網(wǎng)膜傳導(dǎo)至大腦皮層，偏頭痛人群神經(jīng)敏感度更高，強(qiáng)光會(huì)直接刺激痛覺神經(jīng)，不僅引發(fā)頭痛，還可能伴隨眼前閃光、視物模糊等視覺先兆，同時(shí)出現(xiàn)怕光、怕吵鬧的典型表現(xiàn)。

很多人會(huì)把它和中暑混淆，二者其實(shí)有很大區(qū)別：

暴曬誘發(fā)的偏頭痛以頭部搏動(dòng)性頭痛為主，體溫大多正?；蜃杂X“燥熱”，核心不適是畏光、頭部陣痛，無明顯全身虛脫癥狀。中暑頭痛伴頭暈多伴隨高熱、大量出汗、惡心/心悸、四肢乏力，甚至出現(xiàn)意識(shí)模糊和休克表現(xiàn)，病情更為嚴(yán)重。

二、生活中這些誘因，都會(huì)誘發(fā)偏頭痛

除戶外強(qiáng)光暴曬、持續(xù)高溫天氣外，日常諸多細(xì)節(jié)也可能成為偏頭痛發(fā)作的導(dǎo)火索，例如：

睡眠障礙/精神壓力

工作壓力導(dǎo)致焦慮、熬夜、睡眠紊亂，高溫天夜間燥熱易失眠，會(huì)進(jìn)一步加重頭痛易感度

飲食/脫水

紅酒、奶酪、巧克力、咖啡、酒精飲品，高溫天出汗多，身體脫水也會(huì)誘發(fā)頭痛

環(huán)境刺激

外界高溫環(huán)境突然轉(zhuǎn)換到溫度較低的空調(diào)房里，悶熱潮濕、刺鼻異味、手機(jī)/電腦屏幕長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)光刺激

用藥隱患

長(zhǎng)期自行過量服用止痛藥物，反而會(huì)誘發(fā)藥物過度使用性頭痛

三、偏頭痛人群三步自我管理，減少發(fā)作

想要降低頭痛發(fā)作頻率，日常防護(hù)遠(yuǎn)比疼痛發(fā)作后服藥更關(guān)鍵，做好這三點(diǎn):

堅(jiān)持記錄頭痛日記

每次頭痛記下發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、當(dāng)日出行環(huán)境、飲食作息，精準(zhǔn)鎖定個(gè)人專屬誘發(fā)因素。復(fù)診時(shí)完整記錄能幫助醫(yī)生快速判斷病情，定制個(gè)性化治療方案。

維持穩(wěn)定健康生活方式

保持規(guī)律作息，高溫夜晚適當(dāng)開空調(diào)降溫，保證充足睡眠；少吃紅酒、巧克力等高危誘發(fā)食物；白天外出佩戴遮陽帽、防紫外線墨鏡，避開正午強(qiáng)光長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)，隨身常備溫水及時(shí)補(bǔ)水。

規(guī)范就醫(yī)，不濫用止痛藥

頻繁頭痛切勿長(zhǎng)期自行服用止痛片，極易造成藥物過度使用性頭痛。急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用急性期緩解藥物；每月發(fā)作多次、痛感強(qiáng)烈的人群，可在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)預(yù)防性治療，從根源降低發(fā)病頻次。

專業(yè)就診指南

上海市同仁醫(yī)院開設(shè)專屬頭痛專病門診，規(guī)范化診治偏頭痛、慢性頑固性頭痛：

? 龔驪團(tuán)隊(duì)復(fù)雜性頭痛MDT門診時(shí)間：

每周二下午

頭痛專家門診：

每周三上午、周五上午

頭痛專病門診：

每周一、周四下午；每周二、周三上午

就診地點(diǎn)：

門診5樓D區(qū)神經(jīng)內(nèi)科

科室持續(xù)優(yōu)化頭痛標(biāo)準(zhǔn)化診療流程，針對(duì)難治性頭痛開展多學(xué)科聯(lián)合診療，長(zhǎng)期被頭痛反復(fù)困擾的市民，建議盡早就診，減輕病痛帶來的生活負(fù)擔(dān)。

高溫酷暑和強(qiáng)光雙重夾擊，建議大家外出都要做好遮陽、及時(shí)補(bǔ)水；有偏頭痛病史的人群，盡量縮短露天暴曬時(shí)長(zhǎng)，避開正午出行。一旦暴曬后出現(xiàn)單側(cè)跳痛、視物模糊、畏光等不適，立刻轉(zhuǎn)移至陰涼避光處休息，若疼痛持續(xù)加重，及時(shí)前往頭痛門診就診，不要簡(jiǎn)單歸為中暑耽誤治療。

供稿：龔 驪

審核：劉學(xué)源