北京
本品為木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥近成熟果實。
夏、秋二季果實綠黃時采收，曬干，或置沸水中略燙后曬干。
【別名】
八月瓜、八月炸、壓驚子
【形態特征】
本品呈腎形或長橢圓形，稍彎曲，長3---9cm，直徑1.5---3.5cm。
表面黃棕色或黑褐色，有不規則的深皺紋，頂端鈍圓，基部有果梗痕。
質硬，破開后，果瓤淡黃色或黃棕色;種子多數，扁長卵形，黃棕色或紫褐色，具光澤，有條狀紋理。
氣微香，味苦。
【性味與歸經】
苦，寒。
歸肝、膽、胃、膀胱經。
【功能與主治】
疏肝理氣，活血止痛，散結，利尿。
用于脘脅脹痛，痛經經閉，痰核痞塊，小便不利。
【相關論述】
《日華子本草》
治一切風，補五勞七傷。治痃癬，氣塊，天行溫疾，消宿食，止煩悶，利小便，催生，解藥毒，中惡失音，發落，敷一切蛇、蟲、蠶咬。
《開寶本草》
殺蟲，治諸毒。
《醫林纂要》
堅補腎水，能治勞熱，辟蛇、蟲毒。
【相關配伍】
乳香煎（出自《圣惠方》）
主治
大風腹臟有蟲（一種寄生蟲感染所致的皮膚病），患者皮膚生瘡、聲音改變、眉毛鬢發脫落。
方藥
預知子二兩（搗成細末）、雄黃二兩（研成細粉）、乳香三兩（研成細粉）。
制法
先將乳香粉末，用一斗水于銀鍋內以小火慢煎至五升，再加入預知子和雄黃，小火熬制成膏狀，裝入瓷器中保存。
用法
每日清晨空腹時，以溫酒調服一茶匙。服藥后會有馬尾狀蟲體隨大便排出。
預知子丸（出自《局方》）
主治
心氣不足（心氣血虧虛），表現為意志不堅定、精神恍惚、言語錯亂、心悸煩悶、憂郁悲傷、喜怒無常、健忘少眠、夜間多夢易驚，嚴重時可出現發狂、眩暈、突然昏倒不省人事。
方藥
枸杞子（洗凈）、白茯苓（去皮）、黃精（蒸熟）、朱砂（研細、水飛）、預知子（去皮）、石菖蒲、茯神（去木心）、人參（去蘆頭）、柏子仁、地骨皮（去土）、遠志（去心）、山藥，各等分（各藥材用量相等）。
制法
以上十二味藥，搗碎過篩成細末，加煉蜜制成丸劑，大小如龍眼核，外層再裹一層朱砂為衣（丸劑外層包裹朱砂粉末）。
用法
每次一丸，細細嚼碎后，用人參湯送服，不拘時間。
【成藥例證】
鐵帚清濁丸
成分
豬殃殃、鐵掃帚、粉萆薢、魚腥草、蒲公英、預知子、車前子、黑螞蟻、茯苓、山藥、菟絲子、金櫻根、益智仁、沙苑子、遠志、甘草。
主要功效
清熱解毒、利濕去濁。
適應病癥
本品用于慢性前列腺炎下焦濕熱證。
結石康膠囊
成分
三葉青、廣金錢草、海金沙、琥珀、預知子、黃芪、毛柱鐵線蓮、延胡索、烏藥、三棱、雞內金、威靈仙。
主要功效
清熱利濕，益氣活血，利尿排石。
適應病癥
本品用于腎、輸尿管或膀胱的小結石（結石橫徑≤1.0cm，縱徑≤1.8cm），或是腎輸尿管結石經過體外碎石后，粉碎之結石在腎、輸尿管內結集凝結成團塊狀或條索狀不能自排，中醫辨證屬于濕熱蘊結兼氣滯血瘀證者。癥見腰腹疼痛、排尿困難、小便淋漓不盡、尿血。
作者：中山市小欖人民醫院 陳家揮
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