孩子身高不夠，“增高針”能隨便打嗎？

孩子個子矮，總是坐在教室最前排，在同齡人中產生自卑心理，到底怎么能讓孩子長得更高呢？最近幾年，不少焦慮的家長將希望寄托在“增高針”上，為了長高1厘米不惜花費重金。甚至有年輕人也跑去醫院咨詢，想通過打針來二度增高，那么“增高針”到底是什么神藥“靈丹妙藥”，能隨便打嗎？

“增高針”是什么？

“增高針”，其實是重組人生長激素，通過基因重組技術制成，在氨基酸含量、序列、蛋白質結構上與人垂體生長激素完全一致。它的主要生理功能是刺激骨基質細胞增長，刺激成骨細胞分化與增殖，與人體內源性生長激素作用基本相同。一般分三類，短效粉劑（每日打1針）、短效水劑（每日打1針）、長效水劑（每周打1針）

內源性生長激素是什么？

我們體內的生長激素是由下丘腦垂體前葉分泌的一種肽類激素，由191個氨基酸組成，主要通過促進肝臟產生生長激素介質，間接促進生長期的骨骺軟骨形成，促進骨及軟骨生長，影響脂肪、礦物質的代謝等作用，對人體生長發育至關重要。

“增高針”就是利用生長激素這一特性，幫助孩子體內生長激素的激發和分泌通過外源性補充重組人生長激素、直接提高體內生長激素水平，從而促進生長。利用基因重組技術生產“增高針”的技術已經比較成熟，在臨床上有廣泛應用。

“增高針”的臨床應用有哪些？

1. 生長激素缺乏導致的矮小癥。對于生長激素缺乏所致的矮小癥，重組人生長激素是美國FDA批準用于兒童生長發育障礙治療的主要有效藥物之一唯一有效藥物，可以幫助促進這類兒童的生長發育。

2. 大面積燒傷創面的愈合。人體燒傷之后暴露的傷口由于沒有表面皮膚的保護，極易引發細菌感染，增加病人死亡率。而“增高針”可以促進產生和積累創面部位層粘蛋白和膠原，縮短約25%的創面愈合時間。

3. 肝再生?！霸龈哚槨蹦艽碳と梭w內促生長因子含量升高，進而促進合成肝細胞蛋白，增強機體蛋白合成功能和肝自身修復功能。臨床上可用于治療肝損傷、肝葉切除后的肝臟再生。

4. 其他探索性研究。其他臨床應用?！霸龈哚槨睂τ诼阅I功能衰竭、重癥感染、特納氏綜合癥、心血管疾病、抗衰老等具有良好的治療作用。

除上述獲批用途外，重組人生長激素在慢性腎功能衰竭所致兒童生長障礙、特納綜合征等方面也有應用；在重癥感染、心血管疾病等領域僅處于臨床研究階段，尚未獲批。需特別提醒：將其用于“抗衰老”屬未獲批的超說明書用途，缺乏充分循證支持并存在風險，不推薦使用。

只要個子矮就能打“增高針”嗎？

由于現在的家長越來越重視孩子的生長發育，有很多家長都希望通過“增高針”來“定制”孩子的身高，但是只要孩子個子矮就能打針嗎？

目前，臨床上主要是針對生長激素缺乏所致的矮小癥來使用“增高針”，促進孩子的生長發育。所以，想要給孩子打“增高針”，首先要確定孩子是不是真的患有矮小癥，再者這種“矮”到底是不是缺乏生長激素導致的？

有不少家長都是憑借主觀判斷自己的孩子矮，但是在醫學上對“矮小癥”有明確的標準。如果一個兒童身高在同年齡、同性別、同種族人群中，處于最矮的第三百分位及以下，且每年生長速度低于5厘米，才能判定為矮小癥。

此外，根據生長激素激發試驗，如果峰值（單位：ng/mL）在0-5之間，則表明孩子完全缺乏生長激素，在5-10之間則為部分缺乏。如果你的孩子剛好符合這些特征，才可以在專科醫生評估下考慮注射“增高針”來改善身高。，而且可能缺乏得越多，效果就會越好。

“增高針”濫用有什么后果？

近年來，由于身高焦慮加劇，“增高針”有被濫用的苗頭。有些孩子并不矮，但是家長還想要孩子長得更高。這是不可取的。盡管“增高針”在規范使用下總體相對安全，但仍存在一些不良反應，如可能會導致內分泌紊亂、甲狀腺功能降低、股骨頭滑脫、脊柱側彎、血糖升高甚至糖尿病等問題。另外，對于骨骺（生長板）已經閉合的骨骼線已經閉合的成年人來說，想用“增高針”改變個頭不僅無效，還會有罹患肢端肥大癥的風險。

藥師總結

關于“增高針”

綜上簡單來說，家長在考慮給孩子打“增高針”之前，一定要到正規醫院進行咨詢和檢查，不亂用濫用。事實上，如今兒童的身高已經有了明顯提高，也許你家娃只是暫時發育慢了一拍，過幾年就會蹭蹭蹭地長高高，所以家長們不要太過焦慮啦！除了打針之外，想要孩子健康地長高個，可以在孩子發育的黃金時期，從飲食、體育鍛煉、良好的作息習慣方面進行改善。

作者：武漢市江夏區第一人民醫院 柯蕊芳

審稿：石琪，主管藥師，江夏區第一人民醫院