國醫大師王琦“九種體質”的劃分標準是混亂的

國醫大師王琦的九種體質分別是：平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質。（出自《中醫體質分類與判定》國家標準）。

大家請思考一下：這九種體質的分類標準是不是混亂的？

這九種體質的劃分包含四、五種標準，而不是按同一種標準來完整分類！

第一種標準：按陰陽劃分——陽虛質、陰虛質。這兩種類型其實已能包含所有按陰陽劃分的體質類型，因為從陰陽角度看，萬物或者是陰虛，或者是陽虛，概莫能外。

第二種標準：按物質劃分——氣虛質、氣郁質、血瘀質。這三種體質，并不能概括按物質劃分體質的所有體質類型，因為還可以有“痰濁質”、“水腫質”、“結節質”、“多脂質”等。

第三種標準：按“六淫”寒熱濕燥風火劃分——濕熱質。這一種體質，并不能概括按六淫劃分體質的所有體質類型，因為還可以有“寒濕質”、“燥熱質”、“風濕質”、“寒燥質”等。

第四種標準：按“物質+六淫”標準劃分——痰濕質。這一種體質，并不能概括按“物質+六淫”劃分體質的所有體質類型，因為還可以有“血熱質”、“痰火質”、“氣熱質”、“氣燥質”等。

第五種標準：不明分類標準——平和質、特稟質。當然，平和質也可能與“陽虛質、陰虛質”放在一起，作為“半陰半陽質”或“陰陽不虛質”。

對同一對象進行分類，應按同一標準來劃分，否則就會邏輯混亂，概念混淆，而成為零碎式的、片面化的經驗堆砌——它只是根據自己個人的經驗，拿出九種具有不同特征的體質來，而不是運用嚴謹的學術原則、按清晰的邏輯、對所有體質進行完整的、完備的、無遺漏的體質分類。

比如按血型進行體質分類，人家的分類是完整的、無漏的，因為就只有四種血型——A型血、B型血、AB型血、O型血。不管這種體質劃分的實用價值如何，但至少在理論邏輯上是清晰的、不錯的。

我們再作一個比喻，流行的“九種體質”劃分就象對整個人類作出如下的劃分：

1、男人

2、女人

3、老人

4、小孩

5、少女

6、官員

7、士兵

8、商人

9、無業游民

大家看這樣的分類是不是很混亂？

三才體質的劃分標準是清晰的，包涵的體質類型是完備的、無漏的。

三才體質涉及天、地、人三個因素。

1、三才體質-天：主要考慮人體內整個空間的六種狀態，即六氣（六淫）：風寒暑（熱）濕燥火。與“天”相關的基本體質類型包括：“風性體質”、“寒性體質”、“熱性體質”、“濕性體質”、“燥性體質”、“火性體質”等六種類型。當然，在單一型基礎上還有復合體質類型，如“風熱體質”、“熱燥體質”等眾多類型，不勝枚舉，大家可依此類推。

2、三才體質-地：主要考慮人體內有形實體構成的不同狀態，核心是五臟的虛實狀態。與“地（五臟）”相關的基本體質類型包括：“肝虛體質”、“肝實體質”，“心虛體質”、“心實體質”，“脾虛體質”、“脾實體質”，“肺虛體質”、“肺實體質”，“腎虛體質”、“腎實體質”等十種類型。當然，在單一型基礎上還有復合體質類型，如“肝腎虛體質”、“脾腎實體質”等眾多類型，不勝枚舉，大家可依此類推。

3、三才體質-人：主要考慮人體內精神系統的不同狀態，核心是五神（魂神意魄志）的偏性狀態。與“五神”相關的基本體質類型包括：“過怒體質”、“過喜體質”、“過恐體質”、“過悲體質”、“過哀體質”等五種類型。當然，在單一型基礎上還有復合體質類型，如“過悲過哀體質”、“過怒過喜體質”等眾多類型，不勝枚舉，大家可依此類推。

更多的三才體質內容，請閱讀吳越的其它相關文章。

三才中醫 -吳越

2026年7月23日

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附1：炎黃國醫著作總目錄

第一系列：“炎黃國醫”經方破解系列著作（邏輯嚴密，階梯遞進，須按順序學習）：

C1、《“伊尹經方體系”課程講義（匯編）》（對《傷寒論》之前的經方起源的準確破解）——有配套講解視頻：“伊尹經方課程”（破解伊尹經方體系，掌握中醫真正核心）。

C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索》（用伊尹經方理解傷寒金匱如同數學規律般明晰）——有配套講解視頻：“仲景經方課程”（理解仲景經方運用，提升中醫實踐技能）。

C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索（續）》（繼續運用伊尹經方理解傷寒金匱其它藥方，至此，傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢）

C4、《從經方中歸納用藥規律》（從伊尹經方體系和仲景經方體系中，歸納出100多種中藥的用藥規律）

C5、《從經方中歸納用藥規律(續集)》(加深講解伊尹經方體系和仲景經方體系的經典用藥，另外非經典用藥100多種加以講解)

C6、《“伊尹經方體系”-輔行訣深層破解》（繼C1《“伊尹經方體系”課程講義（匯編）》之后，加深破解輔行訣）

C7、《想讀通傷寒論，這一本應該夠了》（繼C2、C3、C4、C5之后，更深更廣的破解《傷寒論》）

C8、《天人合一大中醫第五部（拓展：全新角度解傷寒）》（有免費的配套講解錄音）

第二系列：略

第三系列：略

附2：吳越老師課程體系（富康）

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吳越老師倡導“參悟經典智慧，助成富康生活”，開講課程，并開展相關咨詢服務。