化療后吃不下、渾身乏？家屬要做好4件事，幫患者少遭罪

病房之內(nèi)，老張第三次將媳婦所熬制的小米粥推到了一旁。他的眉頭緊緊地擰成了一個疙瘩。他說道：“并非是不想吃，而是嘴里發(fā)著苦，只要一聞到那味道就會犯惡心。”

媳婦端著碗眼淚差一點就掉到了粥里面。她心里清楚這是在第四次化療之后，丈夫的體重已經(jīng)掉了八斤，走路的時候腿都在打晃。

像這樣的場景，幾乎在每一個腫瘤患者的家庭當中都會出現(xiàn)。明明知道營養(yǎng)是治療的根本所在，可是患者就是咽不下去東西，沒有力氣，家屬干著急卻幫不上什么忙。

別著急，化療藥物在殺滅癌細胞的時候，也會對消化道的黏膜細胞造成傷害。如此這般味覺就產(chǎn)生了變化，食欲也隨之消失不見了。骨髓抑制還會使得白細胞、紅細胞、血小板出現(xiàn)下降的情況。人就會格外的沒有力氣、頭暈、并且怕冷。在這個時候家屬可不單單是送飯的人，還得轉變成為能夠觀察情況、能夠進行調(diào)整、能夠給予支持的護航之人。

下面的這四件事情，乃是從許多的陪護經(jīng)驗之中總結而來的具有實用性的內(nèi)容。做了這一些事情并不一定就可以完完全全地把痛苦給消除掉，但是肯定是能夠讓患者少遭受到不少的罪。

第一件事：把“吃飯”變成“喝飯”，繞過嘴里的苦

化療結束之后，病患稱自己吃不下東西。大多數(shù)情況下并非是胃里沒有容納食物的空間了，而是嘴巴這一個關卡難以通過。嘴巴里面有金屬的味道、苦澀的味道，導致原本的飯菜難以咽下去。在這個時候還說要多吃飯，那就等于是逼迫他們和自己的生理本能相對抗。

家屬可采用另外一種辦法。暫且用營養(yǎng)流質(zhì)去取代主食。將雞肉、魚肉、雞蛋、豆腐、山藥、胡蘿卜還有少量米飯，加上溫水或者骨頭熬制的清湯，運用料理機把它們打成順滑的糊糊，糊糊的濃稠程度得要達到能夠輕松吸啜的狀態(tài)。這么做其一不用費勁去咀嚼，其二能夠繞過味蕾最為敏感的部位，直接通過吸管送到舌根處吞咽下去。溫度得把控成微溫不燙的，這時候味道會淡薄很多。然后在杯子旁邊切一小片檸檬，讓患者聞一下之后再飲用，那股清香氣能夠掩蓋住大部分惡心的味道。

流質(zhì)并非僅僅就是飲用米湯或者清粥，那樣的話營養(yǎng)密度實在是太低。得把優(yōu)質(zhì)蛋白和主食混合在一起打成流質(zhì)，每一口都得進行算計。可以少量地多次來進行，兩個小時一次，一次來那么小半杯，這可比起生硬地喂一頓然后又吐掉要好得多。

第二件事：把“多休息”說成“輕活動”，打破越躺越累的惡性循環(huán)

化療之后出現(xiàn)乏力的情況是比較常見的一種副作用，但是存在一個很普遍的誤區(qū)，那就是大家都覺得只要累了就應該躺著。可實際上長時間地躺在床上休息，會使得肌肉快速地流失掉，心肺的功能也會降低，情緒也會變得更加低落，反而會讓疲憊的感覺變得更重。這在康復科里面被叫做失健，越是不活動就越是沒有力氣。

家屬需要陪同患者進行不會致使患者更加勞累的緩和活動。舉例來說在屋子里緩緩行走五分鐘。又或者坐在床邊伸展伸展胳膊抬抬腿腳。再或者攙扶著走廊的扶手慢慢溜達一小段路程。關鍵之處在于門檻要放置得很低，以做完之后不感覺更加疲憊作為準則。就算今天僅僅坐起來兩次，每次十分鐘，那也比一整天都躺著要好。在這個過程當中，家屬就陪伴在旁邊，隨意地聊上幾句窗外的樹變綠了、孩子今天參加考試了相關的話題。不要進行說教，也不要去逼迫患者。一旦患者感覺到氣喘或者特別勞累，立刻停下來休息，不要勉強患者繼續(xù)。

這種屬于陪伴性質(zhì)的運動，在心理層面上所具有的意義往往要比在身體層面上所具有的意義更為重大。患者會產(chǎn)生自己依舊能夠進行活動，并非是完全沒有用處的人的這種感覺。而這種想法所具備的力量，有的時候會比藥物所起到的作用還要更有效。

第三件事：主動幫患者守住“液體線”，別等口渴再喝水

許多患者由于食欲欠佳，喝水也隨之減少。再加上存在嘔吐、腹瀉或者出汗的情況，就很輕易地出現(xiàn)脫水的狀況。一旦發(fā)生脫水，人會更加沒有力氣而且老是感覺惡心，從而形成不良的循環(huán)。最為讓人頭疼的是，患者自身往往感覺不到口渴，等到感覺到口渴的時候，實際上已經(jīng)缺水了。

家屬是可以去準備一個帶有刻度的吸管杯的。每天要定好目標，比如說1000到1500毫升這樣的量，不過這個得根據(jù)醫(yī)生的囑咐來進行調(diào)整。就像吃藥那樣定時去提醒。要是溫水喝不進去的話，那就換成清淡的蔬菜湯、水果煮成的水，比如說把蘋果、梨子切成塊來煮水，而且還不要放糖，或者是稀藕粉。可不要等到患者想要喝水的時候才去做，而是要每隔半個小時把杯子遞到他們的手邊，順便去碰一下他們的嘴唇，這樣子他們可能就會下意識地吸上兩口。

觀察尿量乃是可以直觀予以看到的情況。倘若尿色深黃并且尿量稀少，那就表明沒有喝足夠的水。應當把這種情況告知主管醫(yī)生，這要比僅僅說他喝不進水分有用得多。

第四件事：留意那些容易被忽略的“消耗出口”

家屬常常只是留意著吃了多少，卻沒有去關注身體的另外一面：有沒有在很多看不到的地方暗暗地流失營養(yǎng)以及體力。比如說持續(xù)的低熱如同蠟燭一般消耗著能量，口腔黏膜炎疼得讓人難以下咽東西，便秘會致使腹脹，進而完全沒有了食欲，甚至于失眠會使得白天徹底沒有力氣。這些小問題單獨來看都不怎么顯眼，可是湊到一塊兒，就變成了一根一根壓在駱駝身上的稻草。

家屬可準備一個簡易的小本子。每日記錄幾樁事情。例如體溫是多少。疼痛的部位以及對應的分數(shù)，從0到10分，0為不疼，10為最疼。還有大便的次數(shù)以及性狀是如何的。晚上睡眠時長幾何。有無咳嗽或者出現(xiàn)何種新的不適情況。每次見醫(yī)生或者進行化療之前，將這幾日所記錄的內(nèi)容拿出來，一條一條地念給醫(yī)生聽。這般要比籠統(tǒng)地說其狀態(tài)不佳要有用得多。醫(yī)生能夠快遞地找尋到線索，提前開展干預，不讓小問題演變成大麻煩。

除了去做這4件事情之外，還可以依照醫(yī)生的囑咐來選用升血調(diào)元顆粒、維生素B族、復方阿膠漿這一類的藥物。它們可以對脾胃進食的問題起到改善的作用，還可以輔助性地提升血象、緩解身體虛弱沒有力氣的情況。這些是在臨床上中西醫(yī)結合治療時常常會用到的支持性藥物。特別是當出現(xiàn)骨髓抑制導致白細胞、血紅蛋白老是不能上升的時候，在對飲食和活動進行調(diào)整的基礎之上，它們能夠幫助患者積攢治療的資本，讓身體可以扛過下一次的療程。不過具體到底適不適合、要怎么用、要用多長時間，得和主治醫(yī)生充分地進行溝通，可不能夠自己隨隨便便地增加藥物。

陪伴親人一同經(jīng)歷化療，這是一條并非容易行走的路途。家屬所承受的壓力，和患者是一樣多的。可是要明白你端過去的每一杯溫熱的營養(yǎng)糊，你陪著走過的那一小段走廊，你遞到他手邊的每一口水，你記在本子上的每一條細節(jié)，都在為他搭建起一道堅固的臺階，讓他不會被治療的痛苦給拉著往下墜落。

少遭一分罪，就多攢一分力氣。有這分力氣，明天的太陽，就依然值得期待。