兒科與精神衛生領域,一頭托舉著孩子的身體成長,一頭守護著全民的心理健康,如同筑牢全生命周期健康基石的“前哨站”與“避風港”。
8名長期致力于兒科及精神衛生事業的醫師,日前榮獲“國家杰出醫師”稱號。他們中,有人在兒童重癥救治的生死競速中力挽狂瀾,有人在心靈迷霧的無聲戰場上精準破局……那份飽含溫情、始終如一的專業守望,如同涓滴之水匯成溪流,綿綿不絕地灌溉著孩子們的成長沃土,也如春風化雨安撫著無數家庭的情緒波瀾。
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深耕與拓界
“天使媽媽!”——在國家兒童醫學中心、復旦大學附屬兒科醫院,這是孩子們對院長王藝最親切的呼喚。
深耕兒科醫學36載,王藝專攻神經系統發育性疾病的精準診療,在兒童癲癇、神經發育障礙性疾病及遺傳罕見病領域持續發力。她積極推動兒童孤獨癥防治體系建設和策略研究,推進兒童腦疾病標準化規范化精準診療。她牽頭建設兒童癲癇特色專科,致力于難治性癲癇的精準治療,逐步構建起具有中國特色的兒童癲癇診療體系。
面對罕見病診療挑戰,她帶領團隊建立發育性癲癇性腦病、天使綜合征等疾病大隊列,成立我國兒科首個不明疾病診斷中心,牽頭組建中國SMA(脊髓性肌萎縮癥)診治中心聯盟,牽頭成立兒童未能診斷疾病聯盟,推動多學科診療創新實踐。從構建防治體系到提升藥物可及性,她持續為我國兒童腦疾病和罕見病綜合防治獻計獻策。
王藝還長期致力于神經發育障礙性疾病的遺傳機制與防治研究。作為首席科學家,她主持科技部重點研發計劃“危重遺傳疾病篩選及治療關鍵技術開發和應用”及“基于組學特征的癲癇分子分型研究”,承擔衛生行業專項“兒童孤獨癥臨床診斷與防治技術標準研究”,并主持多項國家自然科學基金項目。同時,推動建設兒童腦健康“啟智”大模型,探索人工智能和腦機接口等前沿技術在兒科臨床的轉化應用,力求用科技力量為孩子們爭取更及時的診斷和更理想的預后。
作為一名在醫、教、研、防、管等領域皆有建樹的兒科醫學專家,國家兒童醫學中心、首都醫科大學附屬北京兒童醫院院長倪鑫的日程里永遠有下一臺高難度手術、下一個亟待攻關的科研課題,以及更多等待救治的孩子。
他是兒童頭頸外科的“拓荒者”。在兒童耳鼻咽喉頭頸外科領域,他率先在全國兒童醫院中創建兒童頭頸外科亞專業,并成立國內首個兒童頭頸腫瘤MDT(多學科診療)門診。至今,該門診已診治疑難危重患兒1000余人次,完成近800例高難度復雜手術,涵蓋各類頭頸部嚴重結構畸形及疑難危重良惡性腫瘤。
他是腫瘤監測的“破局者”。面對兒童腫瘤領域長期缺乏系統監測數據的困境,他帶領團隊創建我國首個兒童腫瘤監測體系,首次全面報告中國兒童腫瘤最新發病率等關鍵數據。這些數據不僅為國家優化兒童腫瘤衛生資源配置提供了支撐,也為我國兒童腫瘤基礎研究奠定了基線。
他是智慧醫療的“探路者”。面對兒科醫療資源分布不均的現實難題,他帶領團隊與科技公司合作,研發“一大四小”健康大模型和人工智能兒科醫生,覆蓋家庭保健、基層醫療、疑難重癥會診和診療流程質控等不同場景。
從手術刀到大數據,從臨床一線到國際學術前沿,倪鑫始終懷揣兒科醫者的仁心,帶領團隊為中國兒童健康事業奮楫前行。
2019年,四川大學華西第二醫院院長劉瀚旻率隊首赴雪域高原,自此,西藏自治區的婦幼健康事業便成為他心中揮之不去的牽掛。
他先后18次帶隊深入拉薩市、山南市、日喀則市、那曲市、阿里地區等地實地調研,推動華西二院的辦院理念、管理經驗與技術服務在高原落地生根。西藏自治區婦產兒童醫院2021年掛牌“四川大學華西第二醫院西藏醫院”,2022年被納入第四批國家區域醫療中心建設項目。
“我們不是階段性幫扶,而是從一開始就希望華西二院的管理模式能夠在西藏持續傳承下去。”劉瀚旻說。
他以學科規劃、業務布局、運營管理、社會服務為核心,構建“四位一體”運行機制,引領西藏自治區婦產兒童醫院實現跨越式發展。尤其在高危孕產婦和兒童管理領域,他推動當地孕產婦死亡率從2019年的48/10萬降至2025年的24.8/10萬、嬰兒死亡率從7.6‰降至5.37‰,實現從“技術援助”向“管理賦能”的質效升級。
這份跨越山海的長久堅守,源于一支深耕專業17年的團隊。2009年,華西二院兒童早期發育與相關疾病教學科研團隊成立,由劉瀚旻領銜。兒童呼吸系統感染患者占兒科門診就診量的40%至70%,然而,當時華西二院兒童呼吸學科基礎相對薄弱,從事兒童心血管肺血管研究的劉瀚旻毅然挺身而出、勇挑重擔。2024年,團隊關于呼吸道合胞病毒(RSV)感染治療藥物的研究成果發表于《新英格蘭醫學雜志》,這是該刊首篇關于中國自主研發的兒童創新藥的臨床研究論文,也是全球首個治療RSV感染靶向藥的Ⅲ期臨床試驗結果。從無到有,由弱至強,歷經10余年努力,該學科攀上了歷史性新高。
學科建設的最終落腳點,是讓患者受益。劉瀚旻牽頭創立國內首個閉環式婦兒健康分級診療保障體系——“華西婦兒聯盟”,該聯盟現已覆蓋省內外22個縣(市、區)、181家基層醫療衛生機構。從雪域高原到城鄉社區,這份優質資源的廣泛輻射,正為更多婦兒撐起一片健康晴空。
長期扎根于兒科臨床、教學、科研一線的重慶醫科大學附屬兒童醫院呼吸科劉恩梅主任醫師,帶領團隊聚焦兒童呼吸道傳染病防控這一國家公共衛生重大需求。兒童呼吸道傳染病病原譜復雜、流行過程呈現顯著的非線性與非平穩特征,疊加多病原交互影響,以及環境氣象因子、互聯網行為數據等多源異構信息的耦合,對精準預測構成嚴峻挑戰。面對這一難題,劉恩梅團隊依托“十四五”國家重點研發計劃,組建醫工交叉、醫防融合攻關團隊,開展原創性技術攻關,成功構建“童盾”兒童傳染病預測預警與決策輔助智能體,形成具有完全自主知識產權的創新成果。
劉恩梅團隊率先將時間序列基礎模型這一國際前沿技術引入兒童傳染病預測領域,該技術以依托海量時序數據預訓練的Transformer架構為底座。團隊結合多源兒童傳染病監測數據開展針對性調整,創新研發出支持多疾病協同預測、多協變量融合與多模型集成的時序預測系統,顯著提升傳染病預測的時空精度與穩健性,為疫情早期識別、動態預警和精準干預提供智能支撐。團隊同步開發的“傳染病智能建模平臺”與“預測分析報告智能體系統”,現已在重慶醫科大學附屬兒童醫院、蘇州大學附屬兒童醫院、廣東省深圳市兒童醫院等全國10余家醫療機構落地應用。
此外,劉恩梅團隊建成全國兒科規模最大的RSV臨床資源庫,涵蓋3萬余份臨床資料完整的標本及500余株不同進化階段的代表性毒株,為診斷試劑與藥物研發提供了關鍵支撐。團隊與中國科學院生物物理研究所、北京大學、廈門大學等團隊深度合作,參與繪制中國兒童RSV特異性免疫圖譜,篩選廣譜高效中和抗體5B11,設計同時覆蓋RSV與人偏肺病毒的抗體雞尾酒方案。
破立與融合
小兒外科絕非“縮小版的成人外科”,需要醫者既有抽絲剝繭的耐心去解讀患兒無法言說的病痛,又有高瞻遠矚的視野去預判每一次刀鋒對未來發育的影響。浙江大學醫學院附屬兒童醫院小兒外科學舒強主任醫師,數十年攻堅小兒外科“卡脖子”難題,近年來更傾盡全力向兒童晚期心力衰竭發起總攻。他帶領團隊打破人工心臟植入與心臟移植的多重壁壘,構建起國內首個兒童晚期心衰全鏈條救治體系,用硬核科技為瀕危生命重燃希望之光。
兒童人工心臟移植曾被視為“禁區”——低齡低體重患兒無適配設備,危重癥患兒缺少安全過渡方案。舒強的破局之道,是跳出“成人縮小版”的慣性思維。
2023年2月,舒強團隊為一名12歲、體重僅30.2千克的男孩植入人工心臟,創下國內兒童醫院紀錄。2024年9月,他們再度刷新成績——為一名6歲、體重僅11千克的患兒成功植入賈維克2015人工心臟。此前業內公認30千克以下是技術紅線,團隊以精準術前評估、優化手術路徑、精細圍手術期抗凝管理,不斷突破年齡與體重極限。術后兩個月,患兒平穩過渡至心臟移植,如今已重返校園。這一案例,為救治低體重患兒提供了范本。
更具里程碑意義的是,舒強將目光投向杜氏肌營養不良(DMD)合并心衰這一“不治之癥”。該類患兒因基因缺陷導致心肌漸進衰竭,此前全球對于該病束手無策,多數患兒在青少年期便因心衰離世。團隊深入研究患兒心肌病理特點,選擇體積更小、血流動力學更適配的人工心臟型號,術中精細保護其脆弱心肌,術后調整抗凝方案,成功完成亞洲首例DMD合并心衰患兒人工心臟植入。這扇曾被命運焊死的“門”,終被醫學的溫度與銳度撬開縫隙。
從“生命等待”到“生命接力”,舒強推動該院成為國內少數可同時開展心、肝、腎移植的兒童中心,構建起人工心臟過渡—供體匹配—心臟移植—術后康復的完整閉環。國內首例人工心臟植入患兒,經團隊一年半精細化管理,順利出院,回歸人生正軌。目前,團隊已成功開展12例心臟移植、16例人工心臟手術。
從11千克的極限挑戰,到DMD合并心衰患兒的絕處逢生,舒強用一次次“較真”詮釋:醫學的高峰,不在手術刀的光澤里,而在孩子重新奔跑的背影中。
青島大學附屬醫院小兒外科董蒨主任醫師同樣秉持“兒童不是成人縮小版”的診療理念,從臨床痛點出發,開創兒童數字診療的全新紀元。
曾有一名4歲女童因車禍致肝臟重創前來就醫,術中僅憑經驗探尋隱匿傷處的艱難,令董蒨下定決心——必須為手術刀裝上“眼睛”。2010年,他牽頭國家科技支撐計劃,歷時兩年成功研發“基于小兒肝膽胰的計算機輔助手術系統”,將二維CT影像轉化為三維立體模型,醫生可借此在術前推演每一步切割與縫合。2019年,一名4歲男孩遭遇腹部碾壓傷,該系統15分鐘內完成三維重建,董蒨精準施術,使患兒化險為夷。目前,該系統已服務全國326家醫院,為8萬余名患者重建生命圖譜,建成全球最大人類數字肝臟數據庫,榮獲國家科技進步獎二等獎。
2025年,董蒨牽頭聯合8個國家的36名專家,制定國際首部《三維可視化技術在小兒肝臟腫瘤精準外科中的應用專家共識》。他還將技術延伸至神經母細胞瘤等疑難領域,為精準治療夯實基礎。
醫者之心,不止于手術臺。董蒨關注到豬肝本是補鐵佳品卻因毒素殘留難以推廣,基于肝小葉超微結構研究,他創新“祛毒豬肝技術”,獲26項國際專利與中國專利優秀獎,使科學從實驗室走上百姓餐桌。從教40年,他培養碩博研究生86名,開設國內首個數字智慧醫學微專業,主編的《小兒腫瘤外科學》等學術專著成為行業標桿。2026年,他當選日本工程院外籍院士。目前,他正引領一項國際多中心研究,聚焦人類最重要的先天性膽道疾病,共有20多個國家加入其中。
從二維影像到三維模型,從手術刀尖到國際共識,董蒨用科技拓寬生命邊界,用師者仁心點亮醫路薪火。
暗夜與明燈
為心靈“感冒”尋得解郁良藥,為成癮暗夜點亮歸途明燈,國家精神疾病醫學中心主任、首都醫科大學附屬北京安定醫院院長王剛與國家精神疾病醫學中心主任、上海市精神衛生中心院長趙敏,深耕于精神衛生領域,以醫術為盾,以膽識為劍,以家國為念,為無數人守住心底那一隅安寧。
對抑郁癥患者而言,他們的身體沒有傷口,心靈卻好似被無形枷鎖困住。從醫30余載,王剛以科學之光一寸寸照亮心靈最隱秘的角落。
精神疾病診療長期被認為是“霧里看花”。王剛決心改變這一切。他帶領團隊,在科技部“十二五”國家科技支撐計劃、“十三五”國家重點研發計劃、“十四五”腦科學與類腦研究等重大項目支持下,建立技術水平達國際領先的抑郁癥防治技術體系。他在國內率先提出并驗證了“抑郁癥量化治療決策技術”,使治療從“粗放的經驗性治療”走向“精細的量化治療”,治療有效率明顯提高。美國國立衛生研究院最大規模的抑郁癥治療研究STAR*D項目發起者約翰·拉什教授如此評價:“該研究是抑郁癥治療發展史上的一個關鍵性研究。”
王剛的科研步伐從未停歇。他研發智能心理健康篩查技術,搭建公益性心理健康服務平臺“暖翼”,實現從測評、預警、干預到援助的閉環服務。他創新語音、語義、微表情、腸腦軸等客觀診斷技術,以及抑郁癥“快起效”和“重起效”技術,推廣應用于全國200余家醫療機構,帶動我國抑郁癥防治水平顯著提升。
王剛擁有諸多重量級頭銜,然而在患者眼中,他始終是那個秉持“解精神之困苦,還疾者以安定”的醫生。
成癮被稱為“沒有傷口的慢性絕癥”。30余年來,趙敏躬身這一領域,依托世界衛生組織、聯合國等的20余項課題,帶領團隊揭示游戲成癮、合成毒品及傳統毒品成癮的關鍵病理機制,并據此創建診斷評估、科學干預、社會治理相結合的綜合防控體系。她建議的優化社區美沙酮維持治療方案使治療脫失率下降31%,研發的本土化預防復吸心理治療使復吸率降低20%。
她深知“預防遠勝于治療”。16年前,她創辦上海市第一條自愿戒毒熱線。她還參與創作600多部科普作品,組織432場社區講座,進行80余次義診,將精神衛生知識送進千家萬戶。作為世衛組織全球精神衛生、腦健康和物質使用戰略技術咨詢中國代表,她深度參與國際禁毒工作,在國際成癮領域發出中國聲音。如今,趙敏以中國醫院協會精神病醫院分會主委、中華醫學會精神醫學分會副主委、國際知名期刊主編及副主編等身份,持續為精神醫學領域的國際交流與國內發展搭建橋梁。
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文:健康報記者 趙星月
編輯:秦明睿
校對:于洋
審核:李明炫 徐秉楠
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