全球癡呆癥預防迎來重大更新。《柳葉刀》委員會2024年最新報告指出,通過干預14個可改變的風險因素,有望預防或延緩全球約45%的癡呆癥病例。今年,高LDL膽固醇和視力喪失被新納入這份關鍵清單。
這14個風險因素貫穿整個生命周期。在生命早期,受教育程度較低與5%的病例相關。中年期因素涵蓋范圍最廣,包括聽力損失(7%)、高LDL膽固醇(7%)、抑郁癥(3%)、創(chuàng)傷性腦損傷(3%)、缺乏運動(2%)、糖尿病(2%)、吸煙(2%)、高血壓(2%)、肥胖(1%)以及過量飲酒(1%)。晚年期,社交孤立(5%)、空氣污染(3%)與視力喪失(2%)構成主要威脅。
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高LDL膽固醇與視力喪失作為2024年新增項,將這份清單從2020年的12個因素擴展至如今的14個。由27位全球頂尖癡呆癥專家組成的委員會強調,越早干預這些風險,獲益就越大。
哪些因素在預防中權重最高?報告顯示,聽力障礙和高LDL膽固醇各占7%,排在其后的是早期受教育程度較低和晚年社交孤立,各占5%。這些發(fā)現深刻揭示了可干預行為與大腦健康之間的關聯。聽力損失與膽固醇均為中年期可以應對的隱患——使用助聽器似乎能降低聽力損失帶來的額外風險,而委員會建議從40歲左右開始檢測和治療高LDL膽固醇。
報告主要作者、倫敦大學學院精神病學系吉爾·利文斯頓教授點明了時機的重要性:“無論何時,行動起來都不會太早或太晚,在生命的任何階段都有機會產生影響。”
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