頭頂告急！雄激素是，“元兇”，但別急著，“自宮”

你有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，同樣是熬夜，別人的頭發(fā)茂密如森林，你的發(fā)際線卻在 “高歌猛進(jìn)”？

詹姆斯?漢密爾頓，這位堪稱 “脫發(fā)研究之父” 的學(xué)者，曾提出一個(gè)硬核猜想：你的 “禿”，可能和你 “沒(méi)被閹割” 有關(guān)。

為了驗(yàn)證這個(gè)大膽的想法，在 1942 年，他進(jìn)行了一項(xiàng)放在今天足以 “牢底坐穿” 的人體實(shí)驗(yàn)。他找來(lái) 104 位睪丸功能不全的男性，其中 20 人在青春期前就功能不全，34 人在青春期被閹割，50 人在成年后才失去功能。

觀察結(jié)果令人震驚：那些在青春期前就 “功能不全” 的男性，保留了青春期前的前額發(fā)際線，沒(méi)人禿頂。而在青春期后被閹割的男性中，一些人出現(xiàn)了嚴(yán)重禿頂，但脫發(fā)進(jìn)程也戛然而止。這些男性血液中的雄激素水平都很低。

接著，漢密爾頓給 12 名青春期前 “功能不全” 的男性注射了雄激素。四年后，其中有脫發(fā)家族史的人，頭頂開始 “寸草不生”。當(dāng)停止使用雄激素時(shí)，脫發(fā)停止了；恢復(fù)使用后，脫發(fā)又急速進(jìn)展。

這項(xiàng)前無(wú)古人、后也難有來(lái)者的實(shí)驗(yàn)，證明了兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：第一，雄激素是雄性脫發(fā)的必要條件。第二，脫發(fā)的發(fā)生與遺傳因素密切相關(guān)。

雄激素性脫發(fā)在男性中極為常見，通常從前額發(fā)際線后退或頭頂中心變薄開始，最終形成 “M” 型發(fā)際線或 “地中海”。女性也可能中招，主要表現(xiàn)為頭頂頭發(fā)稀疏、發(fā)縫變寬。

聽到這里，很多 “雄禿” 的男同胞可能倒吸一口涼氣：難道為了保住頭頂那幾根 “獨(dú)苗”，真要走 “欲練神功，必先自宮” 的絕路？

感謝現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，終究沒(méi)讓我們走到那一步。

目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)付 “雄禿” 有兩張經(jīng)典王牌：非那雄胺和米諾地爾。

它們的原理其實(shí)很清楚。你體內(nèi)過(guò)高的雄激素（睪酮）并不會(huì)直接跑去頭皮 “裁員”，但它會(huì)被頭皮毛囊上的 “反派”——5α 還原酶，轉(zhuǎn)化為活性更強(qiáng)的二氫睪酮。一旦二氫睪酮與雄激素受體結(jié)合，就會(huì)導(dǎo)致毛囊微小化，毛發(fā)逐漸變稀變薄，最終毛囊萎縮消失。

非那雄胺的戰(zhàn)術(shù)很直接：它通過(guò)抑制 “反派投資” 5α 還原酶，來(lái)減少對(duì)毛囊的攻擊。

米諾地爾則主打后勤保障：作為血管擴(kuò)張劑，局部應(yīng)用時(shí)可以增加頭皮血供，把更多養(yǎng)分和氧氣輸送給毛囊，促進(jìn)其營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

但這里必須劃重點(diǎn)：

非那雄胺僅限男性使用，且有兩種劑量 ——5 毫克適用于前列腺肥大，1 毫克才適用于脫發(fā)。它還是處方藥，因?yàn)榭诜悄切郯酚行∮?3% 的概率會(huì)引起性功能方面不良反應(yīng)。雖然隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)，反應(yīng)多半會(huì)減輕或消失，停藥后大多也能恢復(fù)，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，千萬(wàn)別自己瞎買瞎吃。

米諾地爾是外用藥，有泡沫劑、酊劑、溶液劑等多種形態(tài)，泡沫劑相對(duì)溫和，酊劑和溶液劑更經(jīng)典，可按需選用，但同樣要嚴(yán)格遵循說(shuō)明書和醫(yī)囑。

跟大家聊這些，并不是鼓勵(lì)大家去用藥。恰恰是因?yàn)槲覀兲私猓魑粚?duì)頭頂那點(diǎn)角蛋白的在乎程度，可能比對(duì)大部分還 “活著” 的器官都深。這種焦慮一旦被放大，就容易讓人犯一個(gè)很具體的錯(cuò)誤：病急亂投醫(yī)。

市面上那些琳瑯滿目的 “止脫神藥”，正是迎合了這種情緒，讓你覺(jué)得只要花了錢，就不是在坐以待斃。所以，還不如把真正有用的東西和底層原理展現(xiàn)出來(lái)，供大家自行參考。

其實(shí)，除了遺傳這個(gè) “天注定” 的因素，毛囊炎癥、壓力過(guò)大、緊張焦慮、肥胖、抽煙、長(zhǎng)期熬夜、作息不規(guī)律等，都可能是加劇脫發(fā)的 “催化劑”。

基因也許為子彈上膛，但扣動(dòng)扳機(jī)的，往往是你自己。

所以，規(guī)律作息、調(diào)整心態(tài)，才是性價(jià)比最高的 “止脫神藥”。

退一萬(wàn)步講，就算真的脫得比較厲害了，也大可不必覺(jué)得天塌了。因?yàn)闅w根結(jié)底，“雄禿” 是一個(gè) “悟性” 極強(qiáng)（指遺傳明顯），但生理傷害幾乎為零的 “系統(tǒng) bug”。

真正的 “根治” 方法，或許該學(xué)學(xué)李白那股灑脫勁兒：仰天大笑出門去，我輩豈是 “蓬蒿人”。