葛均波院士牽頭，徐匯-中山醫(yī)聯(lián)體再升級，居民家門口享優(yōu)質(zhì)心血管健康服務(wù)

7月16日至18日，“徐匯區(qū)-中山醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體葛均波院士團(tuán)隊(duì)工作十周年總結(jié)暨2026泛血管疾病綜合管理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”舉行。會上，區(qū)域泛血管疾病防治協(xié)作網(wǎng)啟動，居民家門口享受優(yōu)質(zhì)心血管健康管理服務(wù)。

會議由上海市醫(yī)學(xué)會心血管病專科分會牽頭，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院徐匯醫(yī)院（上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院）承辦。

首創(chuàng)泛血管管理模式，從上海徐匯走向全國

早在2015年，中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波在國內(nèi)提出泛血管醫(yī)學(xué)理論，以全身血管為統(tǒng)一整體、系統(tǒng)性防控動脈粥樣硬化類疾病的整合醫(yī)學(xué)理論。2020年，該理念在徐匯區(qū)中心醫(yī)院落地，泛血管疾病管理中心落成，開創(chuàng)以患者為中心，整合心血管、腦血管、外周血管、內(nèi)分泌等多學(xué)科資源，實(shí)現(xiàn)篩查、評估、診斷、治療和隨訪全鏈條管理的模式，縮短患者診療時間，促進(jìn)規(guī)范化診療和多學(xué)科協(xié)作。

在國家“十四五”重大專項(xiàng)的引領(lǐng)和葛均波院士大力推動下，當(dāng)前，該模式已從徐匯區(qū)中心醫(yī)院推廣至全國263家醫(yī)院，成為國家分級診療和慢病管理體系建設(shè)的實(shí)踐范例。

與此同時，徐匯區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步探索以“防、篩、管、治”一體化為核心的血管健康管理新模式，推動心血管疾病防治從“被動治療”向“主動預(yù)防”轉(zhuǎn)變。

十年扎根基層，國家醫(yī)學(xué)中心資源精準(zhǔn)下沉

十年前，葛均波將院士工作站建在徐匯區(qū)中心醫(yī)院，開啟了一段優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層的典范之路。作為國家心血管病醫(yī)學(xué)中心的核心力量，葛均波院士團(tuán)隊(duì)以“徐匯區(qū)-中山醫(yī)院”醫(yī)療聯(lián)合體為平臺，通過專家常駐、手術(shù)帶教、聯(lián)合查房、科研合作、人才培養(yǎng)等多種形式，將國家醫(yī)學(xué)中心的頂尖技術(shù)和管理理念系統(tǒng)導(dǎo)入?yún)^(qū)域醫(yī)療中心，使徐匯區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科在同級醫(yī)院中實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。

如今，徐匯區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科已成長為連續(xù)七屆“上海市衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)專科”“徐匯區(qū)尖峰學(xué)科”。在葛均波院士團(tuán)隊(duì)傾力引領(lǐng)下，科室在復(fù)雜冠心病精準(zhǔn)介入、起搏電生理、結(jié)構(gòu)性心臟病三大領(lǐng)域形成技術(shù)全覆蓋。2025年12月，科室入選全國首批20家泛血管斑塊門診建設(shè)試點(diǎn)單位，在泛血管疾病管理領(lǐng)域走在全國前列。

科室在葛均波院士指導(dǎo)下，科研能力實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍，近年多次在《美國心臟病學(xué)會雜志》《歐洲心臟雜志》等心血管領(lǐng)域頂級刊物發(fā)文，科室還承擔(dān)了包括“國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃”在內(nèi)的國家級、省部級課題20余項(xiàng)，獲上海市技術(shù)發(fā)明獎等多項(xiàng)科技獎勵。

葛均波院士團(tuán)隊(duì)與徐匯區(qū)中心醫(yī)院的十年深度合作，正是國家醫(yī)學(xué)中心職責(zé)使命在基層的生動實(shí)踐。在徐匯區(qū)委區(qū)府、區(qū)衛(wèi)健委、中山醫(yī)院的關(guān)心指導(dǎo)下，徐匯區(qū)中心醫(yī)院從急診綠色通道到胸痛診治體系的形成，從胸痛診治體系到泛血管疾病的綜合管理及泛血管中心的建成，這十年共建，是上海醫(yī)聯(lián)體建設(shè)從“起步探索”走向“深度融合”的縮影，也是國家醫(yī)學(xué)中心引領(lǐng)區(qū)域醫(yī)療中心高質(zhì)量發(fā)展的生動樣本。

織密區(qū)域協(xié)作網(wǎng)，牽手社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

本次會議的一項(xiàng)重要議程是啟動徐匯區(qū)區(qū)域泛血管疾病防治協(xié)作網(wǎng)。該協(xié)作網(wǎng)以徐匯區(qū)中心醫(yī)院為樞紐，聯(lián)合斜土、楓林、徐家匯、天平、湖南、長橋、凌云、華涇鎮(zhèn)的八家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，構(gòu)建“社區(qū)篩查—二級診斷—三級治療—長程隨訪”的全鏈條閉環(huán)管理體系。這是貫徹落實(shí)國家衛(wèi)健委關(guān)于“強(qiáng)基工程”和分級診療制度的具體行動，也是“國家醫(yī)學(xué)中心—區(qū)域醫(yī)療中心—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”三級聯(lián)動機(jī)制的有益探索。

徐匯區(qū)作為上海中心城區(qū)的核心區(qū)域，醫(yī)療資源豐富，但存在老齡化程度高，心血管疾病防治任務(wù)艱巨等問題。協(xié)作網(wǎng)的建立將通過統(tǒng)一診療路徑、搭建數(shù)據(jù)平臺、開展遠(yuǎn)程會診、組織基層培訓(xùn)等方式，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)一步下沉到社區(qū)一線，造福居民。同時，協(xié)作網(wǎng)將依托國家泛血管疾病數(shù)據(jù)管理平臺，實(shí)現(xiàn)患者數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，為區(qū)域慢病管理數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型積累經(jīng)驗(yàn)。