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很多人牙疼花了幾千塊
卻不知道深圳二檔醫保其實能報
補牙、拔牙、根管治療、牙周病治療
這4類項目都能走醫保
最高報銷75%
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深圳二檔醫保看牙哪些能報?哪些不能報?
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?能報的項目(治療性質)
補牙(含基本材料費+治療費)
拔牙(含智齒拔除,因病需要)
根管治療(牙髓炎、根尖周炎等)
牙周病/牙齦炎治療(刮治等基礎治療)
?不能報的項目(非治療性質)
種植牙(全部自費)
牙齒矯正(傳統/隱形均自費)
洗牙(日常清潔維護)
烤瓷牙修復
鑲牙
牙齒美白/貼面等美容項目
深圳二檔醫保看牙報銷比例及年度限額
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?報銷比例(按醫院級別)
一級及以下(含社康):75%
二級醫療機構:65%
三級醫療機構:55%
退休人員、60歲以上居民:在上述基礎上額外+5% ?
?二檔年度門診限額
約2656元/年(年社平工資的1.5%),包含所有普通門診,不只看牙。看牙前記得先查剩余額度。
深圳二檔醫保就醫規定(重要)
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去社康(一級醫療機構)
必須去綁定的社康,或綁定社康所屬上級醫院下設的其他社康,否則無法報銷。
去綁定社康的上級醫院
可以直接去綁定社康的上級醫院就醫,無需轉診單,可直接享受報銷。
去其他醫院
需要先在綁定社康開具轉診單,否則統籌基金不支付。
?? 必須去醫保定點醫療機構!非定點的私人牙科診所無法報銷。
深圳二檔醫保看牙提前準備事項
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?看牙前必做4件事
1??確認社康綁定
關注"深圳醫保"公眾號 → 醫保網辦 → 掌上辦事 → 門診選點 → 確認/修改綁定。
2??確認機構資質
去醫保定點機構,可在深圳醫保公眾號查詢
3??查門診剩余額度
深圳醫保公眾號 → 醫保網辦 → 掌上辦 → 查待遇 → 門診選點及限額 → 查詢
4??帶齊證件
社保卡+身份證,定點機構直接結算
改綁社康提示
改綁后如當月已在原社康報銷過,需下月1號才生效;如當月未報銷過則立即生效。
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▌信息來源:深圳醫保、深圳本地寶綜合
▌編輯:吳德禎
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