實習醫生叫板高年資醫生被"退科"！10張記錄曝光"連環派活、當眾訓斥"真相！沒有工資，到點下班有錯？研究：實習醫生是最不幸福的群體

群里被瘋狂@干活和被指責，

與高年資醫生撕破臉后，實習醫生被退科！

10張聊天記錄曝光“連環派活+眾責”真相！

最近，有一個梗很火，叫“當你覺得壓力大的時候，不妨看看……”。主要是通過向下對比，看到別人比你壓力更多、過得更慘，從而消解精神內耗。

近日，一則實習醫生被帶教老師無情壓榨的新聞在業內鬧得沸沸揚揚。7月10日，一位來自安徽的醫生曝料稱：“當你覺得實習壓力大的時候，不妨看看這位兄弟”。

從其提供的10張聊天記錄中可以看出這位實習醫生的孤立無援。從中午13:08開始，群里就開始有人@這位實習醫生給患者取針，然后是其它老師的一些工作要求，比如餐后兩小時血糖、給+12、+17和24床做床邊心電圖，以及14點前量完所有病人的血壓。

仔細看了一下，從中午13:08到下午剛上班14:44的時間，一共有5位老師在群里給他安排活兒，他一一響應。但也擋不住一些老師的說教，“再有下次，引起病人矛盾和糾紛，直接上報臨床教學部。”

直到其中一位A老師讓他去護士站拿單子量血壓，他解釋稱“實在抱歉老師，我現在在實驗室里做實驗，我盡可能快點趕回去。”A老師徹底爆發了，指責他隨意串崗，離開工作崗位。緊接著群里其他人命令他立即回來。

后續A老師在群里公開要求核實情況，并要和相關負責人反映該生實習態度。事情到這里還沒完，這位A老師依舊在群里不停的指責，期間穿插其它老師的一些工作指令。直到下午臨近快下班的時候，群里還有人@他做事，他直言到：“下班了”。這時A老師再一次出來指正，“要17:30下班”。于是，矛盾徹底爆發，這位實習醫生和A老師直接在群里撕破臉。

雙方發生爭執也都要自己的出發點，A老師：“你是來實習的，你什么態度？”實習醫生：“我不是正式工、沒有編制、沒有工資，到點下班有什么問題？你有工資你干活是應該的，我又沒有一分錢，為什么要遵守你的制度，我只干分內之事。幫你干活是在我自己的事情做完之后才能幫你，所以我沒有必要遵守套在你們身上的制度。”

最后的結果可想而知，A老師讓他帶著退回說明去臨床教學辦報道。

而這件事的最終結果也讓人乳腺暢通，據一位來自安徽的醫生透漏：“這位實習醫生是5+3，今年大五，已經聯系了導師，因為師弟在本科時就有過實驗基礎，所以提前進組一起幫忙做實驗。師弟工作很認真負責，并且當時也及時趕回去完成工作了，但對面仍然咄咄逼人，還把我們導師信息發出來，非常不禮貌。”這位醫生還表示，師弟師妹都很優秀，師門知道他們在外面這么被壓榨，很生氣，現在已經都回科了。

據7月10日下午相關知情人士透漏，該同學對退科經過、事實依據和個人困惑做出了陳述。他透漏與其發生矛盾的A老師并不是他的帶教老師，他直言到：“我對醫學抱有崇高理想和期待，但是這次實習退科讓我稍感挫敗，我想在這一年的臨床實習生涯中不斷學習不斷進步，而不是成為消耗品、耗材。一個僅僅沒幫老師寫出科證明就被指責落后他人，實習態度不端正的人；一個僅僅向老師提出意見，就被覺得是在找茬的人；一個只是重復測血糖測血壓拔針的機器；一個可以被隨時無理由退貨的惴惴不安的人；一個不敢建議只會盲目回復收到的人；一個不管是不是在休息時間（在報到時，A老師老師就明確說了12:00到14:30是休息時間，但是要求我們14:00之前測完中午血糖）都可以被隨意使喚的‘奴才’。此外，A老師不僅告訴了臨床教學部，更和我課題組大師兄吐槽，甚至說要和我的導師聯系，這讓我感到惶恐，我聯系導師提前進組的本意是想提高自己的能力，盡早適應研究生的學習生活，未想到這會成為他們以此威脅我們的理由。”

“把我當實習生就讓我放假休息，把我當員工就給我發工資”

沒錢沒假還自費實習的醫學生，容忍度沒有高

我們先一起來看看，何為實習醫生？以及他們的職責是什么？

實習醫生是指醫學生在校學習最后一年（即大五），要到醫院參與臨床學習。本質上，實習醫生還是學生的身份，因此工作期間需要在帶教老師的指導下完成臨床工作，比如為患者診斷、治療，進行病歷記錄等。

實習醫生的目的是上學期間提前積累臨床經驗，提高自身醫學水平和臨床實踐能力，提前熟悉和適應醫生的工作環境和職責。根據國家規定，臨床醫學專業畢業實習不少于48周，實習輪轉主要安排在內科、外科、婦產科、兒科等。

因此，到醫院進行臨床實習，這是作為醫學生的職責所在。作為帶教老師抑或是科室的其它老師，使喚實習醫生做一些事，哪怕是培訓、職責之外的事，他們一般也會欣然接收。

上文中，師生撕破臉的導火索顯而易見，學生從中午休息時間一直被打擾，再發展成下午的咄咄逼人，這位學生顯然是不想忍讓了。而這位并非帶教老師的高年資醫生一而再、再而三的對學生發難，站在她的立場可能是覺得學生要有學習的態度，不該狡辯，執行就行，但她忽視了作為一個對著醫學事業有滿腔熱忱，且并未完全被社會規訓的年輕人，他受不了這樣的壓榨。

他的反抗行為也引發了一眾同行的感慨，7月9日，一位來自安徽的醫生表示：“我也很佩服這位同學敢于為自己發聲，同樣的事情發生在我身上，我可能就很慫的一忍再忍。之前實習是這樣，現在工作了還這樣。希望以后遇到不公的對待，我也能同樣勇敢。”

據了解，許多在此科室實習的醫生都表示，這個科室一直以來都很忙。7月10日，一位來自浙江的醫生表示：“早上交完班把針灸治療燈推到病人床邊，等針灸的醫生過來之后記錄時間，20-30分鐘以后拔針，中間要去給病人測餐后血糖，給新病人拉心電圖，這些結束之后給病人做艾灸，中間跑個腿取藥送血送病人也很常見，忙到中午吃完飯，基本沒有休息時間。一點多開始測血壓，要求兩點之前測完，這時才能休息一會兒。然后到時間繼續測餐前、餐后、睡前血糖。第二天早上五六點起來測血壓，八點多交班之前要測完。值班時間是早上八點到第二天中午十一點半才能下班，差不多有100-120個床位。”

一位來自安徽的醫生回憶到：“真的很離譜，病人有事找我們很正常，憑啥還要測血糖血壓。護士值班8小時一換，我們值班最低24小時。真的沒有任何人體諒我們，那時候真的很無助。”

近期，網上有句話特別火，“把我當實習生就讓我放假休息，把我當員工就給我發工資”，如今實習醫生不僅沒錢沒假還要自費實習，對于職場上的容忍度確實沒有那么高。

其實，這也提醒了帶教老師，每個實習生都是有情緒有尊嚴的個體，為人師表要做好表率，不能仗著前輩的身份去壓榨后輩。當然，有理有據的說教也是需要的，如果學生犯錯，作為老師本就可以批評，但不能失了分寸，把說教升級為攻擊。

研究顯示：實習醫生是最不幸福的群體

實習和考研雙重壓力，實習醫生苦不堪言

2024年，蚌埠醫學院對醫學生、實習醫生、執業醫生的主觀幸福感進行了對比探究。

該研究選擇某醫學院及其附屬醫院的550人作為調查對象，有效人數為532人。其中，醫學專業（包括大五年級）學生161人（30.26%），理科專業學生115人（21.62%），工科專業學生142人（26.69%）；實習醫生47人（8.83%）；執業醫師67人（12.59%）。

研究結果顯示：實習醫生幸福感量表總分顯著低于醫學生和執業醫師。進一步分析發現，執業醫師和實習醫生對生活的滿足和興趣、精力、對情感和行為的控制因子得分比較差異均存在統計學意義。此外，醫學生的幸福感量表總分顯著低于理、工科專業學生，而且與年級呈顯著負相關關系，即醫學生年級越高，主觀幸福感水平越低。

聚焦到實習醫生群體，該研究顯示，在醫學生、實習醫生、執業醫生三個不同群體中，實習醫生是最不幸福的群體。和正式醫生相比，實習醫生更容易覺得生活沒樂趣、身心疲憊、情緒容易失控。

該研究也對此現象進行了解釋。實習醫生是醫學生成長為合格執業醫師必須經歷的重要階段，但在此期間，往往面臨實習和考研的雙重壓力，而學業深造也使其就業時間比其他專業晚。有研究做了相關調查，認為醫學生在臨床實習中往往處于最底層，經常疲于應付各種煩瑣的基礎工作，上級醫師難以兼顧帶教，忽視了實習醫生工作中存在的問題和情緒感受，導致實習醫生感到自己不被重視，職業榮譽感和學習樂趣不可避免地下降，漸漸產生自我懷疑。

針對研究中的實習醫生精力不如執業醫師，這可能與他們需要兼顧實習和考研有關。臨床實習是醫學本科教育的最后一環，學生在此階段會面臨許多選擇，且這些選擇大多需要付出大量的時間和精力，極易與臨床實習沖突。

醫學生在大五都要忙著考研，還要兼顧臨床實習，確實挑戰很大。

遙想當年，真的是累慘了。在醫院實習累成狗，下班還要考研拼命看書。那時候別人早八，我早六，因為要早起看書備考，別人5點下班，我奮戰到凌晨，不然時間根本就不夠。回想那一年，一邊實習一邊考研真的太折磨人了，碰到好點的帶教老師還能體諒你，碰到愛找茬的，真的是上班心累，下班心也累。

總而言之，學醫之路本就艱險，每一個身處其中的人都各有難處，在這條路上，同行之間更應相互扶持，前輩應體恤后輩，而非盛氣凌人的過度苛責。我們也都是一步步從醫學生、實習醫生、規培醫生走過來的，請善待曾經那個步履維艱的自己。

參考資料：

[1]朱心郁,王澤,程玉,等.醫學生、實習醫生、執業醫師主觀幸福感對比探究[J].衛生職業教育,2024,42(9)126-129.DOI:10.20037/j.issn.1671-1246.2024.09.36.

撰文 | 江畔

編輯 | 目兮