糖尿病人測(cè)血糖，別踩4個(gè)坑，不然測(cè)不準(zhǔn)！

相信不少糖友都有過(guò)這種經(jīng)歷：在家用血糖儀扎手指，測(cè)出個(gè)數(shù)字，心里“咯噔”一下；第二天跑去醫(yī)院抽靜脈血，結(jié)果卻差了一截。這時(shí)候，你多半會(huì)盯著自己的血糖儀嘀咕：“這玩意兒是不是不準(zhǔn)啊？要不要換一個(gè)？”

今天我們就來(lái)把這事說(shuō)透，為什么在家測(cè)和醫(yī)院測(cè)不一樣？到底怎樣才能讓手指上那滴血“說(shuō)真話”？

首先，給血糖儀正個(gè)名

只要你在正規(guī)藥店買(mǎi)的血糖儀，都是拿到“合格證”的。它就像一個(gè)聽(tīng)話的“機(jī)器人”，只要你按照說(shuō)明書(shū)一步一步教它，它基本不會(huì)給你瞎報(bào)數(shù)。所以，多數(shù)情況下，檢測(cè)結(jié)果是可信的。

那為啥跟醫(yī)院對(duì)不上？問(wèn)題主要出在測(cè)量用的“血”里。比如血糖儀測(cè)的是指尖全血，屬于整滴血，里面帶著紅細(xì)胞；而醫(yī)院生化儀測(cè)的是靜脈血清，是把紅細(xì)胞等過(guò)濾掉，只測(cè)液體部分。這倆本來(lái)就不是同一份“樣本”，天生就有5%~15%的誤差，這在醫(yī)學(xué)上是允許的。

這也是為什么糖尿病診斷必須用靜脈血的原因，因?yàn)樵\斷標(biāo)準(zhǔn)就是按“血清”定的，咱們自家用血糖儀只能用來(lái)對(duì)血糖做“日常監(jiān)控”，不能當(dāng)作診斷用的數(shù)字。

搞清楚這點(diǎn)后，重點(diǎn)來(lái)了：真正讓血糖“失真”的，90%是你自己的檢測(cè)習(xí)慣！ 下面這四個(gè)“坑”，看看你踩了幾個(gè)？

坑一：只在“特別日子”測(cè)血糖

“今天吃大餐了，測(cè)一個(gè)看看超標(biāo)沒(méi)？”“今天沒(méi)運(yùn)動(dòng)，測(cè)一個(gè)會(huì)不會(huì)高？”“今天不舒服，趕緊扎一下……”

這話聽(tīng)起來(lái)沒(méi)毛病，實(shí)際上大錯(cuò)特錯(cuò)，因?yàn)檫@樣測(cè)出的是意外情況，不日常真實(shí)血糖水平。 血糖就像你的脾氣，生氣時(shí)和開(kāi)心時(shí)完全兩樣。如果你總在“暴飲暴食”“熬夜失眠”“懶得動(dòng)彈”后測(cè)，得到一個(gè)超高或超低的數(shù)字，然后嚇自己一跳，這不能怪血糖，只能怪你選錯(cuò)了“采樣日”。

正確做法：把測(cè)量當(dāng)成日常打卡，無(wú)論昨天吃啥、睡沒(méi)睡好，都按規(guī)律測(cè)，這樣才能畫(huà)出你真實(shí)的血糖波動(dòng)曲線。

坑二：時(shí)間算錯(cuò)，滿(mǎn)盤(pán)皆輸

要知道空腹血糖：不是“餓著肚子就行”，而是指早晨起床后、沒(méi)做任何大活動(dòng)，尤其是晨練前，最好7點(diǎn)前、最晚不超過(guò)8點(diǎn)測(cè)出來(lái)的血。因?yàn)橐黄鸫不顒?dòng)，身體就開(kāi)始調(diào)動(dòng)“庫(kù)存血糖”供能，測(cè)出來(lái)要么虛高，要么虛低，已經(jīng)不是真正的“空腹基礎(chǔ)值”了。

常有糖友問(wèn)：“醫(yī)院都是8點(diǎn)才上班，我去抽血不就不準(zhǔn)了？”。這點(diǎn)不必過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)獒t(yī)院抽空腹血通常是為了做“糖耐量試驗(yàn)”，主要看的是喝糖水后一連串時(shí)間點(diǎn)比如半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)的變化曲線，單次空腹時(shí)間稍晚一點(diǎn)不影響整體判斷。但你自己在家只測(cè)一次，所以必須卡準(zhǔn)時(shí)間！

對(duì)于餐后2小時(shí)血糖，要知道是指從第一口飯下肚，開(kāi)始計(jì)時(shí)，不是放下碗筷才開(kāi)始算！很多人吃飽喝足才看表，結(jié)果把“餐后2.5小時(shí)”當(dāng)成了“餐后2小時(shí)”，可想而知，這樣測(cè)出的數(shù)字當(dāng)然沒(méi)參考價(jià)值了。

坑三：測(cè)血糖前，擅自停藥

這是在不少糖友中存在的最隱蔽、最危險(xiǎn)的“騷操作”！很多人想著“明天去醫(yī)院復(fù)查，今晚別吃藥了，測(cè)個(gè)‘真實(shí)’的血糖給醫(yī)生看”……要知道，這樣測(cè)出的是“停藥后的血糖”，根本不是“平時(shí)吃著藥的血糖”。

而醫(yī)生要知道的，恰恰是你在正常用藥情況下血糖控制得如何。停藥測(cè)血糖，相當(dāng)于考試前不看復(fù)習(xí)大綱和資料，考出來(lái)的分?jǐn)?shù)能反映你真實(shí)水平嗎？不僅誤導(dǎo)醫(yī)生調(diào)藥，還可能因?yàn)橥Ｋ帉?dǎo)致血糖飆升，得不償失。

切記：測(cè)血糖 時(shí)，平時(shí)怎么吃、怎么動(dòng)、怎么吃藥，測(cè)血糖那天就原樣復(fù)制，千萬(wàn)別搞特殊化。

坑四：測(cè)完就忘，從不記錄

“好記性不如爛筆頭”這句話，在測(cè)血糖上絕對(duì)是真理。很多人扎完手指，看一眼數(shù)字，心里有數(shù)了，轉(zhuǎn)頭就忘。結(jié)果呢？只知道今天這頓飯高了，卻不知道連續(xù)一周的早餐后血糖是不是在慢慢爬坡；只知道空腹是6.0，卻不知道空腹和餐后的差值有沒(méi)有超過(guò)2.0，兩者最佳差值應(yīng)≤2.0，若超過(guò)4.2則說(shuō)明血糖波動(dòng)太大了，需要找找原因了。

要知道，餐前餐后血糖的差值比單次數(shù)字更重要！ 就像你只看體重不看腰圍，永遠(yuǎn)不知道自己是不是“隱形肥胖”。沒(méi)有血糖記錄，很難發(fā)現(xiàn)這些規(guī)律，醫(yī)生也無(wú)法幫你精準(zhǔn)調(diào)整方案。

如果這四點(diǎn)都做到位了，那你就放心相信你的血糖儀，否則就先走出測(cè)量血糖的4個(gè)坑再測(cè)吧！你記住了嗎？點(diǎn)個(gè)贊轉(zhuǎn)發(fā)告訴更多糖友吧，關(guān)注天天聽(tīng)健康，方便每天學(xué)健康養(yǎng)生知識(shí)！