福建
兩年來，福州66歲的林阿姨
一直有種怪異的不適感：
總感覺脖子僵硬疼痛，
低頭、轉頭時有頸部緊繃感，
起初還有雙腿麻木。
她以為只是上了年紀腿腳不利索，一拖再拖。
直到最近一個月，林阿姨雙腿嚴重無力，邁不開步，雙腳像踩著棉花，麻木感讓她整夜無法入睡，這才緊急前往福建中醫藥大學附屬人民醫院骨傷科就醫。
該科副主任醫師朱希田診斷后介紹，林阿姨的這些癥狀，臨床上稱為雙下肢“不全癱”，再拖下去就真癱了！
脊髓遭遇數把“鉗子”夾擊
僅剩一成生存空間
林阿姨常年有低頭做家務、久坐身體前傾的習慣，頸椎長期承受異常壓力，較早出現頸椎間盤突出、頸椎老化。
兩年前，她最先察覺到下肢麻木，隨著脊髓前方的多節段頸椎間盤持續退變塌陷，脊髓后方的黃韌帶也出現皺褶肥厚，多節段脊髓形成前后雙向的“鉗夾壓迫”，相當于多段頸脊髓同時被三四把鉗子牢牢鎖住。
核磁共振影像也清晰可見，林阿姨的頸椎有4個節段都存在前后雙重壓迫，也就是臨床上較為特殊的鉗夾型頸椎病。此外，頸胸交界位置也有巨大椎間盤突出。多重擠壓下，脊髓的有效空間僅剩正常的10%。
這也導致林阿姨每活動一次頸部，前后兩處致壓結構就會同步收緊，數把“鉗子”反復擠壓、損傷脊髓，持續損害神經功能。
朱希田警示，若再持續拖延，受壓脊髓會逐步水腫、空洞、壞死，一旦形成不可逆損傷，最終將引發截癱。
高難度聯合手術
精準卸除所有“鉗子”
針對林阿姨的復雜病情，朱希田副主任醫師團隊定制一期“后路+前路”聯合減壓手術，分兩步卸掉全部“鉗夾”。
朱希田介紹，此類大范圍一期前后聯合手術操作難度極大，屬于脊柱高難度四級手術，術中需要切換患者體位，手術耗時更長，對術者操作精度、醫護麻醉團隊協作配合都有著極高要求，而且患者脊髓壓迫極為嚴重，壓迫的節段超過四節頸胸椎間盤，術中稍有不慎即可損傷脊髓。
因此，手術團隊術前進行了多輪病情評估與手術方案推演，術中全程精細化操作，完整保護脊髓神經，出血很少，無任何術中損傷并發癥。
▲朱希田醫生（右一）查房中
術后7天，林阿姨佩戴頸托已能自主下地行走，困擾她兩年的雙腿麻木、走路踩棉花感徹底消失。
不良姿勢
極易催生頸椎“鉗夾損傷”
朱希田提醒，頸椎是人體高活動度關節，長期低頭伏案、睡高枕、睡姿扭曲歪頸等不良習慣，都會加速椎間盤退變塌陷，誘發前后雙向鉗夾式頸髓壓迫。
而脊髓具備短期代償能力，早期麻木不適很容易被忽視，一旦出現走路不穩，說明神經損傷已不可逆，若拖延至脊髓空洞壞死，即便手術也無法完全恢復功能。
身體出現以下信號，盡快做頸椎磁共振篩查：
●長期頸肩酸痛，伴隨手腳麻木；
●手部精細動作變差，寫字、夾菜、系紐扣無力；
●雙手握力變差；
●走路不穩、邁步困難、踩棉花感；
●肢體無力加重，需要攙扶行走，甚至大小便異常。
專家呼吁，中老年人群，切勿將下肢麻木、行走無力簡單歸因于腰腿老化，頸椎鉗夾壓迫同樣會造成下肢癱瘓。
日常應減少持續低頭，選用高度適配的枕頭，每半小時起身活動頸部。
現在刷到我們全憑緣分
大家記得設置星標
關注精彩內容不迷路~
福建衛生報全媒體記者：鄧劍云
通訊員：魏映雙
編輯：李子
審核：黃美輝、劉碧華
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
