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生育津貼一直是大家關(guān)注的重點,最近,生育津貼又有了不少新變化,具體是什么呢?一起來看看??
01
7月1日起
生育津貼直發(fā)個人
6月2日,貴州省相關(guān)單位發(fā)文明確,自2026年7月1日起,貴陽市生育津貼發(fā)放方式將迎來重大優(yōu)化!
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(一)關(guān)于發(fā)放對象的調(diào)整
自2026年7月1日起受理的生育津貼業(yè)務(wù),我市將全面實行直接發(fā)放至參保職工本人銀行賬戶。醫(yī)保部門將不再將資金撥付至參保用人單位賬戶,請參保人員務(wù)必確保提交的本人銀行卡信息準確無誤。
(二)關(guān)于用人單位的銜接義務(wù)
按照《貴州省醫(yī)療保障局等五部門關(guān)于貴州省全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》(黔醫(yī)保發(fā)〔2019〕49號)規(guī)定,用人單位仍是職工生育津貼與工資核算的責任主體。津貼直發(fā)個人后,請各用人單位務(wù)必做好職工原工資標準與生育津貼的銜接發(fā)放工作,依法保障女職工產(chǎn)假期間的薪酬權(quán)益。
(三)申領(lǐng)辦理指南
1、申領(lǐng)條件
參保職工在生育或終止妊娠前(不含生育當月),連續(xù)足額繳納職工基本醫(yī)療保險(含生育保險)滿12個月。
生育或終止妊娠后,法定產(chǎn)休假期內(nèi)應(yīng)連續(xù)參保。若發(fā)生斷保且未及時補繳的,將按實際產(chǎn)休假參保天數(shù)計發(fā)生育津貼。
2、所需材料
有效身份證件(或醫(yī)保電子憑證/社會保障卡);
醫(yī)學證明材料(門診提供診斷證明,住院提供出院記錄);
參保職工本人的實名有效銀行賬戶信息。
02
2026生育津貼新規(guī)
沒有工作也能領(lǐng)生育津貼!
2026年年初,根據(jù)全國醫(yī)保工作會議最新要求:2026年推動將靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險覆蓋范圍。
近日,又有地方擴大了生育津貼覆蓋范圍!
一、山西晉中
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《通知》明確將靈活就業(yè)人員納入生育保險保障范圍
一、將參保職工在省內(nèi)實施DRG/DIP付費方式定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的生育醫(yī)療費納入按病種付費范圍,參保職工住院發(fā)生的生育醫(yī)療費,符合基本醫(yī)療保險“三個目錄”和支付標準規(guī)定的,不區(qū)分甲乙類,不設(shè)起付標準,由生育保險按100%比例支付,實現(xiàn)住院生育醫(yī)療費政策范圍內(nèi)“無自付”。同時,將參保職工住院分娩期間,新生兒發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費納入生育保險支付范圍。
二、提高產(chǎn)前檢查費保障標準,制定覆蓋孕期基礎(chǔ)檢查項目的產(chǎn)前檢查服務(wù)包,支付限額指導標準為2000元,參保職工在門診產(chǎn)檢時發(fā)生的產(chǎn)前檢查服務(wù)包內(nèi)費用,在支付限額標準內(nèi)由生育保險全額保障,產(chǎn)前檢查費直接結(jié)算。人普通門診統(tǒng)籌、醫(yī)保個人賬戶等按規(guī)定支付。
三、生育津貼直發(fā)參保女職工個人,探索在參保女職工休假期間均衡發(fā)放生育津貼。
二、內(nèi)蒙古
內(nèi)蒙古呼倫貝爾市、赤峰市、包頭市接連發(fā)文明確:2026年4月1日起,執(zhí)行生育保險新政策!
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政策原文:https://ylbzj.hlbe.gov.cn/OpennessContent/show/560444.html
本次生育保險新政策有哪些新變化?
變化一:誰能參保?范圍再擴大!
新增生育保險可參保人群:無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員、農(nóng)牧民工、新就業(yè)形態(tài)人員,上述人員參加職工基本醫(yī)療保險時,可同步參加生育保險。
變化二:生產(chǎn)費用全額報銷
(一)產(chǎn)檢服務(wù)包全額報。參加生育保險的在職女職工及靈活就業(yè)人員在妊娠期內(nèi)發(fā)生的符合自治區(qū)《門診產(chǎn)前檢查項目基本服務(wù)包推薦目錄》費用,不設(shè)起付線,全部納入職工醫(yī)保基金支付范圍,全額保障。
(二)住院分娩全額報。參加生育保險的女職工或男職工未就業(yè)配偶(已參加居民醫(yī)保)因分娩、流產(chǎn)、節(jié)育或絕育手術(shù)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用,不設(shè)置起付線,全部納入職工醫(yī)保基金支付范圍,全額保障。
(三)門診手術(shù)全額報。參加生育保險的職工因流產(chǎn)、節(jié)育、絕育、復通手術(shù)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用,不設(shè)起付線,全部納入職工醫(yī)保基金支付范圍,全額保障。
變化三:靈活就業(yè)參保也能領(lǐng)生育津貼!
參加生育保險的靈活就業(yè)人員、農(nóng)牧民工、新就業(yè)形態(tài)女職工可領(lǐng)生育津貼,生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規(guī)定》的產(chǎn)假期限執(zhí)行。
截止目前,全國已有多個省份全面落實靈活就業(yè)人員生育津貼政策,小愛為大家整理部分省市規(guī)定如下:
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注:相關(guān)政策變動頻繁,建議要以當?shù)蒯t(yī)保局最新規(guī)定為準哦
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近年來,為進一步構(gòu)建生育友好型社會,全國多地在國家規(guī)定的98天產(chǎn)假基礎(chǔ)上,陸續(xù)出臺了延長獎勵產(chǎn)假的政策。
那么,問題來了:
女職工的生育津貼還是按照98天來發(fā)放嗎?
延長產(chǎn)假期間的工資是由醫(yī)保基金支付還是單位補足?
這個問題各地規(guī)定不同,小愛匯總了多地醫(yī)保部門的答復,一起來看看??
03
延長產(chǎn)假,有沒有生育津貼?
1.四川:生育津貼按98天計發(fā),延長部分差額由女職工所在單位補足
近日,有四川網(wǎng)友提問:生育津貼計發(fā)天數(shù)是否與工資發(fā)放天數(shù)一致?
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2月6日,成都醫(yī)保局對此答復如下:
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四川生育津貼計發(fā)基數(shù):
職工生育或終止妊娠時所在用人單位上年度所有職工月平均工資乘以12(月份)除以365(天數(shù)),再乘以順產(chǎn)98天、難產(chǎn)113天進行計發(fā),用于女職工在生育、產(chǎn)假期間應(yīng)享受的工資等待遇,經(jīng)辦機構(gòu)撥付的費用不足以支付的,其差額由女職工所在單位補足。
??那其他地方對此是如何規(guī)定的呢?一起來看看??
2.上海:延長產(chǎn)假全部計入生育津貼計發(fā),由醫(yī)保基金全額支付
上海衛(wèi)健委在《上海市人口與計劃生育條例》解讀中明確:生育假(延長產(chǎn)假)享受產(chǎn)假同等待遇
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條例還規(guī)定:
1.生育假由三十天延長到六十天。在實際執(zhí)行中,生育假一般應(yīng)當與產(chǎn)假合并連續(xù)使用。
2.生育假遇法定節(jié)假日順延。
3.醫(yī)保部門會自動按原申領(lǐng)銀行賬戶予以補發(fā),無需個人重復申請。
3.北京:額外計發(fā)30天生育津貼,多胎、難產(chǎn)再加15天生育津貼
北京市政府在其女職工生育津貼權(quán)益的解讀中明確:北京延長的60天生育假,只有其中30天能領(lǐng)生育津貼,另外30天由單位發(fā)工資
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政策原文:https://www.beijing.gov.cn/fuwu/bmfw/bmzt/nxfw/index.html
文中明確:
本市生育津貼政策規(guī)定,女職工生育或終止妊娠的按日享受生育津貼。生育嬰兒的在享受98天產(chǎn)假期間生育津貼的基礎(chǔ)上,增加30天生育津貼,即享受128天的生育津貼。如難產(chǎn)的再增加15天的生育津貼,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,再增加15天的生育津貼。
計算公式為:生育津貼=參保職工本人終止妊娠之月所在用人單位月繳費平均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù)。
??此處產(chǎn)假天數(shù)為生育津貼發(fā)放天數(shù),即128天,另外難產(chǎn)加15天+多胞胎每個加15天。
4.西藏:女職工生育享受120天生育津貼,含產(chǎn)前休假15天
《西藏自治區(qū)職工生育保險辦法》明確規(guī)定:西藏365天產(chǎn)假中,120天由醫(yī)保基金發(fā)生育津貼,245天由單位發(fā)全額工資
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政策原文:https://www.xizang.gov.cn/zwgk/zfxxgk/fdzdgknr/zc/gz/202211/t20221128_330296.html
文中明確:
職工生育享受120天的生育津貼(含產(chǎn)前休假15天)。有下列情形的增加享受生育津貼天數(shù):
1.難產(chǎn)的,增加15天;
2.生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天;
3.兩個及以上嬰兒存活4個月及以上的,增加30天;
4.按規(guī)定第一胎為晚育的,增加30天。
??同時符合前款兩種以上情形的,享受生育津貼的天數(shù)累計計算。
職工生育期間,其配偶享受15天的護理津貼,標準按照生育津貼標準計發(fā)。
5.廣東:延長的80天獎勵假,不能領(lǐng)取生育津貼,全部由單位發(fā)工資
《廣東省職工生育保險規(guī)定》明確:省內(nèi)獎勵產(chǎn)假不享受生育津貼
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政策原文:https://www.gov.cn/zhengce/2021-08/13/content_5720607.htm
條例規(guī)定:
根據(jù)《女職工勞動保護特別規(guī)定》《廣東省人口與計劃生育條例》,廣東女職工產(chǎn)假為98天(基本產(chǎn)假)+80天(獎勵假)=178天。
98天基本產(chǎn)假:生育津貼由用人單位按職工原工資標準逐月墊付,再由社保經(jīng)辦機構(gòu)撥付給用人單位。
80天獎勵產(chǎn)假:根據(jù)《廣東省職工生育保險條例》,獎勵假期間職工不享受生育津貼,工資由用人單位按正常勞動標準支付,且不得扣除全勤獎或按最低工資標準發(fā)放。
廣東省獎勵產(chǎn)假工資支付依據(jù):
《廣東省人口與計劃生育條例》第三十條規(guī)定:符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻,女方享受八十日獎勵假,男方享受十五日陪產(chǎn)假,假期內(nèi)工資照發(fā),不影響福利待遇和全勤評獎。
《廣東省工資支付條例》第十九條規(guī)定:勞動者依法享受產(chǎn)假等假期期間,用人單位應(yīng)視同其正常勞動并支付正常工作時間的工資。
為了方便大家查看,小編為大家梳理了《生育津貼計發(fā)天數(shù)一覽表》??
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04
生育津貼直發(fā)個人后
社保問題怎么辦?
1.產(chǎn)假期間個人社保,怎么扣?
產(chǎn)假期間,女職工的社保費用仍需繼續(xù)繳納,但由于生育津貼直發(fā)至女職工個人,客觀上用人單位無法像之前一樣從女職工工資中進行代扣代繳。
?企業(yè)先行發(fā)產(chǎn)假工資的:直接從產(chǎn)假應(yīng)發(fā)工資中代扣代繳個人社保及公積金部分,扣除標準與產(chǎn)假前一致。
?企業(yè)未發(fā)產(chǎn)假工資的:可與女職工協(xié)商,待生育津貼到賬后從津貼中抵扣,或在員工返崗后從工資中逐月扣除,務(wù)必簽訂書面協(xié)議明確抵扣方式。
但無論采取哪一種,建議在女職工休產(chǎn)假前就把扣繳情形、時間節(jié)點和結(jié)算方式約定清楚,避免后續(xù)爭議。
??企業(yè)不得因生育津貼直發(fā)個人,就停止為女職工代扣代繳社保,否則會導致員工社保斷繳,企業(yè)需承擔相應(yīng)的法律責任。
2.扣除社保部分是實發(fā)中計算還是應(yīng)發(fā)計算?
統(tǒng)一按應(yīng)發(fā)工資計算扣除基數(shù),社保個人部分從應(yīng)發(fā)金額中扣除后,再計發(fā)實發(fā)薪資 / 抵扣津貼,這是保障女職工權(quán)益的法定要求。
?扣除基數(shù):產(chǎn)假工資的計算基數(shù)為女職工產(chǎn)假前的應(yīng)發(fā)工資(包含基本工資、獎金、崗位津貼等固定工資性收入),個人社保及公積金的扣除比例,也按此應(yīng)發(fā)工資基數(shù)計算,與正常出勤時一致。
3.生育津貼直發(fā)個人后,用人單位如何快速查看發(fā)放情況?
對于這個問題,各地醫(yī)保部門都上線了快速查詢的渠道,我們以廣州為例:
單位經(jīng)辦人可以通過“穗好辦”APP查詢本單位生育津貼撥付情況:
??實名登錄“穗好辦”APP,并點擊“醫(yī)保”,選擇“單位生育津貼信息查詢”;
??輸入單位名稱、單位社保號、統(tǒng)一組織機構(gòu)代碼、對應(yīng)費款日期等信息,點擊“查詢”;
??查看本單位的《廣州市職工生育保險津貼撥付匯總表》,點擊“下載”或“分享”保存相應(yīng)表單。
具體操作見下圖:
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